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概论,1,康复护理学,目录,第一节康复与康复医学概述第二节康复护理学概述第三节社区康复第四节残疾评定,2,第一节康复与康复医学概述,3,康复护理学,4,内容简介,健康与亚健康康复及其内涵康复医学及其发展康复医学服务及工作方式小结,5,健康与亚健康,健康世界卫生组织(WHO)宪章(1946)健康(health)不仅是疾病(disease)或羸弱(weak)的消除,而且是身体(physical)人精神(psychical)天社会生活(social)地的完美状态(和谐状态),6,亚健康疾病亚健康健康疾病个体不能发挥正常的生理、心理和社会功能,表现出相对固定的临床表现(如症状和体征)。,健康与亚健康,7,亚健康与亚临床亚健康:有主观临床表现但缺乏客观检查证据亚临床:有客观检查证据而没有主观临床表现亚健康与慢性疲劳综合征亚健康:无统一的诊断标准,积极干预可恢复健康慢性疲劳综合征:有统一的诊断标准,干预效果不理想,健康与亚健康,8,康复及其内涵,康复(rehabilitation)源于中世纪的拉丁语re:重新、恢复habilis:与人相称,为人所期望rehabilitation恢复原来的地位、权利、身份、财产、名誉恢复健康及正常生活英语最早出现在1533年,康复及其内涵,1969,WHO康复专家委员会综合协调地应用医学、社会、教育、职业以及其他措施,对病、伤、残者进行训练或再训练,以提高其活动能力,目前对康复的定义综合协调地应用各种措施消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍以达到和保持生理、心理和社会功能方面的最佳状态使病、伤、残者能提高生存质量和重返社会,康复护理学,9,康复及其内涵,全面康复(comprehensiverehabilitation),康复护理学,10,康复示意图,功能丧失或缺陷,残疾的康复,医疗康复,教育康复,职业康复,社会康复,生活自理,上学,就业,参加社会活动,营养不良,环境污染,疾病,外伤,发育缺陷,老化,心理创伤,残疾,社会康复,身体康复,精神康复,医学康复,职业康复,教育康复,自信、自强、自尊、自立,康复及其内涵,康复对象:病、伤、残者康复目的使个体在生理、心理和社会功能方面达到或保持一种最佳状态。“与病伤残共存”,康复护理学,13,14,康复医学及其发展,康复医学(rehabilitationmedicine,RM)广义以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务,以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的的一个医学学科。狭义具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技术的医学应用学科。,范畴:医疗康复导向:改善功能手段:医学和康复工程技术内容:康复评定、康复治疗治疗对象:有功能障碍者、老年人群、亚健康状态者目的:全面康复,康复护理学,15,康复医学,现代医学体系,保健医学预防医学临床(治疗)医学康复医学,预防保健胜于治疗治疗重于康复康复优于事后的救助和福利服务,目的:抢救生命治愈疾病对象:有躯体脏器疾病者治疗:药物或手术治疗,康复医学与治疗医学的区别,康复医学,治疗医学,改善功能发挥潜能伤、残、慢性病、老年病者康复技术(功能训练),康复评定,是在临床检查的基础上,对病、伤、残患者的功能状况及其水平进行客观、定性和(或)定量的描述(评价),并对结果作出合理解释的过程。,18,康复护理学,康复治疗,物理治疗(PT)作业治疗(OT)言语治疗(ST)心理辅导与治疗(PST)康复工程(RE),康复护理(RN)文体治疗(RT)中国传统治疗(TCM)社会服务(SS),19,康复护理学,康复医疗服务机构,康复医学科:综合性医院康复医学科或专科医院康复中心:独立的康复治疗机构中间设施:护理之家、社会福利院、老年护理医院社区康复:社区层次上的综合康复服务,是康复医疗网络的基层终端,康复医疗工作的方式,患者及家属,心理治疗师,语言物理,职能治疗师,义肢制作员,社会工作者,医事工程人员,职业鉴定师,康复咨询师,特殊教育者,康复医师护士,康复医学的形成与发展,萌芽期(公元前19世纪初期)形成期(第二次世界大战结束之前)确立期(20世纪70年代之前)发展期(20世纪70年代之后),古代康复,内经.素问有针灸、导引、按、熨等长沙马王堆出土的帛画是最早的导引图解名医华佗模仿五种动物的动态,编成“五禽戏”古希腊有关于运动治疗的记载文艺复兴时期提出为某种需要而运动(作业疗法),现代康复医学,1864年西班牙Torro首先采用“康复”一词20世纪50年代“康复医学”成为一门独立学科1969年成立了“国际康复医学会”1974年康复护士协会成立,随后康复护理成为护理学的一门专业学科,1981年后,社区康复在全球得到迅速发展“中国康复医学研究会”1983年我国成立“中国假肢伤残康复中心”1991年中华人民共和国残疾人保障法国务院中国残疾人事业“八五”计划纲要,1.社会与病人的迫切需要疾病谱的改变人们观念的改变2.经济发展的必然结果人均平均寿命延长工业与交通日益发达意外损伤的危险性增大3.应付重大自然灾害和战争,基本概念,健康康复(WHO)康复医学,康复的范畴,

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