人体解剖学上肢肌下肢肌.ppt

人体解剖学Humananatomy,2,上肢肌、下肢肌,一、目的1.掌握斜方肌、背阔肌、胸大肌、胸小肌、竖脊肌等肌肉的功能和神经支配2.掌握三角肌、肱二/三头肌的功能和神经支配3.了解前臂前群和后群肌肉的作用；构成大鱼际、小鱼际的肌肉名称。4.了解下肢肌肉的分群5.掌握臀大肌、小腿三头肌、股四头肌、股二头肌等的作用。二、重点1.斜方肌、背阔肌、胸大肌、胸小肌、竖脊肌等肌肉的功能2.三角肌、肱二/三头肌的功能三.难点1.重要肌肉的起止点2.重要肌肉功能和神经支配的记忆问题,学习目的和内容分析,4,上肢肌,一、上肢带肌,(一)三角肌作用：外展肩关节，前部肌束使肩关节屈和旋内，后部肌束使肩关节伸和旋外。(二)冈上肌作用：使肩关节外展。(三)冈下肌作用：使肩关节旋外。(四)小圆肌作用：使肩关节旋外。(五)大圆肌作用：使肩关节收和旋内。(六)肩胛下肌作用：使肩关节内收和旋内。,冈上肌,肩胛冈,冈下肌,大圆肌,小圆肌,背阔肌,三角肌,肩胛下肌,5,（一）前群,二、臂肌,1肱二头肌作用：屈肘关节；当前臂在旋前位时，能使其旋后。2喙肱肌作用：协助肩关节屈和内收。3肱肌作用：屈肘关节。,(二)后群,肱三头肌作用：伸肘关节，长头还可使肩关节后伸和内收。,喙突,肱二头肌短头,肱肌,喙肱肌,肱三头肌外侧头,肱三头肌内侧头,肱二头肌长头,肱二头肌,肱三头肌长头,6,（一）前群(9块，4层排列),三、前臂肌,1.(第一层)浅层有5块肌,（1）肱桡肌作用：屈肘关节。（2）旋前圆肌作用：使前臂旋前、屈肘关节。（3）桡侧腕屈肌作用：屈肘、屈腕和使腕外展。（4）掌长肌作用：屈腕和紧张掌腱膜。（5）尺侧腕屈肌作用：屈腕和使腕内收。,旋前圆肌,肱桡肌,指浅屈肌,掌腱膜,尺侧腕屈肌,掌长肌,桡侧腕屈肌,2第二层指浅屈肌作用：屈近侧指骨间关节、屈掌指关节和屈腕。,7,3第三层有2块肌,（1）拇长屈肌作用：屈拇指指骨间关节和掌指关节。（2）指深屈肌作用：屈第25指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。,4第四层旋前方肌作用：使前臂旋前。,指深屈肌,旋前方肌,拇长屈肌,旋前圆肌,肱桡肌,桡动脉,8,（二）后群（10块）浅、深两层,（1）桡侧腕长伸肌作用：主要为伸腕，还可使腕外展。（2）桡侧腕短伸肌作用：伸腕、腕外展。（3）指伸肌作用：伸指和伸腕。（4）小指伸肌作用：伸小指。（5）尺侧腕伸肌作用：伸腕，使腕内收。,1浅层有5块肌,肘肌,指伸肌,桡侧腕长伸肌,尺侧腕屈肌,尺侧腕伸肌,小指伸肌,拇长展肌,拇短伸肌,桡侧腕短伸肌,9,肘肌,指伸肌,桡侧腕长伸肌,指伸肌腱,尺侧腕伸肌,小指伸肌腱,拇长展肌,拇短伸肌,桡侧腕短伸肌,旋后肌,尺侧腕伸肌,拇长伸肌,2深层也有5块肌,（1）旋后肌作用：使前臂旋后。（2）拇长展肌（3）拇短伸肌（4）拇长伸肌（5）示指伸肌,示指伸肌,10,四、手肌,(一)外侧群鱼际,1拇短展肌2拇短屈肌3拇对掌肌4拇收肌,(二)内侧群小鱼际,1小指展肌2小指短屈肌3小指对掌肌,(三)中间群,1蚓状肌4块2骨间掌侧肌3块3骨间背侧肌4块,拇短屈肌,拇短展肌,屈肌支持带,蚓状肌,小指短屈肌,小指展肌,拇收肌,拇对掌肌,小指对掌肌,骨间背侧肌,骨间掌侧肌,11,五、上肢的局部记载,(一)腋窝,前壁:胸大、小肌；后壁:肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨；内侧壁:上部胸壁和前锯肌；外侧壁:喙肱肌、肱二头肌短头和肱骨。顶:锁骨、肩胛骨的上缘和第1肋围成的三角形间隙，底:腋筋膜和皮肤构成。