甘谷西京医院有限公司扩建项目环评报告表

建设项目环境影响报告表 项 目 名 称： 甘谷西京医院有限公司扩建项目 建设单位（盖章）： 甘谷西京医院有限公司 编制日期：2018年8月建设项目环境影响报告表编制说明 建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作、资质的单位编制。 1.项目名称指项目立项批复时的名称，应不超过30个字（两个英文字段作一个汉字）。 2.建设地址指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。 3.行业类别按国标填写。 4.总投资指项目投资总额。 5.主要环境保护目标指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。 6.结论与建议给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。 7.预审意见由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。8.审批意见由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。建设项目基本情况项目名称甘谷西京医院有限公司扩建项目建设单位甘谷西京医院有限公司法人代表李芳联系人沈院长通讯地址甘肃省天水市甘谷县大像山镇像山西路联系电真邮政编码741200建设地点天水市甘谷县大像山镇像山西路立项审批部门甘谷县卫生和计划生育局文件批准文号建设性质新建 改扩建 技改行业类别及代码Q8311综合医院占地面积（平方米）/绿化面积（平方米）/总投资（万元）10其中环保投资（万元）1.0环保投资占总投资比例10%评价经费（万元）/预计投产日期/工程内容及规模1、项目建设背景随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，民营医疗机构蓬勃兴起，已成为我国医疗体系的重要组成部分。在公立医院占主导地位的情况下，民营机构起到了很大的补充作用。公立医院与民营医院共同发展、相得益彰。医疗卫生行业救死扶伤、关爱健康的特殊性，决定了公立医院与民营医院都具有公益性质；无论公立医疗机构还是民营医疗机构，都必须得到人民群众的认可，才能有存在和发展的理由。鼓励发展民营医疗机构，弥补公立医疗机构的薄弱环节，改善对人民群众的服务态度，提升对人民群众的服务能力，符合国家现行政策。甘谷西京医院有限公司（原甘谷西京医院）是一家提供综合服务的民营医院，医院于2014年取得甘谷县卫生局发放的医疗机构核准登记证，核定床位为99张。于2015年11月编制完成甘谷西京医院环境影响报告书，并于2015年12月29日取得该项目环评批复，具体见文件谷环发2015246号甘谷县环境保护局关于甘谷西京医院建设项目环境影响报告书的批复（附件2）；项目于2017年4月7日完成该项目的竣工环境保护验收工作，具体见文件谷环发201737号（附件3）。项目建成以来，为当地居民提供了优质的医疗服务，有效改善了周边的就医环境以及当前医疗资源匮乏的现象，但与此同时，就医人数也大幅增加，原有床位已不能满足患者住院需求，因此，甘谷西京医院有限公司向卫生局和计划生育局申请增加床位数。拟将床位增加至190张，项目在原址进行扩建，只增加床位，诊疗项目不发生改变。根据建设项目环境影响评价分类管理名录（环保部44号令）第三十九条、卫生，第111款“医院、专科防治院（所、站）、社区医院、卫生院（所、站）、血站、急救中心、疗养院等其他卫生机构”，“新建、扩建床位500张及以上的”环评类别为报告书；“其他（20张床位以下的除外）”环评类别为报告表；“20张床位以下的”环评类别为登记表。本项目扩建床位为91张，环评类别为报告表。根据中华人民共和国环境影响评价法和建设项目环境保护管理条例有关规定，甘谷西京医院有限公司委托我单位对甘谷西京医院有限公司扩建项目进行环境影响评价工作。我单位在接受委托任务后，立即组织有关技术人员对现场进行了实地踏勘，并进行资料收集和分析，按有关技术规范及相关规定，对该项目进行环境影响评价工作，并编制完成该项目的环境影响报告表，为环境行政主管部门提供环境管理依据。本次环评针对原有项目进行回顾性评价，对工程的扩建内容做主要评价，扩建完成后全院床位为190张。若之后项目床位有变化，需根据中华人民共和国环境影响评价法另行环评；同时本次评价不包括辐射评价，辐射部分应委托有资质的单位另做环评。