绿色宾馆企业评价规范调研表

绿色宾馆企业评价规范调研表填表日期： 一、宾馆企业基本信息表企业名称：地址：企业性质国有 外资 民营 私营 有限责任联系人： ；职务： ；联系电话： ； 电子邮箱： 市重点用能单位：是 否 市重点碳排放单位：是 否能源/碳排放管理专职机构（部门）名称： 建筑使用性质： 1租赁， 自用 2、 建筑使用率： 主要经营范围： 下辖酒店数量共 家，其中，北京共 家建筑竣工时间： ；建筑面积 ； 空调区域面积： ；供暖面积 ；建筑主要使用功能：星级： 星；客房共 套；床位：共 个；客房共 层，总面积： m2；餐饮区共 层，总面积： m2；办公区域共 层，总面积： m2；其它特殊区域总面积： m2。二、产值、能源等相关信息表能源类别单位用途2013年2014年2015年主营业务收入万元建筑面积平方米天然气立方米煤炭吨液化石油气千克外购热力吉焦万元汽油吨（升）柴油吨（升）电力千瓦时其它三、能源计量统计信息表能源类别计量收费方式消耗量统计方式一级计量仪表数量一级计量仪表安装位置仪表精度等级一级计量仪表校准情况天然气预付费充值按月抄表收费缴费票据预付费充值自身抄表其它（请注明）燃气表1：燃气表2：燃气表3：.燃气公司企业校准其它（请注明）煤炭地磅称重收费煤商固定收费实际购买量按煤商供应量按自身称重量其它（请注明）煤炭采购点煤商负责校准第三方称重站负责校准企业校准其它（请注明）液化石油气按购买罐数收费其它方式（请注明）购买重量统计消耗重量统计按平均购买单价估算其它（请注明）煤气站校准企业校准其它（请注明）外购热力预付费充值按热表数据收费按面积收费按热水加热量收费按热表消耗按预付费充值根据热力费用估算热量其它（请注明）供热单位校准企业校准其它（请注明）汽油预付费充值按实际加油量收费按加油站加油明细单统计按单车加油发票数据统计按车辆行驶里程估算统计其他方式（请注明）加油站负责校准企业自己负责校准其它（请注明）柴油预付费充值按实际加油量收费按加油站加油明细单统计按单车加油发票数据统计按车辆行驶里程估算统计其他方式（请注明）加油站负责校准企业自己负责校准其它（请注明）电力按月抄表收费缴费票据统计自身抄表数据其它（请注明）电力公司校准企业校准其它（请注明）四、重点用能设备信息设备名称设备型号/参数数量（台）能源类型能源计量仪表数管理部门锅炉灶具应急发电机公务车辆其他五、主要评价指标信息表项目要素调研内容选项环境设计环境设计建设前进行环境影响评价是 否绿化采用本地物种，并保护生物多样性是 否室内绿化对室内空气质量无害是 否建筑设计建筑通过绿色建筑认证是 否对建筑材料和结构体系进行选择和评估，有对建筑体量、体形、外围护结构进行节能设计是 否功能及空间布局符合使用要求，并利于减少使用中的能源消耗是 否节水设计有雨水收集利用系统是 否坐便器符合用水效率1级标准是 否有中水系统设计是 否有废水循环利用等减少用水量的设计和措施是 否能源管理节能目标制定能源管理目标和方针是 否完成政府下达的节能目标是 否组织机构成立能源管理领导小组是 否明确能源管理岗位职责是 否配备专职或专职的能源管理人员是 否定期召开能源管理领导小组会议是 否管理制度制定能源统计计量管理制度且执行情况良好是 否制定能源定额、考核制度及节能奖惩办法，执行良好是 否制定能源使用管理制度且执行情况良好是 否制定节能宣传培训教育制度并认真执行是 否能源计量统计建立能源计量器具统计台账是 否能源计量器具配置满足GB17167-2006要求是 否建立能源消费统计台账是 否每月进行能源统计对比分析，并制定改进措施是 否节水器具使用节水型坐便器全部部分 无使用节水型水龙头全部部分 无节能改造实施合同能源管理项目是 否实施冷热电联供技术项目是 否照明系统节能灯具总数80%以上采用高效、节能的新光源是 否灯具总数50%以上采用高效、节能的新光源是 否采用智能照明控制系统是 否采用照明自动控制系统是 否公共区域照明采用分路、分区域控制是 否中央空调系统节能采暖锅炉运行能效90%是 否冷水机组符合冷水机组能效限定值及能源效率等级能效限定值要求，能源效率2级以上（含2级）是 