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文档简介
昆山市中小学生 救护培训,本次课程安排,常见意外伤害的处理 心肺复苏(理论) 胸外按压(操作),内容,溺水,发现溺水者如何将其救上岸?,遇见有人溺水,千万不要贸然下水营救,特别是我们未成年的小学生,我们应大声呼叫成人救助。“救人啊!有人溺水了!” 可抛给溺水者游泳圈或延伸物如竹竿、木棒、树枝、衣服、大毛巾、领带等,将其拖至岸边。,岸上急救程序,将淹溺者尽量侧卧位,头部位置能使口鼻自动排出液体,清理口鼻异物。无需控水,没有证据显示水会作为异物阻塞气道。 无呼吸心跳,立即给予2次人工呼吸,再做胸外按压,5个循环后判断复苏效果。 有呼吸心跳,清除口鼻异物,保证呼吸道通畅,密切观察呼吸心跳变化。,小面积轻度烧烫伤,1、没起水疱时,立即用冷水(15-25)持续冲或浸泡,一般时间在1530分钟,可用干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破皮。 2、已起水泡,尤其是皮肤已破,切不可用水冲,不可把泡弄破,有衣服粘连不可撕拉,可剪去伤口周围的衣服,及时以冰袋降温,鼻出血,身体微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,持续约5-15分钟。如有条件,放一个小冰袋在鼻梁上有迅速 止血的效果。禁止用力将头向后仰起,中暑,将病人迅速脱离高热环境,移至通风好的荫凉地方,解开衣扣,让病人平卧,用冷水毛巾敷其头部,扇扇,并给清凉饮料,扭伤,早期将扭伤处垫高,不要揉搓伤处,用冷毛巾或冰袋冷敷肿胀处30分钟左右,可减轻肿胀。 注意:受伤后72小时内不要热敷受伤部位,以免加重出血和肿胀;72小时后如果肿胀得到控制,可以热敷,以促进血液循环和伤处的恢复,伤口的现场处理,注意: 1.伤口不可直接用棉花、卫生纸覆盖; 2.如被异物刺入身体,绝对不可以拔出,要保持异物稳定,赶去往医院处理,气道异物现场急救,识别是否梗阻是抢救成功的关键! 不完全梗阻: “V”型手势、 可以有咳嗽、喘息或咳嗽无力 呼吸困难,吸气高调声 面色青紫、发绀 气道完全梗阻: “V”型手势 不能说话、咳嗽、呼吸 面色灰暗、青紫 昏迷、呼吸心跳停止,气道异物梗阻的现场急救,心肺复苏,心跳呼吸骤停的表现,意识丧失 面色苍白 呼吸停止 大动脉搏动消失,心肺复苏开始时间与成功率的关系,CPR操作步骤,一,环境安全,确保救护者 本人安全,(尤其是对非专 业人员而言),因此在施救 前判别救助地点是否安全 是非常重要的。,CPR操作步骤判断意识、呼吸,判断意识,轻拍重唤 轻拍病员两肩膀,两只耳朵分别大声呼唤: “喂!你怎么啦?” “喂!你怎么啦?”,2019/8/7,19,可编辑,判断呼吸,观察胸廓有无起伏,时间5-10秒。,CPR操作步骤呼救,呼救4句话: 1.来人啊,救命 2.我是救护员,会救护的跟我一起来 3.这位同志帮忙拨打120,打完告诉我一声 4.如果附近有AED, 请帮忙拿过来。,学会正确拨打120电话,报案人姓名; 现场可联络电话; 意外发生原因; 意外发生地点; 伤员情况: 清醒程度;呼吸状况; 脉搏情况;有无出血?,抢救体位,放在地面或床板(硬的平面) 整体转动、保护颈部 仰卧位 身体平直无扭曲 解开衣领带、放松裤带、暴露胸部,施救者体位,跪或站在病人任意一侧的肩腰部。 两腿自然分开,与肩同宽。,心脏按压部位确定法,胸骨下1/2段 (肋弓交界上二横指或两侧乳头连线中点),另一手的掌根贴于第一手的示指平放,使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。,定位手放在另一手的手背上,两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁。,1,2,3,按压姿势:上半身前倾,双肩,两手臂伸直(肩、肘、腕)垂直于病人胸骨,用身体重量向下挤压。 要点:垂直向下按压;平稳、规律;下压时间=回缩时间;放松时手不离位;按压时观察病人面色,四、清理呼吸道分泌物 ,用纱布或者毛巾裹住 双手食指和中指,一手 捏出鼻腔内分泌物,一 手抠出口腔分泌物。,六、人工呼吸,吹两口气 吹气后放松鼻翼,侧头换 气,同时观察患者胸廓有无 起伏,下颏经耳垂连线与地面呈90度。,注意!,在心肺复苏过程中,可以只做胸外按压而不做人工呼吸,直至有他人替换。,七、5个循环后再次判断呼吸和脉搏,高质量心肺复苏要点,按压频率:100-120次分 按压深度:成人及青少年 5-6厘米 按压与人工呼吸比例:30:2 尽可能的减少按压中断 保证胸廓有效回弹 避免过度通气,心肺复苏有效的指征,1.口唇面色由苍白紫绀变为红润 2.触及大动脉搏动,恢复自主呼吸 3.眼球能活动,瞳孔较前缩小 4.病人手脚抽动、呻吟,心肺复苏终止条件,1.病人自主
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