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文档简介

三高人群的饮食,东街社区卫生服务中心邢军,2019/12/13,1,高血压高血糖高血脂,2019/12/13,2,三高人群的饮食,一、三高的基本概念二、高血压饮食的四个原则三、高血糖饮食四、高血脂饮食注意事项五、饮食疗法降三高六、三高人群饮食总原则,2019/12/13,3,一、三高的基本概念,1、高血压的概念2、高血糖的概念3、高血脂的概念,2019/12/13,4,1、高血压的概念,(1)高血压是指偱环系统内血压高于正常。(2)通常指偱环系统内动脉血压增高。(3)高于140/90mmhg为高血压。(4)因为它是在不知不觉中发生的,所以称它为“悄悄的杀手”。,2019/12/13,5,一、三高的基本概念,1、高血压的概念2、高血糖的概念3、高血脂的概念,2019/12/13,6,2、高血糖的概念,(1)血液中,葡萄糖含量高于正常值(2)是体内一个独立的病理改变(3)病变性质是血糖代谢的紊乱(4)高血糖的典型症状是“三多一少”吃的多、喝的多、小便多、消瘦。故称为“甜密的杀手”,2019/12/13,7,一、三高的基本概念,1、高血压的概念2、高血糖的概念3、高血脂的概念,2019/12/13,8,3、高血脂的概念,(1)指血中的总胆因醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇过高,或高密度脂蛋白胆固醇过低;(2)是导致动脉粥样硬化的主要因素;(3)是心脑血管病发生发展的危险因素;(4)它发病隐匿,大多数没有临床症状,故称为“隐形杀手”。,2019/12/13,9,三高人群的饮食,一、三高的基本概念二、高血压饮食三、高血糖饮食四、高血脂饮食五、饮食疗法降三高六、三高人群饮食总原则,2019/12/13,10,二、高血压饮食的四个原则,1、限制总热量2、适量蛋白质3、限制脂类4、选择多糖类食物,2019/12/13,11,1、限制总热量,(1)限制总热量,把体重控制在标准体重范围内。超重和肥胖者应节食减肥。(2)体重每增加12.5公斤,收缩压可升高10mmhg(1.3KP),舒张压可升高7mmhg(0.9KP)。(3)体重增加对高血压的形成有明显的作用。超重和肥胖对高血压的治疗不利。,2019/12/13,12,二、高血压饮食的四个原则,1、限制总热量2、适量蛋白质3、限制脂类4、选择多糖类食物,2019/12/13,13,2、适量蛋白质,蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压的波动。因此,应适当限制动物性蛋白质的摄入。在调配饮食时,应考虑蛋白质的生理作用,应选择优质蛋白质,按每公斤体重1克,作为补给的基数。其中,植物性蛋白和动物性蛋白各占50%。动物蛋白可选用鱼肉、鸡肉、牛肉、牛奶及瘦猪肉。,2019/12/13,14,二、高血压饮食的四个原则,1、限制总热量2、适量蛋白质3、限制脂类4、选择多糖类食物,2019/12/13,15,3、限制脂类,减少脂肪的摄入,限制胆固醇。脂肪供给40-50克/天。豆油、菜籽油、芝麻油、花生油、玉米油等植物油,均含维生素E和较多的亚油酸,对预防血管的硬化和血管的破裂有一定的作用。,2019/12/13,16,2019/12/13,17,2019/12/13,18,2019/12/13,19,2019/12/13,20,2019/12/13,21,3、限制脂类,同时,患高脂血症和冠心病者,应特别限制动物性脂肪的摄入。如长期食用高胆固醇的食物,如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉等,可引起高脂血症,促进脂质沉积,加重高血压。食用胆固醇应控制在300-400毫克/天。,2019/12/13,22,2019/12/13,23,2019/12/13,24,2019/12/13,25,2019/12/13,26,二、高血压饮食的四个原则,1、限制总热量2、适量蛋白质3、限制脂类4、选择多糖类食物,2019/12/13,27,4、选择多糖类食物,进食多糖类食物,如含食物纤维高的淀粉、标准粉、糙米、老玉米、小米等,均可促进肠蠕动,加速胆固醇的排出,对防治高血压有利。食用葡萄糖、果糖、蔗糖等,均可升高血脂,所以应少用。