否中央空调流量系统采用变流量调节技术是 否冷热媒水进出口温差根据宾馆实际空调负荷进行调节，并有相应记录是 否空气集中处理机采用变风量调节技术是 否余热回收利用是 否热泵技术使用（空气源热泵、地源热泵、污水源热泵、水环热泵等）是 否建筑一体化光伏系统是 否电梯系统电梯相对集中设置，采用智能控制方式是 否电梯采用群控方式是 否电梯电机拖动系统采用变频器调速或其他节能设计是 否可再生能源利用太阳能、风能、地热能等可再生能源使用量占总用量的比重30%;20%;10%;未采用低碳运行管理组织机构设置有碳排放管理专职机构且职责明确是 否设置有专人负责碳排放数据收集存档管理是 否相关人员是否具备核算碳排放量业务能力是 否建立低碳运行管理内部交流沟通机制并执行是 否建立低碳运行管理外部交流沟通机制并执行是 否低碳运行制度建立企业低碳运行管理中长期规划是 否建立企业低碳运行管理年度目标是 否定期对低碳管理目标的完成情况进行分析是 否制定有低碳运行管理制度是 否建立了碳排放管理体系是 否碳排放管理体系评价结果优秀 通过 不通过制定有低碳运行管控措施是 否低碳运行实施能够识别企业主要碳排放源是 否定期对碳排放相关数据进行统计、核算是 否识别碳排放相关法律法规和其他要求，并定期评审其适用性是 否企业内部进行低碳运行宣传活动是 否对低碳运行管理人员进行碳排放相关培训是 否采用合理方式实现碳排放遵约是 否对新增建筑、设施、设备的碳排放总量和碳排放强度进行评估是 否近三年内是否开展过能源审计工作是 否近三年内是否开展过清洁生产审核工作是 否资源管理水资源使用管理各部门和各台大型用水设备建立用水标准是 否各部门有节约用水规范是 否二次供水水箱定期清洗并建立台帐是 否定期进行漏水检测或进行水平衡测试是 否有对宾客节约用水的宣传告示是 否有中水系统并运行正常或利用公共中水系统是 否办公用品消耗采用办公自动化系统（OA）是 否采用无纸化入住登记等对客服务系统是 否办公用品有详细的领用记录和节约使用的措施是 否客房物品消耗客房一次性消耗品简化包装，减量使用是 否使用生态、环保型材料制作的客房物品是 否客房物品提供方式有明确的对客告示或说明是 否食品原材料食品原材料的存放和领用有详细的记录是 否食品原材料在宾馆内部实施分等级利用方式，减少食品原材料的浪费是 否清洁剂使用各类清洁剂、洗涤剂均有使用标准，并配置有量具或相应的设备，有独立仓库是 否有各类清洁剂、洗涤剂的使用统计及减量化措施是 否采用生态、环保型清洁剂是 否资源回收利用建立废弃物品分类回收制度并有效实施是 否有废弃物品再利用的措施是 否有与合法物品回收商的关于物品回收的合同是 否污染预防与控制大气污染物排放实施锅炉排烟处理，减少硫氧化物、氮氧化物的排放是 否实施厨房油烟净化处理是 否不使用以破坏臭氧层物质为工质的消防设备是 否不使用以破坏臭氧层物质为工质的制冷设备是 否水污染物排放控制宾馆污水接入城市污水管网并符合排放标准是 否宾馆配备污水处理设施，经过处理达到一级排放标准排放是 否各类污水处理设备完善并运行正常是 否厨房设置隔油池，定期清理，运行正常是 否垃圾房设置管理设置专门的垃圾房临时存放垃圾是 否垃圾房为封闭式空间，有垃圾污水排放及处理系统是 否桶标示正确，符合生活垃圾分类标志的要求是 否建立有垃圾分类、储存的管理制度并严格执行是 否废弃物管理对有毒有害废弃物进行识别是 否有毒有害废弃物妥善存放，委托专门机构回收处理是 否厨余废弃物管理厨房废油专门收集，交由专门机构回收处理是 否厨余垃圾和餐厅剩余的食品垃圾自行无污染处理是 否厨余垃圾和餐厅剩余的食品垃圾交由专门机构回收处理是 否产品与服务提供食品采购和提供绿色食品采购自建绿色、有机食品基地是 否有定点的绿色、有机食品采购基地是 否绿色、有机食品有完善的采购合同和证书是 否建立食品污染物检验制度，有专人负责是 否建立规范的食品清洗流程和洁净度标准是 否绿色客房客房新风系统有效，客房新风量每小时30-50立方米是 否客房卫生间排气系统有效是 否室内有良好的隔噪处理，室内