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,目录,CONTANTS,01,02,03,血压计种类,目的,注意事项,04,测量方法,血压测量,患者,男性,48岁,因车祸伤入院,左上肢有明显外伤,大量出血,平车入院,入院后,患者出现意识不清,遵医嘱监测生命体征。请问:1.怎样为患者正确测量血压?2.如何正确记录测量结果?,案例导入,一、血压计种类,1.水银血压计2.弹簧式血压计3.电子血压计,输气球及压力阀门袖带测压计,图片1水银血压计,血压测量,二、目的,1.判断血压有无异常。2.监测血压变化,间接了解循环系统的功能状况。3.协助诊断,为预防、治疗和护理疾病提供依据。,血压测量,三、操作步骤,血压测量,三、操作步骤,(1)患者的年龄、病情、治疗情况及合作情况。(2)患者被测肢体的功能状况。是否有皮肤破损、是否为患肢、感觉障碍等情况。(3)有无影响血压测量准确性的因素存在。,血压测量,二、操作步骤,护士准备,患者准备,用物准备,环境准备,着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。,了解测量血压的目的、方法、注意事项。,治疗盘内背血压计、听诊器、记录本、笔和手消毒液。,病室整洁、安静、光线充足,血压测量,,做好相应记录。,三、操作步骤,血压测量,,做好相应记录。,三、操作步骤,血压测量,,做好相应记录。,三、操作步骤,血压测量,,做好相应记录。,三、操作步骤,血压测量,三、操作步骤,(1)测量时无各种影响因素,测量结果准确。(2)患者能很好地配合操作。,血压测量,四、注意事项,1.定期检查、校对血压计。,2.需要密切监测血压的患者需做到“四定”即:定时间、定部位、定体位、定血压计。,3.为偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压时应选择健侧肢体测量。,4.发现血压异常或听不清时,应重新测量。,血压测量,四、注意事项,5.测量时,排除影响血压测量的因素,血压值偏高:袖带过窄、袖带过松、肢体过低、放气速度过慢、抽烟进餐后、膀胱涨立即测血
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