2、编制依据2.1法律、法规（1）中华人民共和国环境保护法（2015年1月1日）；（2）中华人民共和国环境影响评价法（2016年9月1日）；（3）中华人民共和国水污染防治法（2018年1月1日）；（4）中华人民共和国大气污染防治法（2016年1月1日）；（5）中华人民共和国环境噪声污染防治法（1997年3月1日）；（6）中华人民共和国固体废物污染环境防治法（2016年修正）；（7）建设项目环境影响评价分类管理名录（2018 年 5 月 1 日）；（8）甘肃省环境保护条例（2004年修正）（2004年6月4日）；（9）建设项目环境保护管理条例（2017 年8 月 1日）；（10）产业结构调整指导目录（2011年本）（2013年修正）国家发展改革委 2013 年第 21 号令；（11）医疗卫生机构医疗废物管理办法，中华人民共和国卫生部令第36号，2003年10月15日；（12）关于发布医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定的通知，环发2003188号；（13）医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）。2.2技术依据（1）环境影响评价技术导则-总纲（HJ2.1-2016）；（2）环境影响评价技术导则-大气环境（HJ2.2-2008）；（3）环境影响评价技术导则-地面水环境（HJ/T2.3-93）；（4）环境影响评价技术导则-声环境（HJ2.4-2009）；（5）环境影响评价技术导则-生态影响（HJ19-2011）；（6）环境影响评价技术导则-地下水环境(HJ 610-2016)（7）甘肃省地表水功能区划（2012-2030）（甘政函20134号）。2.3项目依据（1）甘谷西京医院有限公司扩建项目环境影响评价委托书甘谷西京医院有限公司，2018年7月20，见附件1；（2）甘谷西京医院环境影响报告书安徽省四维环境工程有限公司，2015年11月；（3）建设单位提供其他有关资料。3、项目概况3.1项目简况（1）项目名称：甘谷西京医院有限公司扩建项目；（2）建设单位：甘谷西京医院有限公司；（3）建设地点：甘谷县大像山镇像山西路；（4）建设性质：扩建；3.2项目建设地点项目位于天水市甘谷县大像山镇像山西路，地理坐标为：北纬344414.92，东经1051859.58，东侧为甘谷县城区客运汽车站，南侧为像山西路，西侧为商铺和住宅，北侧为甘谷县城区客运汽车站停车场。医院运营场所系租赁甘谷县公路运输管理所房屋。项目地理位置图见图1；周边环境关系图见图2。3.3建设内容及规模（1）建设内容本项目拟在原有工程的基础上增加91张床位，增加后床位为190张，全部布置在医院租用的甘谷县公路运输管理所房屋内，不涉及新增用地。（2）建设规模医院营业场所包括主楼一楼大厅及隔壁两间商铺、二层西面全部（以楼梯为界）、三至五楼全部，负一层全部（以大楼后门为界至项目最北侧）；副楼一至三层全部，医疗垃圾暂存间以及污水处理站。用房总建筑面积9100m2。新增床位布置在主楼三层，副楼二层及三层。项目组成及主要环境问题见表1。表1 项目组成及主要环境问题工程类别工程名称工程内容主要环境问题备注建设期运营期主体工程主楼共六层，负一层包括：客服部、仓库、供应室、洗衣房、煎药房、停车场；一层包括：急诊室、大厅、保安室、收费处、中西药房；二层包括：化验室、B超室、康复医学、外科、妇产科一、预防保健咨询办公室、妇科治疗室、短波治疗室、卫生间、保洁室、中医科、耳鼻喉科专家门诊眼科、内科一；三层包括:宿舍、办公室、护理部、门诊理疗室、红光治疗室、财务室、护理部医务科、病案室、病房、卫生间；四层包括：医护办公室、值斑室、病房卫生间、病房；五层包括护士站、值班室、手术室、病房、卫生间；/医疗废水、医疗废物、生活垃圾、废气、噪声扩建副楼共三层。一层包括：发热门诊、食堂、垃圾站存处；二层包括：病房、卫生间、三楼包括病房、卫生间；/扩建公用工程供水由甘谷县自来水管网引入/依托排水雨污分流，雨水经雨水口排至雨水管网；生活污水排入化粪池，医疗废水经“化粪池+格栅+调节池+混凝沉淀池+消毒”工艺处理后排至市政污水管网最终进入甘谷县城区生活污水处理厂集中处置。/依托供电由甘谷县供电所引入项目配电室/噪声依托供暖由旁边公路运输管理局/依托环保工程化粪池依托运管所化粪池，有效容积为50m3，设计水力停留时间24h，清掏周期360d； /依托污水处理设施“化粪池+格栅+调节池+混凝沉淀池+消毒 ”工艺，污水处理设施日处理能力40m3，位于项目主楼北侧独立房间内/恶臭、生活污水、医疗废水依托事故应急池有效容积为10m3，位于污水处理站附近/依托生活垃圾收集项目副楼一楼/生活垃圾依托医疗垃圾储存间主要储存化验室、血液采集室及消毒室等环节产生的医疗垃圾，防渗、防雨，占地面积15m2。