2017年8月住院医师麻醉科试题考试总时间钟姓名分数.doc

2017年8月住院医师麻醉科试题考试总时间：90分钟 姓名：_分数：_一、串多选多 (本大题共11小题，共11分。每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。)患者男，60岁。咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。1.(01) 该患者通过后来的一些证据诊断为右肺癌，你认为这些证据的取得可通过A. 痰细胞学检查B. 支气管镜检查和刷拭活组织检查C. 颈部或腋下可扪及的淋巴结活组织检查D. 纵隔镜检查E. 针吸活组织检查F. 家族史2.(02) 该患者术前行肺功能和血气检查，下面这些指标表明术后死亡率会增加的是A. FVC预计值50%B. FEV1FVC的50%，或2LC. MVV预计值50%，或50%E. PaCO245mmHgF. PaO2546pmol/LB. 静注酚妥拉明后2分钟血压下降40岁)C. 低龄产妇(年龄18岁)D. 经产妇E. 高血压家族史20.患者女，45岁。风湿性关节炎十余年，自服中药治疗，因“急性胆囊炎”入院，在全麻下实施“胆囊切除术”，术前24小时未进饮食，术中发生严重低血压，BP为70/40mmHg，HR为120次/分，经快速补液、纠酸及血管活性药物(麻黄碱及大剂量多巴胺)应用等抗休克措施，效果不明显，此时应首先考虑为A. 甲状腺功能亢进危象B. 急性肾上腺皮质功能减退危象C. 严重感染性休克D. 胆心反射E. 低血糖21.椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是A. 血管舒缩神经纤维触觉消失痛觉消失温觉消失本体感觉消失压力感觉消失运动麻痹B. 血管舒缩神经纤维温觉消失痛觉消失触觉消失运动麻痹压力感觉消失本体感觉消失C. 血管舒缩神经纤维痛觉消失温觉消失触觉消失压力感觉消失运动麻痹本体感觉消失D. 血管舒缩神经纤维温觉消失本体感觉消失痛觉消失运动麻痹压力感觉消失触觉消失E. 血管舒缩神经纤维温觉消失痛觉消失压力感觉消失运动麻痹触觉消失本体感觉消失22.硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是A. 硬膜外间隙感染B. 脊髓炎C. 穿刺损伤脊髓D. 硬膜外血肿E. 药物神经毒性23.肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是A. 桡神经B. 正中神经C. 臂内侧皮神经D. 尺神经E. 腋神经24.氯丙嗪能翻转肾上腺素的升压作用主要是因为阻断A. M胆碱受体B. 中枢神经系统受体C. DA受体D. 外周血管受体E. 5-羟色胺受体25.腰丛的分支不包括A. 髂腹下神经B. 髂腹股沟神经C. 闭孔神经D. 坐骨神经E. 股神经26.上腔静脉综合征最常见的病因A. 先天性上腔静脉梗阻B. 上腔静脉炎C. 胸内恶性肿瘤D. 血栓性栓塞E. 良性肿瘤压迫27.关于肾血流量的自身调节，错误的是A. 动脉血压在80180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持相对恒定B. 无论动脉血压升高或降低，肾血流量都能保持相对恒定C. 与动脉血压对入球小动脉的牵张刺激有关D. 动脉血压升高时，入球小动脉口径变小E. 只涉及皮质血流28.甲肝的主要传播途径是A. 体液传播B. 接触传播C. 粪-口途径D. 呼吸道传播E. 伤口29.关于控制性降压，正确的是A. 实施控制性降压时，麻醉深度应适当减浅B. 一般以手术野不出血作为控制性降压的标准C. 坐位手术的控制性降压必须谨防脑缺血的发生D. 控制性降压期间肺通气肺泡无效腔反而会减小E. 采用吸入麻醉药降压时，氟烷优于异氟烷30.治疗蛛网膜下隙麻醉并发症头痛的措施，错误的是A. 去枕平卧或采用头低位B. 输液治疗C. 使用镇静药或小剂量镇痛药D. 头部降温E. 硬膜外自体血充填31.吸入性肺脓肿最常见感染的细菌是A. 大肠杆菌B. 葡萄球菌C. 粪球菌D. 厌氧菌E. 星形诺卡菌32.关于气管的描述，错误的是A. 气管可分为气管颈部和气管胸部两段B. 气管下端于胸骨角平面分为左、右主支气管C. 气管隆嵴是气管镜检辨认左、右主支气管起点的标志D. 在小儿，气管与胸骨柄之间有发达的胸腺充填E. 右主支气管的长度为左主支气管长度的2倍33.患者男，28岁。度烧伤，总面积65%，口渴明显，脉搏125次/分，血压80/50mmHg，尿量15ml/小时，血BUN15mmol/L，血Cr156mol/L，尿液检查结果为：尿钠15mmol/L，尿比重1.035，尿蛋白(-)。该患者肾功能状态为A. 器质性肾衰竭B. 