兴平市人民医院三创工作总结.doc

兴平市人民医院关于“三创”工作实施情况总结在市委市政府关于“三创”工作的总体部署下，为切实落实市卫生局关于“三创”工作具体任务要求，我院坚持“以三创为目标，以改革创新为动力，以爱国卫生为切入点，着力营造优美就医环境”的工作思路，高点定位，开展“三创”工作做到有计划、有措施、有制度、有检查、有总结，促进“三创”工作深入开展。一、 强领导、重宣传，落实“三创”工作责任市委市政府部署开展“三创”工作，是创建“十强市”冲刺工作的重要内容，也是提高城市品位，惠及万家的惠民工程。我们依据市局要求成立了以尹俊熙为首的院“三创”领导小组，认真贯彻落实国务院和陕西省关于加强爱国卫生工作的决定、兴平市创建省卫生城市实施方案等重要法规、文件及卫生局有关要求并下设办公室、爱国卫生工作组、健康教育工作组、控烟工作组、病媒防治工作组全面安排全方位实施“三创”工作的各项决策和工作内容。“三创”工作涉及每个职工的责任感与认同感。为了调动每个职工积极性与患者协同性，运用职工、患者、陪人乐于接受的方式。加大宣传，努力营造良好的“三创”氛围。一是召开院行政会、职工大会进行动员，具体安排部署“三创”工作，落实各项工作责任；二是充分利用健康教育宣传专栏、健康教育处方开展宣传教育；三是在标识性建筑和公共场所设置规范、醒目的“三创”标语和宣传画；四是借助世界卫生纪念日活动开展“世界无烟”、“爱国卫生”等卫生活动和义诊咨询宣传活动，引导职工、群众积极参与城市管理和卫生城市创建。二、 强责任、重协调，分解“三创”工作任务我院按照“统一领导、分级负责、科室为主”的原则，建立“三创”目标责任制度，要求各科室做到“四包”，即：包本科室的健康教育工作过关；包本科室的病媒生物防治工作过关；包本科室的传染病防治工作过关；包本科室的环境卫生检查过关，确保职工“三创”工作内容熟悉率达百分之百。各工作小组要在明确职责任务的前提下，完善任务落实措施，“三创”办公室要加强资料收集整理、立卷和信息指导，适时召开不同层次会议，着力搞好协调。同时，要求“三创”工作与提高医护质量相结合、与加强医疗安全相结合，树形象、创品牌相结合，形成纵向衔接指导、横向协调配合的“三创”格局。三、 强督查、重整改，推动“三创”工作落实强化监督检查是落实“三创”工作任务的重要环节。我们始终依据“三创”工作各项检查考核标准分解任务、明确责任，坚持定期或不定期进行全方位的主体式检查考核，着力抓规范、议整改，抓反弹、举措施，并设立督查、巡查员，依据市局要求和陕西省爱国卫生条例（试行）有关规定执行奖惩处理，确保“三创”工作扎扎实实，有序开展。四、 抓重点、攻难点，促进“三创”工作见成效1、结合医院工作实际，持续抓好健康教育为切实抓好健康保健知识的宣传、教育，提高本院职工以及广大人民群众的健康素质：一是根据健康教育有关文件要求，制定了健康教育工作计划、健康教育工作制度、健康教育培训计划、健康教育人员工作职责、健康教育考核办法等工作规范和制度，从工作机制上切实保障这项工作的落实；二是抓好职工的学习宣传教育，使职工进一步明确健康教育的目的和意义以及重要性，提高自我保健能力；三是通过门诊、住院向病人发放健康教育宣传资料，办宣传展板，开展健康教育宣传栏等；四是认真贯彻落实公共场所禁止吸烟的规定，积极开展控烟教育，制定医院控烟制度，标识禁烟标志，设立禁烟监督岗，配备控烟监督员，严明奖惩制度，积极创建无烟医院。2、贯彻防治并重方针，配合做好传染病防治医院坚持以公共突发卫生事件处理和重大传染病疫情控制为重点，主要做好以下几个方面的工作：一是进一步加强疫情网络的构建和管理，并不断完善工作制度，使疫情直报率达到100%；二是认真做好传染病疫情和突发事件的调查处置工作，坚决控制疫情蔓延和二代病例的发生，使疫情处理率达100%；三是开展以各种肠道病管理和监测工作，进一步加强防治工作；四是要加强对呼吸道、虫媒传染病的防治，开展麻疹、风疹、腮腺炎、流脑、乙脑的预防接种工作；五是制定了多项对突发公共卫生事件的防治管理预案，做到一旦发生突发公共卫生事件能得到及时有效的处理。