设于项目副楼一楼/医疗废物、地下水风险依托项目区废气治理药房病房等多通风换气，项目区洗手间经常清理、冲洗；医院内垃圾桶定期清理，避免废气逸散/废气依托3.4项目原有及改扩建内容对比说明主要指标变化情况见表2。表2 原有工程与改扩建内容对比指标表指标单位现有项目原项目（拆除或取消）本项目改扩建后（总计）建设前后变化量占地面积m23500/03500-建筑面积m29100/09100-地上建筑面积m28128/08128-医院职工数人75055120+55病床数张99091190+91日门诊量人50人次/d0050-如上表所示，项目现有病床为99张，新增91张，本项目建设后病床数为190张，增加的床位分布在主楼3层、副楼2、3层。3.5总平面布置甘谷西京医院有限公司租用甘谷县公路运输管理所房屋作为医院开展场所，增加的床位位于主楼3层，副楼2、3层，不改变原有的总平面布置。主楼位于项目南侧，紧邻像山西路，共六层。负一层包括：客服部、仓库、供应室、洗衣房、煎药房、停车场；一层包括：急诊室、大厅、保安室、收费处、中西药房；二层包括：化验室、B超室、康复医学、外科、妇产科一、预防保健咨询办公室、妇科治疗室、短波治疗室、卫生间、保洁室、中医科、耳鼻喉科专家门诊眼科、内科一；三层包括:宿舍、办公室、护理部、门诊理疗室、红光治疗室、财务室、护理部医务科、病案室、病房、卫生间；四层包括：医护办公室、值斑室、病房卫生间、病房；五层包括护士站、值班室、手术室、病房、卫生间。副楼位于项目场地西侧，共三层。一层包括：发热门诊、食堂、垃圾站存处；二层包括：病房、卫生间、三楼包括病房、卫生间；医疗垃圾暂存间位于项目副楼东侧。污水处理设施位于主楼北侧，紧邻医疗垃圾暂存间；项目大门设置在场地南侧。紧邻像山西路（即城市主干道）交通便利。项目总平面布置图见图3，主楼负一层平面布置图见（图3-1），一层平面布置图见（图3-2），二层平面布置图见（图3-3），三层平面布置图见（图3-4），四层平面布置图见（图3-5），五层平面布置图见（图3-6；副楼一层平面布置图见（图3-7），二层平面布置图见（图3-8），三层平面布置图见（图3-9）。3.6主要设备清单本次扩建不增加设备。运营阶段主要的设备具体见表3。表3 项目主要设备一览表序号设备名称型号单位数量1宫腹腔镜台12500毫安X光机台13彩超机DC-3台14前列腺射频消融仪台15心电监护仪台16麻醉呼吸机台47高频电凝刀台18双床、双球管台19血常规机台110电解质机台111离心机台112液基制片机YBX-J8台113血糖仪台114心电图台115麻醉机CWM302台116显微镜台117腹腔镜YZB/苏0331-2001台13.7公用工程3.7.1供排水1、供水水源项目用水由甘谷县城自来水供水管网供给。热水系统：本项目病房、宿舍生活用水由电热水器进行供给。2、用水量估算A、项目扩建后新增用水量项目扩建后，床位由原来的99张增加为190张（新增床位91张），职工人数增加至130人（新增职工55人），门诊人数未变。因此扩建项目用水主要为病床用水、洗衣房用水、医护人员生活用水和食堂用水。病床用水：按最大200L/床天计算，本次新增病床数91张，则新增用水量为18.2m3/d（6643m3/a）。洗衣房用水：按最大15L/kg干衣，2kg/床.d计算，本次新增病床91张，则本项新增用水量为2.73m3/d（996.45m3/a）医护人员用水：项目新增医护人员55人，根据甘肃省行业用水定额（修订本），医护人员一般生活用水按60L/d计算，则本项用水量为3.3m3/d（1204.5m3/a）。食堂用水：预计食堂就餐人员增加50人，食堂用水按20L/人次计，每日提供两餐，则用水量为2m3/d（730m3/a）综上所述，项目新增用水量为26.23m3/d（9573.95m3/a）。其排水量按用水量的80%计算，项目新增排水量为20.904 m3/d（7659.12m3/a），其中新增医疗排水量为16.744 m3/d（6111.56 m3/a）。新增生活污水排放量为4.24m3/d（1547.6m3/a）。B、全院用水量本项目扩建后总床位为190张，职工130人，设置有食堂、宿舍，餐饮人数约70人/d次。项目区内设洗衣房一间，对项目区衣物进行清洗。项目扩建后全院用水主要为门诊用水、病床用水、洗衣房用水、医护人员生活用水以及食堂用水。