内功导引按蹻术对经络浮支里支关系的研究.doc

内功导引按蹻术对经络浮支里支关系的研究周潜川遗作 周巢父 周怀姜整理我们为了贯彻党中央中医政策的要求，在继承、整理、提高中医学术水平的号召下，对祖国医学经络学说中尚未被人普遍认识和重视的经络里支问题，作了初步的观察。希望引起广大医务工作者进一步研究。按现行经络或针灸文献记载，皆言浮支而不详里支。例如：最古的素问、灵枢及隋朝杨上善注的黄帝内经?太素，对经络里支仅概括提及，然而对经络里支的重要性，各书亦皆不加强调，以致针灸或内功导引按跷术，传及至今，一直侧重浮支而不重视里支。因而经络里支对人体气脉的调济和治疗上的作用，终未引起足够的重视。根据养生家所宗的黄庭内景经秘密部经义所云，人体阴阳脏腑，营卫气血，四肢百骸等等，都靠经络的联系而成为一个有机的整体，又都靠经络的调济而互相承制，皆得所愿。苟经络失其所司，则五脏六腑无真之炁，将失其通畅而致病老死亡。同时，经络之浮支里支，内外相贯，如环无端，其中奇经八脉对十二正经，犹如湖沼之于江河的作用。且奇经八脉有的部分浮行于表，而部分又潜行于里(例如任、督、带脉)，有的则全行于里(例如中脉)，有的借正经道路以行令(例如带脉、冲脉、二跷脉与二维脉)，规律错综复杂，单究浮支，则莫知其纪。然而养生家证诸“内视功法”，致在其所习用的内功导引按跷术上。对于这些规律又确有一些比较成熟的完整知识，故盛倡人体表里经络存在有许多相互出入交会，相互流注影响的大小“关窍”的论点。这种说法，在浮支的针灸或内功按跷术上，人们已积累了一些形质上或气化上的经验。然而对里支则尚未予以很好的发掘或注意。我们根据峨嵋天罡指穴法在临床应用上的反应，以及经论与内景功法的启示，利用科学仪器对它进行了一些观察，把经论所述的关于无形的气化的规律，初步变成有形的结论。观察方法即选定基本健康男女共20名，作为观察对象。按照峨嵋天罡指穴法进行外景导引按跷总共84人次，然后用京I型经络测定仪进行表里观察，测定结果证明经络里支对浮支父母主客各穴的皮肤导电量，显然有巨大的影响。亦即在内功按跷前后对比，它们的导电量变化甚大(详后表)，这充分说明表里相应，有如桴鼓，亦犹影之随形，而里支的真实存在，似无疑问了。内功导引按跷术概说经曰：“虚邪贼风，避之有时，恬澹虚无，精神内守，病安从来”?又曰：“若五脏元真通畅，人即安和”。此为古人象天法地、远观近择而对养生术所作的基本总结。又云：“若人能慎养，不令邪风，忤经络，适中经络，未传脏腑即医治之，四肢才觉重滞，即导引吐纳、针灸膏摩、勿令九窍闭塞、不遗形体有衰，病则无由入其腠理”。但对这一精湛的内景学术“上工治未病”的知识，非人人得能掌握。以后按吐纳导引之术，又分为“内景导引术”与“外景导引术”两种。所谓“内景”，即自己用呼吸吐纳的方法或内视观想的口诀，达到元真通畅，气脉归元的目的。所谓“外景”，即在体外用一定的手术，在形质上循一定的经穴，进行按跷，以收气脉流畅、阴阳平衡、祛病延年的作用。或用救治因练气偏差而产生的各种疾患，均有反掌之效。尤以内功导引按跷木讲究运用真气与主取里支经穴，为其独特之优点，诚有足资深研者。 观察方法与观察所得我们采用经络针灸“灵龟八法”所提示的交会之穴“融会”和“内景功法”所提示的奇经里支关窍，综合起来进行观察。其穴位名称，所属经络，与父母、夫妻、男女，主客之所属，列表如下：奇经八脉 里支关窍 八穴 属穴 属穴冲脉 锁条 公孙(父穴) 内关(母穴)带脉 灵台日月 足临泣(男穴) 外关(女穴)阴跷脉 阴跷库、天窍 照海(客穴) 列缺(主穴)阳跷脉 轳辘关、阳跷关 申脉(妻穴) 后谿(夫穴)阴维脉 锁条 内关(母穴) 公孙(父穴)阳维脉 灵台日月 外关(女穴) 足临泣(男穴)督脉 阳跷关、轳辘关 后谿(夫穴) 申脉(妻穴)任脉 阴跷库、天窍 列缺(主穴) 照海(客穴)注：“锁条”在脐之两侧，由脐中外开一寸至寸半部位。“灵台”位于背部14椎下两旁大筋外侧边缘，由14椎外开二寸半的部位。