3、坚持多种灭杀手段，抓好病媒生物防治我院坚持以“四害”孳生地综合治理为重点，以集中消杀灭为手段，采取突击消杀与长期治理相结合的办法，一是设立医院爱卫会，配备专职人员打扫环境卫生，同时定期进行检查，做到环境卫生无死角。并实行重点防控，重心加固下水道出口、窨井盖处、病房、职工食堂、医疗废物集中处理点；二是配备了防蝇、防蚊、防鼠、防蟑螂设施，开展除“四害”活动，防止病媒生物疾病的发生；三是加大力度、加强检查。采用集中检查、随时抽查等方法，深入各科室督促检查除“四害”工作进展情况，对存在问题比较突出的科室进行批评，并要求限期整治，确保给病患者提供一个舒适、优美的就医环境。4、多种方法予以落实，搞好医疗废物处理为进一步加强医疗废物管理，防止疾病传播，保障人体健康，根据中华人民共和国传染病防治法、医疗废物管理条例的相关规定，我院狠抓对医疗废物的管理。一是强化相关法律法规、专业技术、安全防护及紧急处理等方面的教育和培训，进一步规范工作流程，做到专人负责收集，暂时储存、登记交接等相关工作；二是加强检查指导，定期或不定期对医院医疗废物的收集、运输、处置等情况进行检查指导，定期公布检查结果。保证医疗废物处理依法管理。5、围绕“三创”工作目标，促进医疗服务质量提高自去年七月医院晋升为二甲医院以来我们始终把二甲医院作为一个新的起点，借“三创”、“三为”、“三好一满意”以及医疗体制改革这一东风，在不断巩固提高的基础上，依照上级关于医疗体制改革的要求，相应制订了新的实施方案和工作规程，进一步促进医疗服务工作制度化、技术操作规范化、质量指标标准化。重点做好如下工作：一是，加强医疗核心制度的建设与落实，特别注重三级医师查房、手术分级管理、疑难危重病例讨论和病历书写规范评价以及对违反核心制度的惩处制度的建设与落实；二是紧紧围绕“质量、安全、服务、费用”四个核心，充分发挥质控简报的作用，着力搞好了医疗管理评价，不断健全“准入、控制、评价、监督”四个体系建设；三是始终坚持以落实病人安全十项目标为重点，着力健全安全管理制度、着力持续改进，着力加强“三基三严”培训、着力夯实基本功，着力基础质量管理的重点环节和危重病人管理，着力加强药品和医疗器械的临床应用管理，着力处方点评，药物不良监测，着力落实医疗风险基础管理，坚决遏制医疗安全不良现象的发生；四是进一步加强护理管理，严格按照护士条例和陕西省护理管理手册实施管理工作，加强护理资源管理和整体培训，完善住院患者基础护理服务项目，认真实施优质护理示范工程，夯实基础护理；五是积极实施临床路径和单病种控制指标，坚持实行单病总量控制和收费“一日清单”制度，落实省厅单病种管理制度，合理选择药品和高值耗材，探索病种质量管理和医疗费用控制的有效机制，促进了合理检查、合理用药、合理诊疗；六是认真贯彻落实关于国家基本药物制度的实施意见。认真贯彻执行国家基本药物目录管理办法，按照国家基本药物临床应用指南、基本药物处方集制订个体药物治疗方案，充分发挥院药学通讯指导作用，不断促进基本药物的公平可及、安全有效、合理使用，减轻人民群众的基本用药负担；七是重视和着手加强信息科的筹建，并相继健全医疗信息管理制度，搞好医疗信息的收集、汇总、分析、使用和信息公示，发挥信息在决策和监管中的作用，为医改管理提供可靠的信息支持平台；八是落实医疗管理各项规章制度和流程，充分利用在创建二甲医院评审资料管理的基础上认真修订、梳理各项制度措施，特别是医疗管理制度和医疗流程规范，以及各项技术操作常规，并重在落实，重在有效地进行医疗服务质量的提高。经过全员上下的不懈努力，医院“三创”工