根据甘肃省行业用水定额（修订本）计算用水量。门诊用水：按10L/人次计算，每天按50人进行核算，则门诊用水量为0.5m3/d （182.5m3/a）。病床用水：病床用水按最大200L/床天计算，项目扩建后总床位为190张，则病床用水量为38m3/d （13870m3/a）。洗衣房用水：按最大15L/kg干衣，2kg/床.d计算，设立190张病床，则本项用水量为5.7m3/d（2080.5m3/a）医护人员生活用水：项目扩建后医护人员总计约130人，根据甘肃省行业用水定额（修订本），医护人员一般生活用水按60L/d计算，则本项用水量为7.8m3/d（2847m3/a）。食堂用水：食堂就餐人员平均约70人，食堂用水按最大20L/人次计，每日提供两餐，则此项用水量为2.8m3/d（1022m3/a）综上所述，项目扩建后运营期间总用水量为56.9m3/d（20768.5m3/a）。3、排水（1）项目新增排水量项目扩建后新增废水主要为医疗废水和生活污水。新增医疗用水包括病床用水、洗衣房用水，用水量为20.93m3/d（7639.45m3/a），排水系数按用水量0.8计算，则新增医疗废水排放量16.744m3/d（6111.56m3/a）；项目生活用水包括工作人员一般生活用水和食堂餐饮用水，用水量为5.3m3/d（1934.5m3/a），排水系数按用水量0.8计算，则新增生活污水排放量为4.24m3/d（1547.6m3/a）。表4 项目新增给、排水情况一览表序号名 称数量用水定额年用水量(m3/a)损耗水量(m3/a)年排水量(m3/a)1医护人员用水55人60L/d1204.5240.9963.62食堂用水50人20L/人次7301465843病床用水91张200L/床天66431328.65314.44洗衣房用水91张15L/kg干衣，2kg/床.d996.45199.29797.16合计9573.951914.797659.16病床用水新鲜水9573.956643797.161328.65314.4146洗衣房用水199.29996.45化粪池图4 新增给排水平衡图 单位：m3/a化粪池+格栅+调节池+混凝沉淀池+消毒池6111.56食堂用水730584医护人员用水1204.5963.6240.9隔油池市政污水管网1547.64（2）扩建后全院排水量根据扩建后全院用水情况，项目扩建后废水主要为医疗废水和生活污水。项目医疗用水包括病床用水、门诊用水、洗衣房用水，用水量为44.2m3/d（16133m3/a），排水系数按0.8计算，则医疗废水排放量35.36m3/d（12906.4m3/a）；项目生活用水包括工作人员一般生活用水和食堂餐饮用水，用水量为10.6m3/d（3869m3/a），排水系数按用水量0.8计算，则项目生活污水排放量为8.48m3/d（3095.2m3/a）。排水系统采用雨污分流制，雨水经雨水口汇集至市政雨水管网。项目扩建后产生的废水医疗废水和生活污水分开处理排放，项目生活污水（餐饮废水经隔油池）经化粪池预处理后直接排入市政污水管网。医疗废水经自建污水处理站处理后排入市政污水管网，进入至甘谷县城区生活污水处理厂进行深度处理，达标后最终排入渭河。项目扩建后全院给、排水情况见表4；水平衡图见图4。表4 项目总给、排水情况一览表序号名 称数量用水定额年用水量(m3/a)损耗水量(m3/a)年排水量(m3/a)1医护人员用水130人60L/d2847569.42277.62食堂用水70人20L/人次1022204.4817.63门诊用水50人10L/人次182.536.51464病床用水190张200L/床天138702774110965洗衣房用水190张15L/kg干衣，2kg/床.d2080.5416.11664.4合计200024000.416001.6病床用水新鲜水2000213870门诊用水182.51664.4277411096204.4146洗衣房用水416.12080.5化粪池图4 全院给排水平衡图 单位：m3/a36.5化粪池+格栅+调节池+混凝沉淀池+消毒池12906.4食堂用水1022817.6医护人员用水28472277.6569.4隔油池市政污水管网3095.243.7.2供电项目用电由甘谷县市政电网引入项目配电室。3.7.3采暖及通风本项目冬季供暖采用市政集中供暖，可满足项目区需求。项目在公共卫生间设排风系统，排风量按10次/h计，选用FV-24CD6C天花板型换气扇；化验室、药房等通风量按2次/h计，均选用窗式换气扇。