由上表观之，八穴分布不同的正经经络，且上下距离甚远。其彼此遥相呼应的作用，按诸临床实践，证之有效。而各经所论，语焉不详，莫知其奥。溯自晋代以来，习内景功法者，不以医闻；执医业者，则又习而不察；分道扬镳，致使经络里支的学术研讨，噤若寒蝉，几成绝响了。据内经经典所云：它们之间在“体”、“用”上互有“能”、“所”作用，皆属诸经络里支与浮支的表里出入，大会小交的关系，才能调节溢满，水火既济，导致中和，阴平阳秘。故有“砭针之能行内外，水中推火，上下交经，如应手驱”以及“灵龟飞腾八法”的记载，足证古人对灵龟八穴与脉交会是有实践基础而为论据的。我们主要观察的目的，是研究八穴彼此间的“能”，“所”关系是否有“飞腾”的作用，从而求证经络里支与浮支的“能”、“所”和客观存在的规律性，从达继承和提高的旨意。我们选定20名青年(男女各半、健康情况一般)分为四组，进行观察：第一组：为八穴全取，在各该穴上，全部依法内功导引按跷，先后皆以京I型经络测定仪测定各该本穴之皮肤导电量(微安)，作为对比。测定结果：导引后之导电量显著增加(见下表)。第二组：仅内功导引上肢四穴，随即如法测定下肢相应之四穴。测量结果：其导电量显著增加(见下表)。组别 第一组 第二组 第三组 第四组测法 导引本穴测量本穴 导引上肢各穴测量下肢各穴 导引下肢各穴测量上肢各穴 导引灵台、锁条测量上下八穴统计项目穴位 例数(人) 平均上升(微安) 例数(人) 平均上升(微安) 例数(人) 平均上升(微安) 例数(人) 平均上升(微安)内养公孙后蹊申脉列缺照海外关足临泣 55555555 18.913.319.07.427.58.624.29.6 5555 5.512.67.412.1 4444 22.910.623.821.6 55555555 19.81.7573.114.92.214.81.2第三组：仅内功导引下肢四穴，随即如法测定上肢相应之四穴。测定结果：其导电量显著增加(见下表)。第四组：为上下八穴皆不内功导引，而仅内功导引里支关窍，随即如法测定上下肢八穴导电量的变化。测定结果：其导电量亦皆显著增加。注：第三组原定5人，其中1人因事未测仅4例。第四组限于时间，且此次观察尚属初阶，故对里支关窍的内功导引，尚未全用，统以身前取带脉之“锁条”，背部取督脉之“灵台”。按：带脉统主三阴三阳的升降，督脉都督三阳的运行，故结果证得各穴之导电量亦显著增加，此亦足以说明里支与浮支的关系矣。附带发现的问题(1)女性下肢四穴导电量的上升，一般均高于上肢四穴，而男性相反。此亦足说明：男性属阳，阳开于上，故上肢导电量较下肢增高，女性属阴，阴注于下，故下肢导电量较上肢增高为多。据此，亦可资药疗或内功导引按跷术之辨证论治的借鉴。(2)内功导引前后皮肤导电量一般均增加，甚至有高达30倍之多者，只有四例男女的个别穴位降低，但降低数值，相刘甚微，而此数名个别穴位数据降低者，在观察时即对其体质作了初步了解，多有慢性病(如气虚、闭经等症)。此亦足以从反面说明浮支里支气血盈亏在经络上的相应现象。由于这次准备不足(限于时间和条件)，对选定对象的健康状况没有经过科学的检验，故暂不引为分析的根据。但总的看来，都相应的升高了，这说明我们观察得到的客观规律，里支浮支是基本存在的。(3)观察过程中，男女各一例对“八触反应”小的，所测定增高的数据也小，这种情况如进一步统计整理，或可作为将来在内功导引术中判定患者内在疾患的参考。例如其中一例为风湿流注经络者，其八触反应甚小，导电量增数亦少，甚至有略为降低者。小结以上的观测，初步说明下述问题：(1)在祖国医学的经络学说里，正经与奇经的分类流注途经，奇经的假穴流注，以及里支浮支出入的规律，是古人从外在内功按跷或从内景功法上，通过实践而证得的东西，有它严密的逻辑性和基本正确的规律性。(2)奇经八脉确有调济周身气脉流注的“能”、“所”作用，导引吐纳等形质上的动功法，确能调