第三章--计划职能ppt课件.ppt

护理管理学第3章计划职能,1,学习目标:,1、解释计划、计划工作的的概念2、理解计划的意义、种类和形式3、简述计划的重要性、计划的基本原则、计划在护理管理中的作用4、叙述护理管理中的计划内容、作用5、领会计划在护理管理中的意义6、在老师指导下，按照计划工作步骤制订一份计划7.综合应用计划的步骤及原则,制订一份计划方案,2,第1节概述,一、计划的概念二、计划工作的意义三、计划的种类和形式,3,一、计划的概念,定义：计划（Plan）是指个体或群体组织在工作或行动之前预先拟定的行动方案，包括工作的具体目标、内容、方法和步骤等。过程：制订、执行、检查三个阶段步骤：评估内外环境明确组织宗旨和任务建立组织目标确定可行方案确定人选,4,需要解决的问题,HOW怎么做,3,When时间管理进度,1,What具体任务要求,4,Where场所,2,Why工作的宗旨目标,5,Who执行人员,5,特征,目的性：各种计划及其所有派生计划都应该有助于完成组织目标纲领性：计划可以影响并且始终贯穿于组织、人事、领导和控制等管理活动中。普遍性：是每位管理者必须进行的职能。效率性：通过计划可以明确目标，选择最佳方案提高运行效率。前瞻性：发现新变化，继而作出新决定，以解决新问题-创新性,6,二、计划工作的意义,1.有利于实现组织目标2.有利于应对突发事件，减少变化带来的失误3.有利于提高管理过程的效率和效益4.有利于纠正偏差，控制工作方向5.有利于为管理活动奠定坚实基础6.有利于为组织成员提供努力方向例：病区一天的护理工作,7,三、计划的种类和形式（一）计划的种类,1.按计划期限分类（1）长期计划（long-termplan）一般指期限5年以上的计划，它规定在这段较长时间内，组织以及组织各部分从事的活动应该达到什么样的状态和目标。-医院等级评审达标（2）中期计划(medium-termplan)一般指15年的组织计划。它是根据长期计划提出的阶段性目标和要求，并结合计划期内的实际情况和预测到的具体条件变化进行编制。-人才培养、引进（3）短期计划(short-termplan)短期内需完成的具体工作部署，时间一般为1年或1年以内。-病房新知识、新业务学习计划,8,（1）战略性计划(strategicplan)是确立组织主要目标、采取行动并合理配置实现目标所需资源的一种总体规划。它是一种方向性决策，是一种受环境约束性决策。-长期计划，中国护理事业发展规划“到2015年，全国注册护士286万，医护比：1:1-1:1.2。医护比例倒置问题得到解决。三级：总床护比不低于0.8:1，病区不低于0.6:1；二级：总床护比不低于0.6:1，病区床护比不低于0.4:1；”（2）战术性计划(tacticalplan)是为实现战略计划而采取的手段，比战略计划具有更大的灵活性；是针对具体工作问题，在小范围和较短时间内实施的计划。-短期计划，排班、设备维修、患者护理计划,2.按计划的层次分类,9,（1）整体计划(unitaryplan)指一个组织和系统对所有一切工作的总体设计，整体计划的范围随该组织或系统所从事工作的广度、深度及涉及的项目多少而有所不同。-医院的年度发展计划（2）局部计划(partialplan)指为完成某个局部领域或某项具体工作而制定的计划，是整体计划的子计划。-病房的年度发展计划,3.按计划的覆盖面分类,4.按计划的约束程度分类（1）指令性计划(mandatoryplan)由上级主管部门制定，以指令形式下达给执行单位，除了规定出计划的方法和步骤外，还要求严格遵守执行的、具有强制性的计划。-如各种政策、法规等、“护士条例”（2）指导性计划(guidanceplan)由上级管理部门下达给下级执行单位，需要以宣传教育以及经济调节等手段来引导其执行的计划。-学习计划,10,宗旨,目的任务,目标,策略,政策,程序,规则,规划,预算,干什么,组织基本职能“救死扶伤”,最终结果“2年内护士大专学历人数达40%,对策或方法“优势学科”,行为遵循的原则方针“工资”,标准方法“护理程序”,行动要求“护理常规”,方案“护理人员分层次培训”,财务经费状况“经费预算”,11,（二）计划的形式,1.宗旨(philosophy)任何组织活动都具有目的和使命，这种目的和使命就是宗旨，它是组织的最高原则。2.目的或任务(purposeortask)是组织的作用，是社会赋予一个组织的基本职能，一个组织应该具有一个或一个以上的目的或任务。3.目标(objective)是在宗旨、任务指导下，整个组织活动要达到的可测量的、具体的成果。,4.策略(strategy)是为实现组织目标而采取的对策，是实现目标的总体行为过程、工作部署以及人力、物力、财力、时间、信息等资源的安排。5.政策(policy)是组织在决策和处理问题时，用来指导和沟通思想和行为的明文规定。6.程序(procedure)是根据时间顺序而确定的一系列相互关联的活动，是处理重复发生的例行问题的标准方法。7.规则(rule)是根据具体情况采取或不采取某个特定行动的要求，是一种最简单的计划。,8.规划或方案(plan)是为实施既定方针而做的一个综合性计划。9.预算（budget）是组织在一定期限内（通常为一年）将所预期的收入和所计划的支出用数据形式表示出来的报告书，是用数字表示预期结果的一份报表。