课件：第和章真菌.ppt

真 菌 (Fungus),2019,-,1,真菌（fungus）是一类有细胞壁和典型细胞核结构，但不含叶绿素，不分根、茎、叶，以寄生或腐生方式存在于自然界，能进行无性或有性繁殖的一类真核细胞型微生物。,2019,-,2,真菌的生物学性状 形态与结构,真 菌,单细胞真菌：酵母菌与类酵母菌,多细胞真菌：丝状菌（霉菌）,菌丝,孢子,2019,-,3,单细胞真菌 单细胞真菌呈圆形或椭圆形，细胞壁不含肽聚糖，主要以孢子出芽方式繁殖，芽生孢子长到一定大小时脱离母体形成一个成熟的孢子。,2019,-,4,多细胞真菌：菌丝和孢子,2019,-,5,菌丝(hypha)：菌丝是由成熟的孢子在环境合适的条件下长出的芽管并进一步延伸呈丝状。菌丝长出分支，并交织在一起称菌丝体(mycelium)。,2019,-,6,有隔菌丝,无隔菌丝,2019,-,7,菌丝(hypha)：菌丝是由成熟的孢子在环境合适的条件下长出的芽管并进一步延伸呈丝状。菌丝长出分支，并交织在一起称菌丝体(mycelium)。,生殖菌丝,2019,-,8,菌丝体按其功能可分两种： （1）营养菌丝体：菌丝深入被寄生组织或培养基，吸取合成养料以供生长。 （2）气生菌丝体：菌丝向上生长称气生菌丝，其中产生孢子的则称为生殖菌丝体。,2019,-,9,孢子(spore)：是真菌的繁殖器官，系生殖菌丝产生。 根据繁殖方式的不同，真菌孢子可分为有性孢子和无性孢子两大类。 多数致病性真菌进行无性繁殖，有多种形状： 叶状孢子（芽生孢子、关节孢子、厚膜孢子） 分生孢子（大分生孢子、小分生孢子） 孢子囊孢子,2019,-,10,芽生孢子,关节孢子,厚膜孢子,2019,-,11,分生孢子,2019,-,12,孢子囊孢子,2019,-,13,二、真菌的繁殖与培养,真菌的繁殖包括有性繁殖与无性繁殖两种方式。 无性繁殖是真菌的主要繁殖方式，包括： 芽生 裂殖 萌管 隔殖,2019,-,14,真菌培养常用沙保弱（Sabouraud）培养基，适宜的pH为 4.0-6.0。浅部感染真菌的最适温度为22-28，生长缓慢，14周才出现典型菌落。深部感染真菌则在37中生长良好,酵母型菌落 （yeast type colony） 2. 类酵母型菌落 （yeast-like type colony） 3. 丝状菌落 （filamentous type colony),酵母型菌落,2019,-,15,类酵母型菌落,2019,-,16,部分真菌可因温度、营养等环境条件的改变出现两种菌落形态的互变，称为双相性真菌（dimorphic fungi）。,丝状菌落（filamentous colony）,2019,-,17,三、抵抗力 对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂抵抗力强，对常用于抗细菌感染治疗的抗生素不敏感。真菌不耐热。 孢子与芽胞的区别,2019,-,18,真菌感染 ：致病性真菌与机会致病性真菌 真菌超敏反应性疾病 真菌性中毒,真菌的致病性与免疫性,真菌致病性,2019,-,19,天然免疫 完整的皮肤是防御浅部真菌感染的屏障 正常菌群的拮抗作用 吞噬细胞的作用 2. 获得性免疫 真菌感染的恢复主要靠细胞免疫。,真菌感染的免疫性,2019,-,20,1. 对于浅部真菌感染，去除各种诱因,1、对于皮肤癣菌的感染，应注意个人卫生并辅以抗真菌药物治疗；,2. 对于深部感染真菌，应以提高机体免疫力为主并辅以抗真菌药物治疗；,3. 抗真菌药物主要有：二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、灰黄霉素、克霉唑等，但应注意药物的毒副作用。,真菌的防治原则,2019,-,21,2019,-,22,主要病原性真菌,2019,-,23,一、病原菌的特性 表面感染真菌包括皮肤癣菌和角层癣菌两类。 根据培养基上的菌落特征以及玻片培养法所观察到的分生孢子形态，可将皮肤癣菌分为3属：,表皮癣菌属、毛癣菌属和小孢子癣菌属,皮肤癣菌是人类最常见的致病真菌，以嗜角质蛋白为特性。 侵犯表皮表面角质层，机械刺激和增殖导致病理改变。,第一节 表面感染真菌,2019,-,24,絮状表皮癣菌菌落,絮状表皮癣菌 厚膜孢子,表皮癣菌属,2019,-,25,玫瑰色毛癣菌菌落,玫瑰色毛癣菌 大分生孢子,毛癣菌属,2019,-,26,石膏样小孢子菌菌落,石膏样小孢子菌 大分生孢子,小孢子菌属,2019,-,27,侵犯部位仅局限于角化的表皮、毛发和指（趾）甲感染引起的疾病在临床上统称为癣（tinea），依病损在身体不同部位而有不同的名称。