心肺复苏ppt课件.ppt

心肺复苏（CPR),1,2,2004年北京马拉松赛一名大学生猝死,2008年北京奥运会南非教练心跳骤停抢救成功,3,生死之际一技救人,4,快递哥安贞倒地,2015年7月8日上午，28岁快递员在北京安贞医院病房综合楼一层大厅突然倒地，且呼吸心跳停止，经安贞医院医护人员及时抢救，转危为安.,5,现场救护的要求,急救现场化；民众参与化；知识普及化；信息网络化；,6,CPR必须弄懂的几点,只适合于呼吸心跳骤然（突然）停止的伤病员。不适用于心跳停止多时或呼吸心跳存在的人！,7,呼吸心跳停止4-6分钟，脑细胞开始死亡，10分钟后几乎全部死亡，所以CPR无法送到医院进行，必须有现场人员施救。,8,CPR复苏成功率与施救早晚密切相关，越早施救效果越好！CPR复苏成功率与医生的高级生命支持密切相关，120呼救越早越好！,9,CPR的必须步骤,10,一、判断意识和呼吸（拍胸喊耳、抬颏看胸各5-10秒）,必须步骤一（判断）,成人：下颌角与耳垂连线与地面成90度,11,二、拨打120,必须步骤二（呼救）,12,剑突,两乳头连线中点胸骨下1/2,按压部位,必须步骤三：胸外心脏按压,13,“两乳头连线中点”法,“一点二指三掌根”定位法,按压部位定位方法,14,两臂伸直,十指相扣掌根重叠垂直下压,支点,上升,下降,深度5-6厘米，即胸廓厚度1/3-1/2)频率100-120次/分监测效果：看面色,压30次,姿势：“一扑二垂直”,15,必须避免的错误按压姿势,16,仰头提颏法,必须步骤四：打开气道（抬）,17,吹气时间约1吹气量500-600ml见胸廓隆起即可吹2口,B.(Breathing)人工呼吸（吹）,必须步骤五：人工呼吸（吹）,18,压30次-抬90度-吹2口为1个循环每人连续5个循环，约2分钟之后换人做5个循环，再换做直到复苏成功或120人员赶到！,压,抬,吹,19,没用经过训练或不愿吹气的人：可以单纯按压，即一直做胸外心脏按压，不行开放气道和人工呼吸。缺氧性CPR：如溺水、煤气中毒、上吊和婴幼儿呼吸心跳骤停者，此时需先开放气道吹2-5口气，再按照CAB步骤进行！,20,患者,面色好转,手脚略动,感觉呻吟,瞳孔缩小,CPR复苏成功指征,此时需停止CPR,21,展臂,搭肩,屈腿,打开气道，髋、膝关节成90度（恢复体位）,翻身,复苏成功取恢复体位,22,环境必须安全必要时做好自我防护，如人工呼吸时使用呼吸膜，清理口腔异物时戴橡胶手套等。,CPR补充：前提条件,23,第一步判断意识时若发现口腔异物，立即清除后再判断呼吸。,CPR补充：口腔异物清除,24,俯卧病人必须翻转成仰卧伤患必须是平卧于坚实的平面（如地面）不方便口对口吹气时可用口对鼻吹气,CPR补充,25,不要让生命在等待专业救援的过程中转瞬.伸出你的双手，献出你的爱心，用你的手挽留生命，用你的爱传递信心。,26,让我们携手，共同撑起生命的蓝天！,27,谢谢聆听,28,创伤止血包扎,29,环境必须安全必要时做好自我防护，如人工呼吸时使用呼吸膜，清理口腔异物时戴橡胶手套等。,创伤急救前提条件,30,伤口包扎四不要：不冲洗（除擦伤和烧伤）、不上药（除擦伤）、不拔除（除表浅异物）、不还纳（处理原则：防干燥和挤压即可）；,31,鼻出血,32,擦伤和轻微创伤：干净水冲洗伤口-干净衣物等擦干-可涂擦抗生素软膏-进行简单包扎！,33,皮下血肿、扭伤等：制动-冰敷20分钟-包扎-略抬高,34,识别内出血，立即拨打120！,颅内出血头部外伤后出现头痛、呕吐、意识不清甚至昏迷,35,胸腹部内出血胸腹部外伤后出现面色苍白、呼吸困难、四肢冰凉甚至冷汗、口渴（此时不能给予喝水）、脉搏细弱等,36,外出血止血,外出血：立即加压包扎止血！此方法适用于全身能直接施压的出血！口诀：压、压、包！,37,头皮裂伤或撕脱伤加压包扎止血（帽式包扎）,38,烧烫伤,一度、二度及三度烧伤：,39,烧烫伤注意事项,1、识别窒息者：头发、胡子鼻毛焦痕伴有声音嘶哑者，立即送医院；,40,2、防感染：三度烧伤直接用保鲜膜或干净棉布覆盖送医院；二度烧伤先冲洗至湿透，然后剪开衣服，用凉水浸泡烧伤处或用冷湿敷料覆盖烧伤处，急送医院，切不可刺破水泡，不可冰敷或冰水冲洗！一度烧伤用凉水冲到完全不疼，然后涂擦烫伤膏即可！,41,3、酸碱等化学烧伤：一定要注意保护自己免受腐蚀；先去除伤员衣物，再用大量流水冲洗，直至医院；,42,4、生石灰等化学粉末烧伤：先用干净衣物擦净粉末，再用大量清水冲洗。,43,骨折固定,1、骨骼206块；2、骨折固定目的（避免二次伤害，如出血、神经损坏或形成伤口，并利于转运）；3、处理原则：闭合性骨折：只固定，小心判断5点；开放性骨折需止血、包扎后再