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文档简介
七、筋膜内子宫切除术,2019/12/13,1,是阴式子宫次全切除手术的延伸；可以避免全子宫切除后可能出现的阴道变短而致的性生活质量下降；又能切除宫颈病变、宫颈癌好发部位宫颈管及宫颈口的鳞柱交界区；还因保留了骶主韧带、不改变盆底的结构而有效避免盆底器官脱垂。,2019/12/13,2,筒状宫颈管旋切器和引导棒,2019/12/13,3,2019/12/13,4,手术步骤：辨认膀胱沟,2019/12/13,5,打前壁水垫,2019/12/13,6,左侧宫旁注射肾上腺素盐水,2019/12/13,7,右侧宫旁注射肾上腺素盐水,2019/12/13,8,电刀切开阴道前壁,2019/12/13,9,组织剪分离宫颈膀胱间隙,2019/12/13,10,手指钝性分离宫颈膀胱间隙达腹膜返折以上,2019/12/13,11,暴露前腹膜返折,2019/12/13,12,剪开前腹膜返折,2019/12/13,13,缝线作标记,2019/12/13,14,2019/12/13,15,显露出子宫体,2019/12/13,16,爪钳交替翻出子宫,2019/12/13,17,子宫体及肌瘤已被完全翻出,2019/12/13,18,离断左侧子宫血管,2019/12/13,19,于子宫峡部切断宫颈,2019/12/13,20,子宫体已被切下,2019/12/13,21,旋切宫颈管1,2019/12/13,22,旋切宫颈管2,2019/12/13,23,旋切宫颈管3,2019/12/13,24,宫颈管已被切除,2019/12/13,25,剜除颈管组织后的宫颈,2019/12/13,26,连续缝合宫颈残端,2019/12/13,27,贯穿缝合宫颈残腔1,2019/12/13,28,
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