,12,第2节计划的步骤、原则与方法,一、计划工作的步骤二、计划工作的原则二、计划工作的方法,13,一、计划工作的步骤,（一）分析形势（二）确定目标（三）评估组织现有的潜力和条件（四）发展可选方案（五）比较各种方案（六）选定方案（七）制定辅助计划（八）编制预算,14,（一）分析形势,对系统或组织现存形势的分析和估量是计划工作的起点。应将组织、部门置于更大的系统中，用动态的观点，考察环境、对手以及组织自身随时间的变化，通过适当的社会调查，获取一定的背景材料。重点作下列项目的评估：社会需求；社会竞争；组织的资源情况；服务对象的需求；组织的利弊条件。,医院家庭护理“社会对家庭护理的需求、医院所处社区对家庭护理需求、位置、人力、物力、其他医院情况”,15,（二）确定目标,目标是指组织预期在一定时间内所要达到的效果，是未来的行动方向和动力源泉。明确的目标应包括时间、空间、数量三方面内容：目标的优先次序；完成目标的时间安排；目标的结构。,16,（三）评估组织现有的潜力和条件,正确的决策必须在组织目标、外部环境和内部条件三者之间取得动态的平衡。管理人员制定计划前，必须对组织内人力资源、设备物资资源、物理环境、人际关系、与相关部门的关系等进行彻底的评估。目前常用“SWOT”分析法。,17,（四）发展可选方案,实现某一目标的途径是多样化的，完成某一项任务不可能只有一种方案，每一项行动均有异途存在，这叫做异途原理。发展可选方案应考虑到：与组织目标的相关程度；可预测的投入与效益之比；公众的接受程度；下属的接受程度；时间因素。,加强护士业务素质培训,18,（五）比较各种方案,确定了各种可供选择的方案之后，要根据计划的前提条件和目标，将所有备选方案进行分析、比较，评价各方案的优缺点，并按优先次序进行排列。排列方案的优先次序应根据：所期望的社会效益；是否符合政策规定；公众的准备程度；社会关系的有关因素；时间安排的可行性。,19,（六）选定方案,是计划工作的关键，也是决策的实质性阶段-抉择阶段。通常主管人员对各种备选方案进行分析讨论后，选择出具有明确、经济、可行特点的方案。有时，经过评估会发现一个最佳方案，但更多的时候可能有两个或更多的方案是合适的，这时主管人员必须确定一个优先选择的方案，然后将另外的方案进行细化，以作为备选方案。,合理性、可操作性、可接受性、经济、满意度高、低投入高产出,20,（七）制定辅助计划,基本方案选定后，一般要有派生计划，以辅助和扶持该方案的执行，即在总计划下的分计划,21,（八）编制预算,预算是数字化的计划。编制预算实质上是资源的分配计划，包括人员、设备、经费、时间等方面的内容。通过编制预算，组织对各类计划进行汇总和综合平衡，控制计划的完成进度，保证计划目标的实现。,22,1,2,3,4,5,6,目标原则,整体原则,重点原则,连锁原则,发展原则,弹性原则,二、计划工作的原则,正确的目标为指向,整体效益，局部服从全局，眼前利益服从长远利益，兼顾国家、集体、个人,分清主次和轻重缓急，抓住关键及重点,系统内部最优化,充分预见未来,突发事件,23,现状调查法,Addyourtitleinhere,计划的前提-搜集处理资料,不同时期、地区、单位等呈现的不同结果对比分析,根据客观规律、研究对象特性和要求,历史比较法,未来预测法,总揽全局,综合平衡法,三、计划工作的方法,数学、经济等专业分析，最佳方案,优先决策法,24,第3节护理管理中的计划过程,一、计划在护理管理中的作用二、护理管理中的计划内容三、护理管理各层次的计划范围四、护理管理计划的标准,25,一、计划在护理管理中的作用,（一）有利于减少改革或变化带来的问题（二）有利于合理使用有限的资源（三）有利于评价、控制及提高护理质量（四）有利于减少护理事故的发生,医学、生物医学、社会心理生物医学带来是护理工作的范畴、护士角色改变,心电监护等仪器的保养,护理程序的评价等,26,二、护理管理中的计划内容,人员,服务,预算,招聘、职称晋升、专科护士培养病区护士配置、排班考核、评价、奖惩,优质护理服务物资规划、病人、陪护护理成本效益分析项目、单病种等,患者性质、人员素质、耗时、设备房屋折旧、水电费、仪器保养、教学科研费用等,27,三、护理管理各层次的计划范围,Textinhere,28,四、护理管理计划的标准,1.明确地阐明计划的目的及目标。2.以整个医疗护理组织的宗旨、政策、程序、目标为计划指南。3.计划的先后次序要符合逻辑、排序合理、主次分明。4.要根据现有的人力、物力、财力及其他情况，设计出切实可行的行动方案。,29,第4节决策（选学）,一、决策的概念及特点二、决策的类型三、决策的基本原则四、决策的基本程序五、决策的基本要求,30,一、决策的概念及特点,决策:是人们为达到某一目的，运用科学的理论和方法，系统地分清主、客观条件，提出各种可行方案，从中选择最佳方案并实施活动的过程。,概念,31,特点目标性选择性,风险性非零起点性,32,涉及的问题,Addyourtitleinhere,程序性常规“病房管理”、比例大非程序性突发事件、比例小,确定型继续学习或工作、风险型股市不确定型-突发地震等大量患者入院,高层上层、战略性、非程序中层管理性、基层技术性,条件可控程度,职务层次,个人领导、及时、快捷、主观因素群体委员会评审、质量高、易接受、从众性,决策主体决策权力制度,二、决策的类型,战略干什么、长远性、组织效益和发展战术如何干、具体性、组织效率和生存,决策的性质,33,三、决策的基本原则,（一）科学性原则科学决策意识、按程序、科学分析方法及技术手段（二）经济性原则低耗高效（三）时效原则时机问题（四）责任性原则负责制（五）群