药品分级和监管在西药房管理中应用的意义研究.doc

药品分级和监管在西药房管理中应用的意义研究 桑丽红 陕西省宝鸡市陇县中医医院药剂科，陕西宝鸡721200 摘要目的对药品分级和监管在西药房管理中应用的意义进行探究。方法随机选取我院xx年112月和xx年112月间收治的各300例病患，发放调查问卷进行统计分析，随机选取其中200例病患，对药品分级和监管制度实施前、后，西药房的出错率和病患满意率进行调查。结果药品合理分类及药品监管制度实施前，药房出错率为16%，病患满意率为82%；实施后，药房出错率为2.5%，病患满意率为93%,两阶段对比，有显著性差异（2值分别为20.58、17.63，P0.05）。结论西药房实施药品分级和监管，有助于降低西药管理的出错率，提高药房管理质量和患者满意度，值得广泛推广和应用。 关键词药品监管；制度实施；应用价值；药品分级；西药房 R952A1672-5654（xx）09（c）-0051-02 药物治疗是临床工作的重要内容，直接关系到治疗效果和患者安全，由于临床用药的不断增加和新药的不断出现，用药错误的发生率也不断上升。英国一项为期5年的研究表明，59%的医院用药错误与护士有关1。美国的一项调查指出，在给药错误导致的死亡中70%是可以预防的2-3。近年来，新药管理备受各界关注，怎样强化西药管理，使药品的发放、管理、调剂和用药指导等科学有序进行，是摆在西药房管理的一项重大课题4-5。本文选取我院xx年112月和xx年1月12月间收治的各300例病患，以调查问卷的方式研究药品分级和监管制度运用的意义，现将结果予以报道。 1资料与方法 1.1一般资料 随机选取我院药品分级和监管制度实施前（xx年112月）、实施后（xx年112月），具有西药房出库记录和西药房所直接服务的临床病患各300例，实施前分组，男性159例，女性141例；年龄在3478岁间，平均(53.83.7)岁；实施后分组，男性148例，女性152例；年龄在3380岁间，平均(52.83.6)岁，所选患者的一般资料，经统计分析，无显著差异(P0.05)具有可比性。 1.2药品合理分类 药品合理分类制度是世界范围内普遍运用的管理办法，密切依照药品的可靠性、安全性理念，根据其规格、适应症、品种、给药手段及剂量等指标的差异，把药品归类，并分别做出具体的规定。除此以外，针对我院西药房的西药开展精麻醉制剂、神疾病用药、名贵药品等特殊类药品进行特别管理；按药物的实际作用部位，把药物划分为泌尿系统、呼吸循环系统和消化系统用药；经皮给药制剂、注射给药制剂、口服给药制剂相分离；根据我院的各科室，把药物划分成消化科、妇科、儿科等。 1.3实施药品监管制度 药品监督管理制度是药品监管机关依据国家药品管理法及药品流通监管办法等法律规范的职权6，对药品的研发、生产、流通和使用等各项环节开展监督管理的过程7。鉴于西药房管理的重要性，实施药品监管制度要做好以下几方面工作。 1.3.1实施药品采购的责任制医院要尽快形成以院长牵头指挥的药品采购制度，并经药品管理机构负责人审议药品采购的规划及，并依据情况有目的地购置。针对新西药的采购，包含新品种药物，均需通过临床医师提出，并经院长批复后先行小剂量和短时间段的临床试验，把试验结果上报药品监督机构开展科学论证后再拟定采购规划。 1.3.2规范各种药品的发放及配送医院通过完善药品监管信息系统，彻底达到对药品发放及配送的目的，并能对所有西药的临床运用加以动态监测8，定期由拥有中高级专业职称的医师及西药师组成审核小组，对各类西药的出错率开展细致周密地审核，并将其统一纳入科室评估考评体系中，以此作为员工评选先进、职务晋升的关键指标。 2评价方式 统一向所有调查病患发放调查问卷300份，问卷由我院自行设计，从药品差错率类型、差错原因以及病患满意度等几个方面进行考察，统计回收300份，回收率100%。对推行药品合理分类及监管制度实施前、后，药房出错率和病患满意率状况展开调查。 评估指标依照临床药物应用管理办法9，并作为参考依据，对两个时间段我院西药房药品出错率和患者满意率进行调查，在调查问卷表中明确评估指标。药品出错率=(药房出错例数/本组总例数)100%；患者满意率的调查以打分制为标准，其中，60分为不满意，6075分为一般满意，7690分为较满意，90分为非常满意，患者满意率=(60分例数/本组总例数)100%。制度实施前后，各随机抽取200例病患，对药品出错率和患者满意率进行统计分析。 3统计学分析 运用SPSS17.0统计学软件完成全部数据的统计学分析，计数资料用采用统计百分比表示，经2检验，以P0.05，表明差异具备统计学意义。 4结果 本次调查中，xx年1