2019年医院民主评议行风工作报告.doc

年医院民主评议行风工作报告 根据省卫生厅关于做好年度民主评议医疗机构行风工作的通知（x卫办254号）要求我院在市卫生局的领导下认真贯彻执行坚持以病人为中心让病人满意为宗旨紧紧围绕“树立科学发展观理念提升卫生服务能力倾力打造区域性医疗卫生服务中心”这一主题扎扎实实地开展民主评议行风工作通过民主评议行风工作推进医院进一步更新服务理念优化服务环境提高服务质量使医院的行风建设有了新的进展取得了较好的成效现将我院开展民主评议行风工作自查情况做如下汇报： 一、开展民主评议行风工作情况 我院按照市纠风办和卫生局的统一部署以“三个代表”重要思想为指导以人民满意为标准以塑造高素质职工队伍创建文明单位为根本按照深入学习实践科学发展观活动要求积极开展民主评议行风工作医院专门成立了民主评议行风工作领导小组并由院党委书记、院长xxx同志任组长领导小组下设办公室负责具体工作各科室都要按照“谁主管谁负责”和“管行业必须管行风”的要求加强对民主评议工作的领导层层落实责任制切实抓好各项工作任务的落实统筹兼顾、周密部署、精心运作确保民主评议工作收到实实在在的效果 我院按照评议标准着重在自查自纠方面下功夫一是做好自我排查结合医德考评制度和诚信评价服务每季度均印发住院、出院病人问卷调查表召开座谈会等有效形式逐级对医院行风建设的重点环节和突出问题进行排查满意率均在95%以上二是按照全省卫生系统民主评议行风工作的要求从依法执业、诊疗行为、规范收费、优良服务、廉洁行医五个方面查找出需要改进的问题并认真进行梳理和分析比如今年3月份门诊医技楼搬迁为方便患者就医医院在各个通道口张贴了自己制作的图线标识通过自查自纠发现图线标识不太规范且因张贴时间过久出现褪色现象目前已请了正规广告公司设计新标识正在制作中再比如在优良服务方面发现有病人半夜前来就诊个别医护人员态度欠佳偶尔比较生硬通过教育这种现象已得到制止 此次行评工作在上级机关督导下全院上下共同努力取得了明显的成效主要体现在： 1、在医德医风教育、考核及其相关制度的落实方面：我院对医务人员的医德医风、职业道德、职业纪律的教育比较重视每个季度安排职工集中学习年年进行考评并把行风评议的内容列入到年终考核强化医务人员的职业道德意识在纠正行业不正之风方面采取了多种措施比如药品集中采购及重要岗位轮岗制度药房的药品采购人员定期更换公开用作举报的电子邮箱地址公开悬挂举报信箱加大廉洁自律的宣传教育很好的杜绝了行业不正之风 从XX年年起我院成立了医师定期考核委员会制定了医师定期考核管理规定年建立了医德考评制度制定了详细的实施方案和考核办法考核委员会依据医师考核工作制度负责指导检查考核工作通过考核促进医师医疗业务技能、执业道德水平不断提高医师定期考核和执业护士考核两年一次从XX年年开展活动以来医护人员考核结果均为合格今年的考评正在进行中 2、在依法执业方面：我院在岗执业医师44名注册护士69名均持“两证”上岗合格率达到100%无科室租赁、变相承包、非法医疗广告及超范围、超执业科目及非准入技术项目等违规执业行为 3、在诊疗行为方面：坚持因病施治、合理用药、合理检查充分尊重和维护病人诊疗服务知情权、选择权、隐私权 门诊在病人就诊的高峰期基本消除了病人就诊“三长一短”现象今年3月份门诊医技楼搬迁后门诊挂号交费的窗口一度排长队医院马上做出调整增加收费窗口很好的解决了患者交费等待时间较长的问题 急诊病人送达后能提供及时、安全、便捷、有效的服务检验、放射、药房均提供全天24小时服务方便病人就诊年18月大型x光机检查阳性率为68%重新修改制定了xx市第x人民医院120出诊管理规定规范了120出诊管理 