3.8劳动定员及工作制度医院现有职工75人，床位扩增后，预计增加医护人员55人，增加后医护人员总数约为130人，年运行时间为365天，工作为三班制，每班工作8小时；每天门诊量约50人。3.9项目总投资及资金来源本次扩建总投资10万元，资金来源全部自筹。4、环境功能区划4.1环境空气功能区划本项目位于甘谷县大像山镇像山西路，根据项目周围环境特点并参照环境空气质量标准(GB3095-2012)以及关于印发天水市环境空气质量功能区划方案（天政办发【1997】132号）中的相关规定，确定项目区为环境空气质量二类功能区。4.2水环境功能区划根据甘肃省人民政府关于甘肃省水功能区划（2012-2030）（甘肃省水利厅，2013年1月）（甘政函20134号）规定，本项目区域地表水为渭河，该区域属渭河武山、甘谷工业、农业用水区，执行类水域标准，本项目与甘肃省水功能区划关系图详见图5。4.3声环境功能区划由于本项目为医院扩建项目，根据声环境功能区划分技术规范（GB/T15190-2014）以及关于印发天水市城市区域环境噪声标准适用区划方案的调整的划分方案，并按照声环境质量标准（GB3096-2008）中声环境功能区的划分方法，项目所在区域声环境执行2类标准。5、选址的合理性分析甘谷西京医院有限公司位于天水市甘谷县大像山镇像山西路，交通较为便利；项目区周边有多个住宅小区，人流量大，基础设施较为齐全，场址自然地理、工程地质、交通运输、供水、供热、供电等条件，可满足建设的要求。通过“三废”排放与影响分析可知，项目大气污染物主要为化验室、药房和医疗废物收集点的少量挥发气体，通过加强自然通风以及设置通风橱进行通风，对环境的影响较小；项目噪声主要为噪声源为通风系统的风机噪声，医疗设备的运行噪声及病人就医和医护人员的社会噪声，经采用基础减震、安装消声器以及隔音玻璃和门窗等声防护措施后，能达标排放，不会造成扰民现象；项目废水主要为门诊及病床产生的医疗废水、医护人员产生的生活污水以及洗衣废水等，经“化粪池+格栅+调节池+混凝沉淀池+消毒”工艺处理后经市政污水管网进入甘谷县城区生活污水处理厂进行深度处理，对环境的影响很小；项目固体废物主要为职工生活垃圾、医疗废物以及污水处理站污泥，生活垃圾集中收集后由甘谷县环卫部门每天定时收集清运，运至甘谷县垃圾填埋场进行处理，医疗废物收集暂存后集中天水市医疗废物集中处置中心专人专车进行收集，运输及处理，污水处理站污泥属于危险废物，委托有资质单位进行处理，不会产生二次污染。因此，本项目选址合理。6、产业政策的符合性根据国家发展改革委关于修改产业结构调整指导目录(2011年本)（2013年修正）有关条款的决定，甘谷西京医院有限公司扩建项目属于鼓励类第三十六条“教育、文化、卫生、体育服务业”中第29款“医疗卫生服务设施建设”类。因此本项目属于国家鼓励发展的项目，符合国家产业政策要求。与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题1、原有项目基本情况本项目为甘谷西京医院有限公司扩建项目，拟对甘谷西京医院进行原址扩建。项目租用甘谷县公路运输管理所已建好的房屋作为开展场所，该房屋性质为综合用房，总占地面积3500m2，总建筑面积9100m2。项目现有建筑物主要有，主楼、副楼、医疗废物暂存间，污水处理间等。原有工程建设规模见表5。表5 原有建设规模名称职工人数床位年门诊量年住院人数甘谷西京医院75991500020000供暖由旁边公路运输管理所进行供给供电由甘谷县电力公司供给供水由自备水井供给，取水证见附件污水处理措施医疗废水与生活污水一起排入项目自建的污水处理站处理达标后排放医疗垃圾处理措施交由天水市安泰环卫清洗有限公司处理2、原有工程污染物排放情况及采取的防治措施1）环评及验收手续甘谷西京医院有限公司（原甘谷西京医院）于2015年11月编制完成甘谷西京医院环境影响报告书，并于2015年12月29日取得该项目环评批复见甘谷县环境保护局关于甘谷西京医院建设项目环境影响报告书的批复（谷环发2015246号）；项目于2017年4月7日完成该项目的竣工环境保护验收工作，具体见文件甘谷县环境保护局关于甘谷西京医院建设项目环保验收的意见（谷环发201737号）。2）根据环评、验收及实际建设情况，对原有项目污染物排放情况进行分析。废气废气主要包括污水处理站恶臭、中药异味、食堂油烟以及柴油发电机燃烧废气污水处理站恶臭：运营过程中产生一定的恶臭(H2S、氨气、氯气等)，排放时为有组织扩散。甘谷县全年主导风向为东风，本项目污水处理设施位于主导风向下风向。