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MCP1在脑动脉支架植入术围术期及随访期间的炎症研究 韩冰莎陈佳佳李天晓李钊硕许岗勤 郑州大学人民医院介入科，河南郑州450003 摘要目的以脑血管支架植入患者为研究对象，通过ELISA方法探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在围术期及随访期间的表达，进一步了解MCP-1在支架植入术后的炎症免疫反应过程。方法筛选50例该中心给予脑血管支架植入的患者，另有30例同期住院未接受支架术治疗的同病患者为对照组。签署知情同意书后，分别在两组患者术前、术后7d和术后6个月，用ELISA检测其相关炎性细胞因子MCP-1的表达水平。结果与对照组比较，支架治疗患者外周血中MCP-1水平在术前分布接近(P0.05)，在术后7d和术后6个月明显升高(P0.05)，但术后6个月MCP-1水平显著高于后者(P0.05)，见表1。 1.2支架植入术围手术期用药及操作 所有患者术前7d起开始口服氯毗格雷75mg/d和阿司匹林100mg/d；术前2h起持续静脉泵注射尼莫地平；术中给予肝素70100Ukg；术后口服阿司匹林0.1g/d，立普妥20mg/d，长期维持；玻立维75mg/d，口服69个月。支架置入按常规方法进行，全部患者行预扩张后置入支架，支架完全覆盖病变，术后残余狭窄0.05)；术后7d、术后6个月显著高于术前和对照组同期(P0.05)，这两个亚组术后7d、术后6个月血清MCP-1水平高于术前和对照组同期(P0.050.01)。见表2。 2.2支架术后有无再狭窄患者围术期、随访期间血清MCP-1水平比较 支架内再狭窄的判断标准为直径减少50，术后6个月经影像学检查证实16例发生再狭窄(32%)。支架内再狭窄组与无支架内再狭窄组术前（P=0.661）、术后7d（P=0.379）MCP-1水平相比差异无统计学意义，支架内再狭窄组较无支架内
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