,12,（二）三角胸肌间沟,三角肌,锁骨,胸大肌,头静脉,头静脉,13,（三）三边孔（三边间隙）旋肩胛动脉、静脉四边孔（四边间隙）旋肱后动脉、静脉及腋神经,肩胛下肌,三边孔,大圆肌,肱三头肌长头,肱骨,小圆肌,四边孔,14,(四)肘窝,肱二头肌肌腱,肱动脉,正中神经,15,(五)腕管,手指浅、深屈肌腱拇长屈肌腱正中神经,六、上肢筋膜,16,下肢肌,（一）前群3块肌,一、髋肌,1髂腰肌腰大肌髂肌作用：使髋关节屈和旋外。,2腰小肌作用：紧张髂筋膜。,3阔筋膜张肌作用：使阔筋膜紧张并屈髋。,腰大肌,髂肌,腰小肌,阔筋膜张肌,17,1臀大肌作用：使髋关节伸和旋外。2臀中肌3臀小肌作用：二肌作用相同，使髋关节外展，前部肌束能使髋关节旋内，后部肌束则使髋关节旋外。4梨状肌作用：使髋关节展和旋外。5闭孔内肌作用：使髋关节旋外。6股方肌作用：使髋关节旋外。7闭孔外肌作用：使髋关节旋外。,（二）后群臀肌，有7块,梨状肌,股方肌,臀中肌,臀小肌,闭孔内肌,臀大肌,18,（二）内侧群5块肌1耻骨肌2长收肌3股簿肌,二、大腿肌,（一）前群1缝匠肌作用：屈髋和屈膝关节，并使已屈的膝关节旋内。2股四头肌四个头：股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。作用：是膝关节强有力的伸肌，股直肌还可屈髋关节。,缝匠肌,股直肌,股外侧肌,股内侧肌,股薄肌,长收肌,耻骨肌,股中间肌,19,半腱肌,半膜肌,(三)后群1股二头肌2半腱肌3半膜肌作用：后群3块肌可以屈膝关节、伸髋关节。,缝匠肌,长收肌,耻骨肌,短收肌,大收肌,长收肌,股薄肌,4短收肌5大收肌作用：主要使髋关节内收。,股二头肌长头,股二头肌短头,20,（一）前群有3块肌1胫骨前肌作用：伸踝关节（背屈）、使足内翻。2趾长伸肌作用：伸踝关节、伸趾。3,长伸肌作用为伸踝关节、伸足趾。,三、小腿肌,（二）外侧群腓骨长肌腓骨短肌作用：使足外翻和屈踝关节(跖屈)。,趾长伸肌,胫骨前肌,腓骨短肌,腓骨长肌,长伸肌,21,（三）后群1浅层小腿三头肌腓肠肌比目鱼肌跟腱作用：屈踝关节和屈膝关节。,腓肠肌外侧头,腓肠肌内侧头,比目鱼肌,跟腱,22,胫骨后肌,趾长屈肌,跟腱,2深层有4块肌(1)腘肌作用：屈膝关节并使小腿旋内。(2)趾长屈肌作用：屈踝关节和屈第25趾。(3)长屈肌作用：屈踝关节和屈足母趾。(4)胫骨后肌作用：屈踝关节和使足内翻。,长屈肌,腘肌,23,足底肌,足背肌,短伸肌,趾短伸肌,四、足肌,外侧群小趾展肌小趾短屈肌,展肌,短屈肌,收肌,中间群趾短屈肌足底方肌4条蚓状肌3块骨间足底肌4块骨间背侧肌,内侧群,24,梨状肌上孔臀上血管、神经梨状肌下孔坐骨神经,臀下血管、神经,阴部血管、神经,下肢的局部记载,(一)梨状肌上孔和梨状肌下孔,臀大肌,梨状肌,股方肌,臀中肌,臀小肌,臀上动脉、神经,臀下动脉、神经,坐骨神经,25,血管腔隙肌腔隙,（二）血管腔隙和肌腔隙,髂耻弓,内侧为血管腔隙：股血管和股环；外侧为肌腔隙：髂腰肌和股神经等。,（三）股管,上口称股环前界为腹股沟韧带后界为耻骨梳韧带内侧为腔隙韧带即陷窝韧带外侧为股静脉的血管鞘,股疝,髂筋膜,髂腰肌,髂耻弓,腹股沟韧带,股神经,股动脉,股静脉,股环,耻骨肌,耻骨结节,26,（四）股三角,上界为腹股沟韧带内侧界为长收肌内侧缘外侧界为缝匠肌的内侧缘前壁为阔筋膜底为髂腰肌、耻骨肌和长收肌内有股神经、股血管和淋巴结等。,（五）收肌管,前壁为大收肌腱板后壁为大收肌外侧壁为股内侧肌上口为股三角尖下口为收肌腱裂孔，通至腘窝。内有股血管、隐神经通过。,股神经,腰大肌,髂腰肌,缝匠肌,股内侧肌,股薄肌,长收肌,腹股沟韧带,股静脉,股动脉,耻骨肌,股三角,收肌管,27,（六）腘窝,上外侧界:股二头肌上内侧界:半腱肌和半膜肌下外侧界:腓肠肌的外侧头下内侧界:腓肠肌内侧头底:膝关节囊。内有腘血管、胫神经、腓总神经、脂肪和淋巴结等,六、下肢筋膜,股二头肌,半腱肌,半膜肌,腓肠肌外侧头,腓肠肌内侧头,28,体表的肌性标志,一、上肢三角肌、肱二头肌、肱