污水处理系统各构筑物均位于地下，处理规模较小，产生的废气量不大，恶臭源强低。根据甘谷西京医院于2018年5月委托天水天院环境检测有限公司对医院废气（氨气、硫化氢）进行的监测，监测结果见下表6，具体监测结果见附件。表6 臭气监测结果一览表监测点位监测时间监测项目氨气硫化氢污水处理站.2018.5.291#0.018未检出2#未检出未检出3#0.025未检出4#未检出0.0025#未检出未检出6#0.0390.0022018.5.307#未检出未检出8#0.030未检出9#未检出未检出10#0.0400.00211#未检出未检出12#0.025未检出医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）中表3标准1.00.03结果评价达标达标监测结果表明，臭气能满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表3标准要求和恶臭污染物排放标准(GB14554-93)要求，中药异味：本项目药房会产生定的中药异味，排放时为无组织扩散，产生量较小，对周围影响不大。食堂油烟：项目食堂油烟产生量较小，经专用油烟净化装置处理后排放量为2.3kg/a，浓度为0.39mg/m3，油烟排放可达到饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001），对周边环境影响不大。柴油发电机燃烧废气：原有项目备用一台600KW柴油发电机为全院停电时用电，使用频率很低，经知道除尘装置处理后，在院内楼顶处排放。废水废水主要为生活污水以及就诊人员的医疗废水，根据项目各项用水指标估算，具体见下表7所示。表 7 原有项目用水排水量估算表类别名 称数量用水定额日用水量(m3/a)排水系数日排水量(m3/a)生活污水医护人员用水75人60L/d4.50.83.6食堂用水20人20L/人次，每天2次0.80.80.64医疗废水门诊用水50人10L/人次0.50.80.4病床用水99200L/床天19.80.815.84洗衣房用水9915L/kg干衣，2kg/床.d2.970.82.376合计28.57/22.856综上，项目废水总排放量约为22.856m3/d（8342.44m3/a），生活污水与医疗废水混合排入医院污水处理站处理达标后排入市政污水管网，现有污水处理系统处理工艺为：格栅调节池混凝沉淀池消毒池达标排放，根据甘谷西京医院委托天水天院环境监测有限公司对于2018年3月以及2018年6月对医院污水处理站排放污水进行的季度性监测，监测结果见表8，具体监测报告见附件。表8 污水监测结果一览表采样位置检测项目单位医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）检测结果2018.3.72018.6.13污水排放口粪大肠菌群数MPN/L5000220120总余氯mg/L0.50.5化学需氧量mg/L250110118生化需氧量mg/L1002728悬浮物mg/L605658氨氮mg/L5.403.68动植物油mg/L200.01L0.01L石油类mg/L200.01L0.01L阴离子表面活性剂mg/L100.140.12色度度55pH值无量钢697.527.54挥发酚mg/L1.00.0190.014总氰化物mg/L0.50.004L0.004L监测结果表明，项目废水排放能够满足医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)中相关标准要求。 噪声项目噪声源为水泵、发电机等设备噪声，主要高噪声污染设备源强见下表9.表9 噪声污染源强一览表序号名称数量所在位置噪声值1水泵2台污水处理间内80852备用发电机1台发电机存放点7585项目污水处理设施放置于污水处理间内封闭处理，并设置基础减震等噪声防治措施；选用低噪声发电机设备，进风口与出风口消音处理等防治措施，对区域声环境质量无明显不利影响；根据甘谷西京医院项目竣工环境保护验收监测报告表（谷环监验【2016】第06号）中的监测数据表明，项目噪声能够满足工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）中2类标准要求，监测结果见下表10。表10 噪声监测结果一览表编号监测时间监测位置2016.11.292016.11.30昼间夜间昼间夜间1#东厂界外1m处49.544.252.845.62#南厂界外1m处58.649.458.349.93#西厂界外1m处47.644.445.545.84#北厂界外1m处54.939.057.739.9固废项目产生的固废主要为医疗废物、其他危险废物（污水处理系统污泥）及生活废物。