结直肠癌病人的护理常规.doc_第1页
结直肠癌病人的护理常规.doc_第2页
结直肠癌病人的护理常规.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

结直肠癌护理常规一、执行普外科围手术期护理常规二、术前护理 (一)一般护理加强营养,给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的少渣饮食,必要时 输血,以纠正贫血和低蛋白血症。(二)病情观察 密切观察病人病情变化,注意腹部体征及大便情况的观察,及时了解病人有无不适主诉(三)用药护理1遵医嘱输液,维持水电解质、酸碱平衡,保持输液通畅。 (四)症状护理执行普外常见症状护理常规 (五)做好术前准备 1做好肠道准备:术前3日进少渣半流质,术前2日起进流质;术前3日遵 医嘱口服肠道不吸收的抗生素,抑制肠道细菌;术前晚和术晨清洁灌肠或口服等渗平衡电解 质液进行肠道灌洗。2女病人若癌肿侵犯阴道后壁,术前3日每晚阴道冲洗。3肠造口术前定位。定位要求根据手术方式及病人生活习惯选择造口位置;病人自己能看清造口位置;肠造口位于腹直肌内;造口所在位置应避开瘢痕、皮肤凹陷、皱褶、皮肤慢性病变处、系腰带处及骨突处。三、术后护理(一)一般护理(体位、活动、饮食)1体位:术后清醒后枕枕头,生命体征平稳者可抬高床头10-20,术后第1天予半卧位,并执行术后康复指导。2 饮食护理:禁饮食、胃肠减压。术后23日肛门排气或结、直肠造口开放后可拔除胃管,进流质,根据病情逐步过渡至普食。3鼓励病人早期下床活动。4鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排痰,预防肺部并发症的发生。(二)病情观察1严密监测生命体征变化,观察切口渗出及引流情况,准确记录24小时出入量。(三)用药护理禁食期间静脉补充水、电解质,维持酸碱平衡。遵医嘱应用抗生素。(四)引流管的护理1留置导尿管护理:除常规护理外,拔管前先试行夹管,可每46小时或病人有尿意时开放导尿管,以训练膀胱舒缩功能,防止排尿功能障碍。2保持各引流管通畅,观察并记录引流液的颜色、性质和量。(五)结肠造口护理:执行肠造口护理常规(六)症状护理:执行普外常见症状护理常规。(七)并发症的观察及护理:1切口感染:预防应做到术后给予抗生素;保持伤口周围清洁干燥,及时换药;观察体温变化及局部切口有无红肿热痛;若发生感染则开放伤口,彻底清创。2 吻合口瘘:手术造成局部血供差、肠道准备不充分、低蛋白血症等都可导致吻合口瘘,术后应严密观察病人有无吻合口瘘的表现:如突发腹痛或腹痛加剧、部分病人可出现腹膜刺激体征,

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论