肾前性氮质血症C. 肾性肾衰竭D. 肾后性肾衰竭E. 功能障碍与肾小管坏死并存的急性肾衰竭34.关于颈部体表标志和体表投影的描述，错误的是A. 颈动脉结节即第6颈椎横突前结节B. 环状软骨弓平对第6颈椎水平C. 甲状软骨上缘平对第6颈椎水平D. 颈外静脉位于下颌角至锁骨中点的连线上E. 神经点约在胸锁乳突肌后缘中点处35.对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是A. 疲劳试验B. 腾喜龙(依酚氯铵)试验C. 新斯的明试验D. 神经重复频率刺激检查E. 脑脊液检查36.控制性降压时，最主要是针对下列哪项进行调控A. 心排血量B. 血黏度C. 大血管弹性D. 循环血量与总血容量比值E. 体循环阻力37.二维彩超测定的射血分数(EF)大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是A. 主动脉关闭不全B. 二尖瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄D. 肺动脉瓣狭窄E. 主动脉瓣狭窄38.妊娠高血压静脉降压治疗首选A. 硝酸甘油静脉点滴B. 肼苯哒嗪静脉点滴C. 硝普钠静脉点滴D. 拉贝洛尔静脉或口服用药E. 美托洛尔静脉或口服用药39.最常见的糖尿病性神经病变是A. 脑梗死B. 脑萎缩C. 脑出血D. 脊髓病变E. 周围神经病变40.N2O的禁忌证有A. 糖尿病B. 支气管哮喘C. 嗜铬细胞瘤D. 低血压E. 机械性肠梗阻41.根据2005年国际心肺复苏与心血管急救指南，成人胸外心脏按压与人工呼吸比为A. 3:1B. 5:1C. 15:2D. 30:2E. 50:242.2004年高血压防治指南，老年高血压患者的治疗目标A. 收缩压160mmHgB. 收缩压150mmHgC. 收缩压140mmHgD. 收缩压130mmHgE. 收缩压55岁，女性65岁B. 长期精神应激，高交感神经负荷C. 吸烟、糖尿病、高脂血症D. 左心室肥厚E. 有脑卒中、主动脉夹层等并发症54.关于肩胛上神经及其阻滞的描述，错误的是A. 起自臂丛锁骨上部B. 经斜方肌深面与肩胛上血管伴行C. 穿肩胛骨切迹入冈上窝D. 支配冈上、下肌E. 经肩胛骨内侧深面注药可阻滞该神经55.HIV感染的自然病程分为四期，正确的是A. 无症状期，艾滋病前期，急性期，艾滋病期B. 急性期，无症状期，艾滋病前期，艾滋病期C. 无症状期，急性期，艾滋病前期，艾滋病期D. 艾滋病前期，无症状期，急性期，艾滋病期E. 急性期，艾滋病前期，无症状期，艾滋病期56.妊娠高血压使用硫酸镁应定时检查A. 血钾浓度B. 血钙浓度C. 对光反射D. 腹壁反射E. 膝反射的强弱与消失57.中度二尖瓣狭窄的瓣口面积是A. 46cm2B. 24cm2C. 1.52cm2D. 1.01.5cm2E. 1.0cm258.肺水肿的形成可能是由于A. 肺毛细血管静水压降低B. 肺间质静水压与肺毛细血管静水压之差减小C. 肺毛细血管通透性降低D. 肺毛细血管胶体渗透压下降E. 肺间质胶体渗透压降低59.屏气试验是测试心肺功能的简易方法，深吸气后进行最大限度屏气，其正常值应在多少秒以上A. 15B. 20C. 30D. 60E. 9060.支气管哮喘急性发作与急性左心功能不全发作两者鉴别有困难时，可用下列哪种药物治疗A. 肾上腺素B. 地高辛C. 异丙肾上腺素D. 异丙托溴铵E. 吗啡61.臂丛神经A. 位于腋窝内的是臂丛锁骨上部B. 上、中干的前股合成外侧束C. 下、中干的前股合成内侧束D. 臂丛锁骨下部的3个后股合成后束E. 3个束位于腋动脉的外侧62.以下因素中，对内分泌功能影响最大的是A. 局部麻醉B. 神经阻滞C. 使用静脉麻醉药D. 使用吸入麻醉药E. 手术63.肌松药追加剂量一般为首次剂量的A. 1/51/10B. 1/22/3C. 1/51/3D. 1/41/2E. 2/33/464.MAC是A. 效能B. 效价强度C. LD50D. 治疗指数E. 安全范围65.深静脉血栓形成的主要治疗措施是A. 卧床休息、抬高患肢B. 溶栓C. 抗凝治疗D. 介入治疗E. 手术66.在肝脏内代谢产生的代谢产物仍然有活性的静脉麻醉药是A. 硫喷妥钠B. 美索比妥C. 依托咪酯D. 异丙酚E. 咪达唑仑67.按照Cushing综合征的病因分类，Cushing综合征的最常见病因是A. 依赖垂体ACTH的Cushing病B. 异位ACTH综合征C. 肾上腺皮质腺瘤D. 肾上腺皮质癌E. 不依赖ACTH的肾上腺大结节增生68.对动静脉均有扩张作用，适用于高血压危象合并心衰治疗的扩血管药是A. 硝酸甘油B. 硝普钠C. 肼屈嗪D. 哌唑嗪E. 硝苯地平69.在婴幼儿麻醉时，手术室的室温宜保持在A. 