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文档简介
.,多层螺旋CT基本后处理技术,1,.,CT值反应组织密度的简便的量化指标,由X线吸收系数换算而成,单位HU。可以根据CT值选择阈值进行图像后处理液体-1010HU气体300HU骨皮质CT值1000HU,一、图像显示技术,2,.,一、图像显示技术,人体不同组织CT值,3,.,一、图像显示技术,窗口技术(windowtechnology)将CT值有选择的进行适当的灰阶图像表达,提供最大诊断信息的技术。窗宽(windowwidth,WW)窗位(windowlevel,WL)图像有效显示的CT值范围为(窗位-1/2窗宽,窗位+1/2窗宽)窗宽相同,窗位不同,或者窗位相同,窗宽不同,其所包括的CT值范围均不同。,4,.,一、图像显示技术,正常颅脑CT图像脑组织窗骨窗WL:40,WW:100WL:600,WW:2500,5,.,一、图像显示技术,胸部CT扫描(纵隔淋巴结肿大)肺窗纵隔窗WL:-650,WW:1600WL:40,WW:400,6,.,一、图像显示技术,WL:281WW:1000WL:681WW:1000,7,.,一、图像显示技术,WL:-500WW:308WL:-500WW:1170,8,.,二、图像的特点,1.分辨力空间分辨力:CT中鉴别细微的能力,即显示最小体积病灶或结构的能力。密度分辨力:系统区分组织较小密度差异的能力。时间分辨力2.算法标准算法软组织算法骨算法3.噪声4.部分容积效应(partialvolumeeffect)在同一扫描体素内含有两种以上不同密度的组织时,所测得的CT值不能真实反映任何一种组织真实的CT值,而是这些组织的平均CT值5.伪影(artifact)CT图像中与被扫描组织结构无关的异常影像,9,.,伪影,10,.,二、图像的特点,卷积核:B10S非常平滑卷积核:B10S非常平滑窗值:肺窗窗值:纵膈窗,11,.,二、图像的特点,部分容积效应,12,.,三维重建图像遵从准则,所有的图像都必须来自一个病人并且来自同一个检查,且具有相同的重建中心和视野。进行三维处理时至少要装载3幅,最多可装载1024幅图像(图像多于1024幅时,系列将被拆分)。所有图像都必须具有相同的X/Y坐标和FOV。层厚小于或等于3mm,3050的薄层重叠重建。一般来说,层厚越薄,效果越好。螺旋扫描较序列扫描要好。VRT、SSD、MIP需要使用标准或光滑“卷积核”算法的图像,卷积核数值越小图象越柔和。MPR重建骨结构使用高分辨率算法,卷积核数值越大图象越锐利。,13,.,一、多平面重建(Multi-planarReformatting,MPR),MPR是在三维容积的任意方向位进行交互式导航。MPR可以同时显示轴位、矢状位和冠状位及任意斜位层面,并可任意改变重建的位置和层厚以利于观察不同组织细微结构。,14,.,曲面重建(CPR),在容积数据的基础上,沿感兴趣区划一条曲线,计算指定曲面的所有象素的CT值,并以二维的图象形式显示出来,以将弯曲的不在同一平面上的解剖结构经追踪后显示在同一平面上。曲面重建将扭曲、重叠的血管、支气管、牙槽、腹部管状脏器等结构伸展拉直显示在同一平面上,较好地显示其全貌,使病变对解剖结构的改变显示更加清晰和直观。CPR是MPR的延伸和发展。,15,.,二、最大密度投影(MIP)、最小密度投影(Min-IP),是取每一线束的最大密度进行投影,反映组织的密度差异,对比度较高,临床上常用于显示具有相对较高密度的组织结构,例如注射对比剂后显影的血管、明显强化的软组织肿块、骨骼等,对于密度差异较小的组织结构则难以显示。用于血管重建、骨重建。,MIP算法:使用柔和或标准算法,不应使用锐利算法,否则图像噪声较大,效果不佳,16,.,三、直接三维重建,在检查完毕后,即刻就可以获得MPR图像系列或者MIP薄层图像系列。其便捷之处是无需进入三维重建卡即可获得MPR。而且MPR最小层厚比在三维重建卡获得的最小MPR层厚薄。(如16X1.5mm进行采集,前者最小层厚为1.5mm、2mm,三维重建卡MIP为2mm。)但是前提条件必须是无角度的螺旋扫描采集的数据。,17,.,四、表面遮盖显示(ShadedSurfaceDisplay,SSD),是通过计算被观察物体表面所有相关象素的最高和最低CT值并保留其影象,但超过限定CT域值的象素被当作透明处理后重组成三维图象。此技术适用骨骼系统、肌肉系统、皮肤、空腔结构、腹腔脏器、肿瘤以及血管的显示。,18,.,颅骨多发粉碎性骨折,容积扫描完成后在图像后处理系统行表面遮盖三维重建显示法(SSD),SSD正前位SSD正前位,例如,19,.,五、容积重建(VolumeRenderedTechnique,VRT),对不同CT的组织赋予不同的亮度、颜色、透明度,以区分不同的组织,并将之清晰显示。运用容积重建(VRT),一次采集可以同时观察血管、软组织、骨结构等,例如CT血管造影可清楚显示血管情况,可用于诊断颈动脉、椎动脉狭窄,夹层动脉瘤,颅内动静脉畸形及肾移植的估价。CT血管造影显示钙化灶优于MRA。,20,.,例如颅骨的VRT显示,车祸病人发现颅骨多发粉碎性骨折,额骨、颞骨、蝶骨、鼻骨等骨质不连续。经VRT成像后可清楚显示骨折线走向,能够在屏幕上旋转变化视角,全面观察。,VRT右前位VRT左前位,21,.,六、仿真内窥镜(virtualendoscopy,VE),3D技术在医学领域的应用,SIEMENS的flythrough更是把3D技术在CT中的应用发挥到了极致。常见部位为:内听道、气管、支气管、肠管、胃、鼻腔、鼻窦、鼻咽、喉、膀胱和动脉、静脉、冠状动脉等。,椎管虚拟内窥镜,支气管虚拟内窥镜,22,.,鼻道外口虚拟内窥镜,鼻腔虚拟内窥镜,腹主动脉虚拟内窥镜,鼻咽腔虚拟内窥镜,例如,23,.,七、容积评估(VolumeEvaluation),原理:此为非常实用的测量体积(容积)软件。其采用二维层图像更准确计算容积的一种评估功能。该计算可以通过定义感兴趣容积(VOI)和限定阈值最大和最小密度(HU)值来实现。图像数据的不同方向显示可以提供快速导航和简便容积定义。,脑出血的测量,24,.,CTInSpace交互式实时容积重建模块技术及应用,螺旋CT的软件包的功能十分强大,InSpace为交互式实时容积重建模块,是一个功能强大的集成软件包,不仅能为影像科医生提供,还常用于外科计划、放疗计划,并能对患者的随访检查提供更多的相关资料。它不仅可以进行实时MPR,SSD,VRT,MIP,min-IP,剪裁平面和图像层块融合,有极佳的图像质量并支持庞大的容积和三维测量,能同时进行编档、包括AVI数字电影并自动按照操作者所需速度进行旋转,还可以非常快捷、方便地进行骨分离,血管分离(提取血管);也可以使用选件V
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