欧美达黄疸治疗仪概要.ppt

欧美达治疗仪,二医夜大生物医学工程 0307018 赵芳,欧美达黄疸治疗仪,蓝光毯 黄疸治疗灯（白色卤素灯）,黄疸的发生率,早产儿 50% 90%, 若体重低于1500g 平均持续时间: 20 天 (14 - 15) 最初治疗为 5 mg/dL(胆红素血清浓度) 正常产儿 2% 平均持续时间: 4 天 (2 - 7) 最初治疗为13 mg/dL 输血治疗为23 mg/dL,定义,光疗法 - 运用灯光治疗 高胆红素症- 血液中胆红素水平高于正常 黄疸 - 由于过多胆红素造成皮肤和眼白发黄,词 汇,Microwatts - 微瓦，指光照射能量的多少 Centimeters Squared(cm ) - 照射面积 Nanometer(nm) - 纳米 uw/cm /nm - 量度光能的单位,黄 疸 分 类,生理性 非溶血性 哺乳性 病理性,生 理 性 黄 疸,婴儿出生后34天发生 胆红素血清浓度升至7.0-7.5 mg/dl 到第10天降回1.5 mg/dl 胆红素血清浓度在出生36小时内升至 8.0mg/dl需进一步检查,哺 乳 黄 疸,母乳喂养婴儿当中在出生第四天 约12 发 生 是母乳中脂肪酸代谢引起,病 理 性 黄 疸,发生于婴儿出生后2436小时 原因： 过量生产 母婴血因子不配 遗传缺陷 药物引起 过低代谢 肝代谢不足 胆红素结合过慢 结合胆红素运输过慢 胆汁管流通受阻,胆 红 素 产 生,7580由血红蛋白化生而成 产生于肝及胰脏 正常新生儿每千克每天68mg 胆红素对身体组织有害（尤对神 经组织）,胆 红 素 的 代 谢,胎儿 胆红素通过脐带输往母体进行代谢排泄 婴儿 胆红素与白蛋白结合 水溶性增高，易于输送到肝脏进行代谢排泄 关键 出生时如胎儿机制换成婴儿机制出现问题即引起新生儿黄疸,治 疗,血交换危险性高（2529mg/dl） 1958年开始用日光/荧光灯照射产生光 合异构化（主要）及光氧化作用（17.522mg/dl） 1988年美国FDA正式批准Ohmeda光纤光 疗仪临床使用（1625mg/dl）,光 疗,白光波长380780nm 胆红素吸收波长460nm照射后胆红素转化成光胆红素 最大吸收的光线为450 - 460纳米的光 光疗的原理就是把非游离的胆红素转化为游离胆红素，易于输送到肝脏进行代谢排泄 光胆红素的产生与光度成正比,光谱,光疗效果的六个因素,1. 胆红素血浆浓度 2. 光强度 3. 暴露于治疗光下皮肤面积 4. 环境光度 5. 光源距离 6. 光源强度持续性,新生儿黄疸的治疗,输血治疗 光治疗 荧光灯 (白色/蓝色) 卤素灯 光导纤维,光治疗的能量比较,类型 荧光灯 特制蓝光 石英卤素光 蓝光毯,425 - 550 nm波长的光能量 w/cm2/nm 6.0 - 10.0 亮度不持续 14.0 - 20.0蓝光令护士有不 适感或呕吐感 15 - 30 (根据距离的差异) 35,传统蓝光灯治疗,卤素灯和日光灯治疗仪器辐射产生的热量会增加皮肤内水分蒸发。 灯泡的强度会随时间而减弱，需经常更换，并且需要测光仪在每次治疗前测定灯泡光强度。 护理人员对于蓝光会有头痛及呕吐感。 婴儿必须佩戴眼罩和遮住生殖器，而且不能穿衣服，容易着凉。 打乱婴儿的白天黑夜正常循环 父母必须与婴儿隔离,欧美达的蓝光毯,新的光导纤维技术治疗黄疸 蓝光毯的垫子含有 2,400束光导纤维 光导纤维提供冷光源，强度可达35w/cm2/nm,灯垫 灵活性 2400束光纤迂回射入光垫以便统一光线穿过灵便舒适的光垫。 光照区域 光照范围为4.06.0英尺 被盖及背心 被盖可减少病人之间的相互感染。 背心可以使光垫保持贴近皮肤。,欧美达的蓝光毯特性及优势,照明 黄疸光疗毯是由六层纺织纤维组成以便产生一致的光线穿过光垫表面。标准的光纤技术仅在切割光纤的末端产生光。黄疸光疗毯采用的专利纺织技术使光纤在纺织层里折回时产生光线。 独特的灯泡产生高强度光且寿命很长,达到800小时。 金属光纤过滤器可过滤IR和UV光线，提供440550纳米波长的冷强光。,欧美达的蓝光毯特性及优势,灯泡的寿命为800小时，光强不随时间而减弱 提供400 - 550 nm 的蓝绿光，这是治疗黄疸最有效的光波长 特制过滤器可滤去所有紫外光(550nm) 达到FDA，IEC 601，CSA 和ETL的国际认证,欧美达的蓝光毯特性及优势,婴儿直接与光纤维垫接触 光线可在最有效之处放射 尽量减少外来光线,蓝光毯相对于传统蓝光灯的比较,蓝光毯相对于传统蓝光灯的比较,无需佩戴眼罩 无需担心因眼罩移动而导致婴儿窒息或眼 睛受永久性伤害 无需在婴儿易受损的皮肤上施加压力点 婴儿感觉更加舒适 无需花钱购买眼罩（如果医院使用的是消耗性眼罩）,卤灯泡强度不随时间的增加而减弱 每次使用时无需测光仪 蓝光毯不断发出的光线确保每一个婴儿每一次 都能接收最大程度的治疗，因而可减少住院时 间，减少验血次数，从而节省费用,蓝光毯相对于传统蓝光灯的比较,在治疗期间婴儿可被抱住并哺乳，有利于 母婴同室 减少父母的焦虑 治疗过程中可使用尿布，从而节省了清洁 时间 不扰乱白天黑夜的循环，让婴儿可以安睡 可减少不必要的水分损失,蓝光毯相对于传统蓝光灯的比较,治疗期间婴儿可穿着衣服或被襁褓包裹 婴儿不会着凉 无需使用温箱，从而温箱可节省下来做其 它用途,蓝光毯相对于传统蓝光灯的比较,小而紧凑的便携式装置 不占用护理室的地面位置 不防碍护士的工作 更容易接近婴儿，对护理者来说更为方便,蓝光毯相对于传统蓝光灯的比较,欧美达的蓝光毯,透照灯 9000 Lux 透照光强 明亮冷光灯 直接置于婴儿皮肤 可用于静脉注射和气胸的检查,欧美达的蓝光毯,带有透照灯的蓝光毯,如何针对客户提出的价格问题,欧美达公司作为世界一流的儿科产品生产商，在业内享有盛誉，具有很好的品牌效应。 有传统疗法无法比拟的优势(见蓝光毯相对传统蓝光灯的比较)。 提高医院的硬件水平和护理环境。,如果医院将光纤治疗仪出租给家庭使用,这将会节省一大笔开支，其中包括： - 母亲可提早出院 - 工作人员可腾出来照顾其它病人 - 无需使用温箱，从而温箱可节省下来做其它用途 所以，我们在帮助客户降低成本，帮助他 们增长生意及利润。,如何针对客户提出的价格问题,欧美达黄疸治疗灯,欧美达黄疸治疗灯,使用单个石英卤素灯泡 能量强度达到30 w/cm2/nm 灯光自然照