18左右B. 22左右C. 25左右D. 28左右E. 30左右70.关于Benzodiazepines的叙述，错误的是A. 是目前常用的镇静催眠药B. 可用于治疗焦虑症C. 可用于心脏电复律前给药D. 可用于治疗小儿高热惊厥E. 长期应用不会产生依赖性和成瘾性71.有关带状疱疹特点的叙述，正确的是A. 疱疹无规律性分布 B. 多发于四肢 C. 呈双侧性D. 非病毒感染 E. 疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经72.慢性肾功能衰竭患者易发生感染，主要原因为A. 血浆白蛋白减少 B. 贫血 C. 尿毒症毒素引起骨髓抑制D. 免疫功能低下，白细胞功能异常 E. 代谢性酸中毒73.有关心律失常的处理，正确的是A. 出现R-on-T现象时不需紧急处理B. 心律失常伴血流动力学剧烈波动时，应仔细分析病因和诱因并努力消除诱发因素C. 多源性室性期前收缩而血流动力学尚能维持相对稳定者应先分析并努力消除诱发因素D. 预激综合征伴快速性心律失常者常须尽快地控制心室率E. 长期房颤应尽快电复律74.慢性阻塞性肺疾病患者，呛咳后出现右侧剧烈胸痛，张口呼吸，发绀，大汗淋漓，呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。为明确诊断，下列哪项检查最重要A. 胸部超声波检查 B. 胸部X线透视或摄片 C. 血气分析D. 肺功能检查 E. 心电图检查75.严重脓毒症患者最易受损的器官是A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 胃肠道76.关于结核性胸腔积液的治疗，错误的是A. 正规抗结核治疗B. 必要时可应用糖皮质激素C. 大量胸腔积液者每周应抽液23次，直至完全吸收D. 每次抽液量不应超过1500ml，避免过快过多E. 大量胸腔积液伴有脓毒症者，合理化疗同时合并应用泼尼松77.患者术前有呼吸系统感染，术后呼吸系统并发症的发生率显著增高。如有急性呼吸系统感染，对于择期手术正确的处理是A. 感染得到充分控制3天再实施手术B. 感染得到充分控制5天再实施手术C. 感染得到充分控制12周再实施手术D. 感染得到充分控制3周再实施手术E. 感染得到充分控制4周再实施手术78.有关诱发电位的描述，错误的是A. 诱发电位可用以了解神经通路结构和功能的完整性B. 诱发电位有潜伏期C. 常用诱发电位多为感觉诱发电位D. 视觉诱发电位多用于判断脑干功能E. 听觉诱发电位多用于判断脑干功能79.ICP正常值A. 1015cmH2OB. 1015mmHgC. 1015kPaD. 200cmH2OE. 3.5g/dB. 血浆白蛋白140mmHgD. 水肿E. 血脂升高三、组5选1 (本大题共20小题，共20分。每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确)A. 咽B. 喉C. 气管D. 口腔E. 食管81.(01) 具有通气并能辅助发音的是82.(02) 作为呼吸通道和发音主要器官的是A. PAWP B. CVP C. MAP D. HR E. SVR或PVR83.(01) 可反映右室舒张末期压力的指标是84.(02) 更能反映心室肌后负荷的指标是A. 腋窝温度B. 口腔温度C. 直肠温度D. 鼻咽温度E. 食管温度85.(01) 常用的测量温度是86.(02) 食管静脉曲张患者禁用A. 利多卡因B. 维拉帕米C. 胺碘酮D. 异丙肾上腺素E. 双异丙吡胺87.(01) 钙通道阻滞药88.(02) 既是麻醉药，又是抗心律失常药A. 出血时间 B. 毛细血管脆性试验 C. 血浆纤维蛋白定量D. 白陶土部分凝血活酶时间 E. 凝血酶原时间89.(01) 判断毛细血管脆性90.(02) 反映内源性凝血功能A. 肌皮神经B. 尺神经C. 腋神经D. 胸长神经E. 正中神经91.(01) 臂丛内侧束的分支是92.(02) 臂丛内、外侧束共同形成的神经是A. 地西泮B. 西咪替丁C. 甲氧氯普胺D. 吗啡E. 东莨菪碱93.(01) 有助于预防误吸的麻醉前用药是94.(02) 肠梗阻患者禁用的麻醉前用药是A. 因钝性暴力作用而引起的软组织损伤B. 多种治病因素导致的严重创伤C. 创伤造成多部位严重损害D. 皮肤完好，合并有空腔脏器或实质脏器的损伤E. 皮肤完整性遭到破坏，导致深部器官受到伤害，容易合并感染95.(01) 闭合伤96.(02) 开放伤A. 舌咽神经B. 滑车神经C. 展神经D. 上颌神经E. 面神经97.(01) 穿经颈静脉孔的神经是98.(02) 穿经圆孔的神经是A. 手术治疗B. 化学疗法C. 放射疗法D. 免疫治疗E. 中医中药治疗99.(01) 目前治疗恶性肿瘤最有效的办法是100.