,真菌 感染部位 皮肤 指甲 毛发 毛癣菌属 + + + 表皮菌属 + + 小孢子菌属 + +,2019,-,28,体癣,股癣,2019,-,29,甲 癣,手足癣,2019,-,30,头癣,2019,-,31,马拉色菌: 可引起头皮屑和脂溢性皮炎，每个人的脑袋上可能都生活着数千万个球形马拉色菌 。,2019,-,32,花 斑 癣,角层癣菌：寄居在皮肤和毛干最表层，不侵犯细胞，不引起炎症反应。,2019,-,33,实验室诊断 诊断皮肤癣菌病的标本是刮下局部皮肤、指甲屑或剪下毛发。将采取的标本进行镜检与培养鉴定。 1. 显微镜检查 将标本置于玻片上，滴入10%-20%氢氧化钾溶液，盖上盖玻片后放在显微镜下检查。可看到分枝的菌丝及大分生孢子。 2. 培养鉴定 皮肤癣菌的最后鉴定取决于培养。,2019,-,34,2019,-,35,第二节 皮下感染真菌、地方性流行真菌,2019,-,36,一、皮下组织感染真菌 引起皮下组织感染真菌病的真菌有很多种，有两个共同点：为自然生长于土壤或腐坏植物中的腐生菌；必须经由宿主的创口才能进入皮下组织，在局部组织繁殖。,申克孢子丝菌,着色真菌（黑霉菌）,2019,-,37,申克孢子丝菌（双相性菌落）,2019,-,38,裴氏着色芽生菌,着色真菌,2019,-,39,二、地方流行性真菌 系统性真菌病（systemic mycoses）是由土壤中的真菌所引起的，通常是由呼吸道吸入或伤口进入而感染。 均为双相性真菌，37为酵母型菌落，25为丝状菌落 主要有荚膜组织胞浆菌、厌酷球孢子菌、皮炎芽生菌、马尔尼菲青霉,2019,-,40,组织胞浆菌感染,球孢子菌,2019,-,41,芽生菌病,马尔尼菲青霉病皮肤损害,2019,-,42,马尔尼菲青霉菌落,2019,-,43,三、机会致病性真菌 机会致病性真菌是一些非致病性的腐生菌，有些甚至是人体内的正常菌群，当宿主身体虚弱、免疫功能减退或异位寄生时才会引发疾病。 近年来深部真菌感染呈持续上升趋势，主要原因包括：长期滥用抗生素对正常菌群的破坏；对于恶性肿瘤病人的放疗与化疗；艾滋病的流行；器官移植中免疫抑制剂的使用；人口老龄化等等。,2019,-,44,以芽生孢子出芽繁殖。孢子伸长成芽管，不与母体脱离，形成较长的假菌丝。在玉米培养基上可形成厚膜孢子和假菌丝，有助于鉴别。,白假丝酵母菌: 也称白色念珠菌，属假丝酵母属。 正常菌群，当机体免疫力下降或菌群失调时可致病。,2019,-,45,致病性与免疫性,2019,-,46,2019,-,47,2019,-,48,微生物检查方法,1、取标本镜检：根据不同疾病采取不同标本。,2019,-,49,2019,-,50,2. 隐球菌 主要的致病菌是新型隐球菌。传染源主要为鸽子。 新型隐球菌为圆形酵母型真菌，外周有肥厚荚膜，用墨汁负染，可见黑色背景中有圆形透明菌体，有厚荚膜。,2019,-,51,本菌以出芽方式繁殖，不形成假菌丝。25 与37生长形成酵母型菌落。,2019,-,52,新型隐球菌能引起人类严重感染，呼吸道为主要侵入途径，吸入后可沉着于肺泡，但不一定致病。只有当机体抵抗力降低时，才能播散至其他组织部位，最易侵犯的是中枢神经系统，引起慢性脑膜炎。 致病物质主要为荚膜多糖。,2019,-,53,微生物检查方法,脑脊液,肺新型隐球菌感染,1、染色镜检：标本（痰、脑脊液等）墨汁负染镜检（观察荚膜）,2019,-,54,2、培养观察：标本沙保培养基或血平板培养观察菌落生长情况,2019,-,55,3. 曲霉菌：曲霉菌在自然界中广泛分布，仅少数属于机会致病菌，以烟曲霉菌最常见。,2019,-,56,为多细胞分枝状有隔菌丝，分生孢子，孢子有不同的颜色。,2019,-,57,曲霉菌能侵犯机体许多部位而致病，统称为曲霉菌病 。曲霉菌病的发生可由直接感染、超敏反应和曲霉菌毒素中毒等机制引起。,扩张支气管内的曲霉菌真菌球,2019,-,58,4. 毛霉菌：毛霉菌广泛分布在自然界中，常引起食物霉变。是人体的机会致病菌，毛霉菌感染多发在鼻或耳部，经口腔唾液流入上颌窦和眼眶，形成肉芽肿；也可经血流入脑，引起脑膜炎。,2019,-,59,5. 肺孢子菌,广泛分布，引起机会感染（肺孢子菌肺炎，PCP），常见为卡氏肺孢子菌。有3种结构形态：滋养体，囊前期，孢子囊。,2019,-,60,多为隐性感染，可以出现在各类免疫功能低下的病人。是HIV感染者最常见的并发症和死亡原因。引起肺部的弥漫性间质性炎症。 利用多种广谱抗生素治疗效果不好。,肺孢子菌肺炎,2019,-,61,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can