其中医疗垃圾产生量为18.075t/a，医疗垃圾集中收集后委托天水市安泰环卫清洗有限公司处理，污水处理站污泥清掏量3.4t/a，集中收集后由有资质的单位处理；生活垃圾产生量为13.69t/a，集中收集于垃圾桶内由环卫部门定期清运。3、原有项目污染物排放汇总根据对医疗服务的工作流程的分析，项目产生的污染物为一般性综合医院产生的常规污染物，项目各污染物采取的治理措施见下表11。表11 医院原有污染物排放情况一览表废物类型污染物名称处理前产生量及浓度处理方法处理后产生量及浓度达标情况废气恶臭和中药异味达标发电机废气达标油烟废气6.57kg/a2.3 kg/a达标废水COD0.8t/a医院现有污水处理站处理工艺：格栅调节池混凝沉淀池消毒池排入市政污水管网0.8t/a达标BOD50.29t/a0.29t/aSS0.61t/a0.61t/aNH3-N0.29t/a0.29t/a粪大肠菌群数2.9105MPN/a2.9105MPN/a固废医疗废物18.075t/a由天水市安泰环卫清洗有限公司处理18.075t/a危险废物按要求储存、管理污水处理站污泥和格栅物3.4/a有资质的单位处理0生活垃圾13.69t/a收集后由环卫部门清运0可以达到要求噪声噪声60-85dB(A)建筑隔声、减震等0可以达到要求4、原有工程存在的主要问题根据现场踏勘发现，目前医院内生活污水与其他医疗废水一并接入了医院污水处理站进行预处理，加大了现有污水处理站的负荷，一定程度上增加了污水处理成本。本次扩建后，将生活污水与医疗废水分开处理排放，生活污水（餐饮废水经隔油池）经化粪池预处理后直接排入市政污水管网。医疗废水经自建污水处理站处理后排入市政污水管网，进入至甘谷县城区生活污水处理厂进行深度处理，达标后最终排入渭河。建设项目所在地自然环境简况自然环境简况（地形、地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性等）：1、地理位置甘谷县位于甘肃省东南，天水市西北，渭河上游。东邻秦安县、甘谷县，南接秦州区和礼县，西与武山县接壤，北与通渭县相连。南北长60km，东西宽49km，总面积1572.6km2。渭河自西向东横贯全县，南部山区为秦岭山脉西延，北部山区则为六盘山余脉。本项目地处天水市甘谷县大像山镇像山西路，地理坐标为：北纬344414.92，东经1051859.58，东侧为甘谷县城区客运汽车站，南侧为像山西路，西侧为商铺和住宅，北侧为甘谷县城区客运汽车站停车场。医院运营场所系租赁甘谷县公路运输管理所房屋。2、地形、地貌甘谷县城处于秦岭褶皱带的西延部位，北部处祁连山地槽中央，形成了甘谷盆地地貌形状。城区总的地势西高东低，由西北向东南倾向渭河河谷，由于长期遭受强烈的构造侵蚀作用，形成了以第三系地层为主的基岩丘陵地形，构成了现代地貌的基本骨架。现代黄土丘陵，基本上继承了基底构造骨架，于基岩丘陵沟梁密切吻合，均以冲沟密集，沟梁相间，起伏不平的低山丘陵地貌景观。城区位于渭河的中上游地段，渭河蜿蜒流经于黄土丘陵之中，河谷一般较窄并呈现谷与盆地相间的河谷地形，两岸为陡坡或峭壁地形，与峡谷相间而成完整的河谷盆地-甘谷盆地，河流一直以下切为主，在河谷盆地地区，一般均有第三系粘土组成，在构造运动相对稳定及有支流加入的情况下，渭河向两侧侵蚀而成较开阔的河谷盆地。河谷阶地多以一、二级最为发育，主要有黄土及新第三纪的粘土岩组成，地势较为平坦。渭河南岸黄土梁状山区，系沟谷梁峁相间的梁状山地，大沙沟、小沙沟、马务沟等11条沟谷，由南向北，平行通向渭河。由于切割作用，在山腰地带构成了大小不等的滩、坪、山脊明显，山体黄土覆盖，山岭梁峁黄土覆盖较厚，形成了黄土梁状山地形态。3、水文概况甘谷县河流属黄河支流渭河水系。河流总长131.1km，河流河道总长130.06km，县境内集水面积1572.6km2，平均径流量82867.4万m3 （其中自产8660.4万m3，入境水74207.02万m3）；平均流量47.91m3/s。境内河流资源主要有渭河、散渡河、西小河、古坡河四条。最大河流是渭河，属过境河流，境内长度41.6km，平均径流72315.6万m3。发源于渭源乌鼠山，通过陇西、武山、于洛门东流入甘谷县，至石峡堡出境流入天水。散渡河亦为过境河流，境内全长43.8km，平均径流量7378.6万m3（其中自产1825.2万m3），散渡河是渭河的一级支流，是甘谷县北山的主要河流，发源于通渭华家岭，经通渭碧玉于魏家咀进入甘谷县，通过安远于新兴镇大王村流入渭河。