4、在合理收费方面：严格执行市物价收费标准实行收费项目和服务价格公示无自立、分解、重复、超标准等乱收费行为医药费用为病人提供清单做到公开、透明住院患者费用清单均在结算前由患者或家属签字认可后方办理出院手续使老百姓明白就医放心消费 年19月医院药品收入占业务收入比例61%与医院以内科性质的传染病诊治业务为主的特点基本相符合 5、在优良服务方面：医院非常重视医患沟通进一步推行病人选医生制度尊重病人知情同意权同时严格执行各项诊疗技术规范和标准；随着医保、居保、商业保险等的普及需要复印病历报帐的患者越来越多医院在今年年初印发了住院病员病历复印需知为患者复印病历提供了方便；医院在门诊大厅设立电子触摸屏方便患者查询医疗就诊信息门诊大楼外设置宣传栏公开优良服务的承诺及条款门诊设立专职导诊护士提供饮用水及健康教育材料在醒目位置设置患者意见箱和公开患者投诉电话投诉记录详细调查处理率达到100% 月份我院门诊医技楼搬迁为方便患者就医医院除在各个通道口张贴了图线标识各诊疗科室公布图还专门安排了导诊人员使病人就诊流程更加合理方便；并按照相关惠民政策开展优惠性医疗服务项目在力所能及范围内有效解决人民群众“看病难、看病贵”问题 护理部开展了“xx”品牌护理服务进一步提高了护理质量有效促进了医患关系在原有“四到床“四放心”、和“五个一”的服务基础上又开展了“电话回访”、“温馨健教”“舒适护理”“临终关怀”等有特色的人文关怀护理服务 甲流感期间大量学生住进医院事发突然很多学生来不及准备生活日用品医院及时调整修订预案后勤服务前移除保证临床所需之外还承担了住院病人的日常生活服务比如：医院组织专人买来牙膏牙刷等生活必需品送到患者手中对患病学生的家属做好解释与抚慰工作开通视频通话帮忙传送物品再如：中秋节期间医护人员自发捐钱买来月饼发放到住院患者的手中让他们感受到节日的快乐又如：医院食堂最开始对患者实行的配餐制为了保证每位患者都能吃得满意及时改成了小炒点餐每天用电话询问患者吃什么仅此一项工作就要耗时两小时再比如：考虑到患者在住院期间文化生活相对匮乏治疗之余常感无聊、空虚不利于心理健康医院还发动全院职工捐献报刊杂志以促进他们早日康复以上种种措施使得在甲流感的非常时期住院患者对我院的服务较为满意 6、在廉洁行医杜绝“红包”方面：我院坚持院务公开对药品、器械实行集中招标采购今年未发现收受红包、回扣、开单提成等违规行为无索要、收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣等行为无通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成的行为无推诿拒诊患者的行为 月份发放问卷调查68份回收68份患者满意度为97% 二、存在的问题我院通过多途径、多渠道、多形式查找行风评议中存在的主要问题对收集到的意见和建议进行了梳理归类主要问题集中在3个方面 一是个别医务人员主动服务意识不强工作经验尚欠缺 二是高层次人才短缺人才梯队有待有一步完善 三是现门诊医技楼为临时用房就诊流程及图线标识还有待进一步完善 三、整改措施及落实情况 针对上述问题我们进行了认真分析研究按照“责任到领导责任到科室责任到人”的原则限时整改确保行风评议工作取得实效 一是进一步完善服务设施积极改善医疗环境简化服务流程和环节为患者提供方便、快捷、舒适的医疗服务 二是通过“送出去、请进来”的方式加强医务人员的继续教育不断提高专业技术水平 三是加强医院内部管理、服务管理、劳动纪律管理等树