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文档简介

,妊娠剧吐,教学目标,通过15分钟的学习与讨论了解妊娠剧吐的发生机理明确妊娠剧吐的危害能明确常见生化监测意义,病例,管克玲，女性，24岁，既往身体健康。因“停经53天，恶心呕吐7天加重3天”以“妊娠剧吐”入院。门诊B超：宫内早孕。尿酮体+，尿蛋白阳性。生化：钾3.2mmol/L，钠133.5mmol/L，氯98.8mmol/L。7天前无明显诱因下出现恶心、呕吐反应，3天前由原来每日吐10余次增加至20余次，有时吐胆汁及咖啡色物，偶有血丝，量少，伴全身乏力。入院时精神软，自诉小便量少，大便干结，生命体征正常。,病例问题,什么叫妊娠剧吐?少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及新陈代谢障碍、甚至危及孕妇生命。,病例问题,妊娠剧吐是怎样发生的呢？内分泌因素精神及社会因素神经因素其他因素维生素缺乏：尤其是维生素b6幽门螺旋杆菌增多,病例问题,妊娠剧吐对身体有何影响？脱水电解质紊乱肝肾功能受损两种严重的维生素缺乏症：维生素B1缺乏、维生素K缺乏,病例问题,尿酮体+是怎么回事？不能进食，体内糖原消耗以至缺乏，此时体内脂肪分解产生热量供给机体，脂肪的代谢产物为酮体。,病例问题,正常血清钾是多少？血清钾的危急值是多少？血钾低会有什么危害？正常值为3.5-5.5mmoL/L血清钾危急值为3.0mmoL/L、6.0mmoL/L低血钾的危害：最早肌无力及腱反射减弱，严重时软瘫。消化系统为吞咽困难、腹胀和肠麻痹等。呼吸系统表现为呼吸困难或窒息。,病例问题,患者呕吐物中有少量咖啡色物，偶有血丝是怎么回事？剧烈呕
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