它的主要支流清溪河，发源于通渭榜罗镇和陇西岘儿湾，至通渭毛家店子进入甘谷县，流经礼辛、大石于安远汇入散渡河。4、气候与气象甘谷县位于大陆腹地，又处于东亚季风区内，故为大陆季风气候。主要特征为四季分明，冬干夏湿，光照充足，雨量偏少，夏热无酷暑，冬冷无严寒。年平均气温 11.6最热（7月）月均气温 22.4最冷（1月）月均气温 -3.2极端高温 37.3极端低温 -19.2正常年份降水量 500mm全年日照 2200 h无霜期 180 d主导风向 E、SE年平均风速 1.9m/s5、土壤、植被全县有棉土、红土、淀土、潮土、黑土、褐土、垆土、草原土八个土类，共28个土种。大面积的有黄棉土、黄鸡粪土、大黑土、黄土性山地草原土、红沙土和河淀土七种。北山多属黄棉土，土层深厚，但较干燥瘠薄，pH值8.48.8；河谷川台区多为河淀土和河淀沙土，土层肥沃，为主要农作物区，pH值8.28.7；南后山以大黑土、黄土性山地草原土为主，土层浅薄较湿润，pH值7.58.7；全县沟壑多以红土、红砂土为主，土层浅而湿润，结构紧密。区域植被属于温带落叶阔叶林带，地处黄土高原和陇南山区交汇处，植被类型繁多，覆盖差异大，表现出各类不同的地区特点，植物群落大体可分为四个类型。（1）针、阔叶林群落：常绿针叶林群落：包括南后山天然次生林区和各地的荒山、公路新造的人工林；树种有油松、华山松、落叶松等；草木层有冰草、蒿类等。落叶阔叶林群落：包括南后山天然次生林主要分布在各地的沟壑、荒坡、梁峁和退耕地上的人工林；（2）草甸群落：主要分布在南后山的无林地区和林向地段；（3）干草地群落。主要分布在北后山，南北前山及散渡河川台区的荒山，荒坡和沟壑梁峁地带。（4）水生群落。主要分布在渭河两岸的水渠及池沼里。6、资源概况甘谷县植物资源有冬小麦、洋芋、高梁、玉米、黄豆、糜谷、胡麻、油菜、药材、瓜类、蔬菜、水果、花椒、辣椒等。甘谷县矿产资源主要有石灰石、花岗岩、磷矿、赤铁矿等二十多种。环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等)1、环境空气质量状况根据2016年天水市环境质量简报，2016年甘谷县环境空气质量总体水平为良，平均污染指数为80，与2015年相比，二氧化硫增幅为15%，二氧化氮增幅为-19%，可吸入颗粒物增幅为18.3%，2016年甘谷县主要污染物及污染指数见表12。表12 2016年甘谷县主要污染物及污染指数区域二氧化硫二氧化氮可吸入颗粒物浓度mg/m3污染指数空气质量浓度mg/m3污染指数空气质量浓度mg/m3污染指数空气质量甘谷县16.150优16.250优11080良2、地表水环境质量现状项目区域地表水为渭河，根据例行监测断面渭水峪的监测结果显示，其水质良好，水质属III类。2016年渭河水质污染状况见表4。对照地表水环境质量标准（GB3838-2002）中III类标准，结合表4的监测评价结果可知，所有项目均符合地表水环境质量标准（GB3838-2002）中III类标准要求。表13 甘谷县渭水峪断面地表水检测结果采样点甘谷县（渭河）采样断面渭水峪采样时间2016.7.1监测项目PH（无量纲）7.41COD Mn2.93COD cr16.0溶解氧6.91BOD52.60氨氮0.358总磷0.116总氮7.86铜0.05L锌0.05L氟化物0.567硒0.0002L3、声环境质量现状为了解本项目所在区域声环境质量现状，本次引用建设单位于2016年11月29日-11月30日对西京医院项目四周进行的声环境验收监测，检测报告详见附件。（1）监测布点在西京医院厂界四周各设一个厂界噪声监测点，监测点位图见图6。场地周边共布设4个监测点位（1#、2#、3#、4#）。项目所在地N像山西路 噪声监测点位图6 噪声监测点位图（2）监测时间及时段2016年11月29-30日进行连续2天的监测，每天昼间（09:00-10:00）和夜间（22:00-23:00）各测一次等效连续A声级。（3）监测方法及监测项目监测方法采用声环境质量标准（GB3096-2008）中相关监测方法，监测项目为等效连续A声级。（4）厂界环境噪声监测结果噪声监测结果统计见表14。表14 环境噪声监测结果汇总表 单位：dB(A)编号监测时间监测位置2016.11.292016.11.30昼间夜间昼间夜间1#项目拟建地东厂界外1m处49.544.249.544.22#项目拟建地南厂界外1m处58.649.458.649.43#项目拟建地西厂界外1m处47.644.4