,2019/12/13,28,2019/12/13,29,三高人群的饮食,一、三高的基本概念二、高血压饮食的四个原则三、高血糖饮食四、高血脂饮食注意事项五、饮食疗法降三高六、三高人群饮食总原则,2019/12/13,30,三、高血糖饮食,1、高血糖患者饮食注意事项2、保持营养平衡3、注射胰岛素的糖尿病患者注意事项4、糖尿病合并症患者注意事项5、高血糖饮食要点,2019/12/13,31,1、高血糖患者饮食注意事项,(1)高血糖患者应注意饮食控制,特别要注意总热量的控制。(2)总热量的确定,应根据患者的体重、年龄、性别、营养状况及体力活动情况等因素综合考虑。(3)原则上应使患者的体重略低于或维持在标准体重范围内。,2019/12/13,32,三、高血糖饮食,1、高血糖患者饮食注意事项2、保持营养平衡3、注射胰岛素的糖尿病患者注意事项4、糖尿病合并症患者注意事项5、高血糖饮食要点,2019/12/13,33,2、保持营养平衡,高血糖患者在总热量控制的前提下,应保持营养平衡,食用大豆及其豆制品为好,所含蛋白质量多质优,且不含胆固醇,具有降血脂的作用,可代替部分动物性食品。,2019/12/13,34,三、高血糖饮食,1、高血糖患者饮食注意事项2、保持营养平衡3、注射胰岛素的糖尿病患者注意事项4、糖尿病合并症患者注意事项5、高血糖饮食要点,2019/12/13,35,3、注射胰岛素糖尿病患者注意事项,对胰岛素依赖型的患者,需要在医生和营养师的指导下,严格饮食控制。对合并肥胖、高血压、冠心病的糖尿病患者,除了严格的饮食控制外,还应当忌食动物的内脏、蛋黄、鱼籽等,严格控制动物油,如黄油、猪油、牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉硬化不利。,2019/12/13,36,三、高血糖饮食,1、高血糖患者饮食注意事项2、保持营养平衡3、注射胰岛素的糖尿病患者注意事项4、糖尿病合并症患者注意事项5、高血糖饮食要点,2019/12/13,37,4、糖尿病合并症患者注意事项,若血糖高又合并有肾功能不全,则应在控制总热量的同时,适当控制食盐的摄入,应当做到无盐无钠、低盐低钠、低蛋白质。同时,还要减少豆制品的摄入。,2019/12/13,38,对于已经处于尿毒症阶段的糖尿病患者,一定要坚持低蛋白饮食,蛋白质的摄入量,每天应控制在30克左右,应首选优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。高血糖患者应少喝含糖饮料,可多喝茶。,2019/12/13,39,三、高血糖饮食,1、高血糖患者饮食注意事项2、保持营养平衡3、注射胰岛素的糖尿病患者注意事项4、糖尿病合并症患者注意事项5、高血糖饮食要点,2019/12/13,40,5、高血糖饮食要点,(1)忌食含糖食品:如糖果、巧克力、奶油蛋糕等。(2)常用食粗杂粮及薯类:如燕麦、荞麦、薏仁、马铃薯等。,2019/12/13,41,5、高血糖饮食要点,(3)少吃稀饭:因为稀饭易消化且难定量,餐后血糖很容易升高。(4)限油:每天烹饪调和油不能超过25克。,2019/12/13,42,5、高血糖饮食要点,(5)多吃降糖蔬菜:多吃有助于降糖的蔬菜:如芹菜、番茄、白萝卜、绿豆芽、草菇、金针菇、紫菜等。,2019/12/13,43,5、高血糖饮食要点,(6)限水果:吃水果要扣除相应的主食,如吃150克苹果要扣除25克米。(7)限酒:血糖不稳定胡情况下,不能喝酒和饮料。,2019/12/13,44,三高人群的饮食,一、三高的基本概念二、高血压饮食的四个原则三、高血糖饮食四、高血脂饮食注意事项五、饮食疗法降三高六、三高人群饮食总原则,2019/12/13,45,四、高血脂饮食注意事项,1、脂肪摄入总量2、食物的选择性3、饮酒事宜,2019/12/13,46,1、脂肪摄入总量,每天脂肪的摄入量不超过50克。每天摄入的瘦肉在100-150克之间。喝脱脂牛奶为好。每天的烹调油20克左右,尽量选择富含单不饱和脂肪酸的橄榄油或菜籽油。膳食中的胆固醇含量不宜超过300毫克/每天。,2019/12/13,47,四、高血脂饮食注意事项,1、脂肪摄入总量2、食物的选择性3、饮酒事宜,2019/12/13,48,2、食物的选择性,适当选用有助于降血脂的食物,如富含纤维的蔬菜和水果,富含植物固醇的豆制品,富含粗纤维的菌藻类食物等。大量的蔬菜和水果配合适量奶类食品,有助于预防高血压。,2019/12/13,49,四、高血脂饮食注意事项,1、脂肪摄入总量2、食物的选择性3、饮酒事宜,2019/12/13,50,3、饮酒事宜,少饮酒,最好不饮。,2019/12/13,51,三高人群的饮食,一、三高的基本概念二、高血压饮食的四个原则三、高血糖饮食四、高血脂饮食注意事项五、饮食疗法降三高六、三高人群饮食总原则,2019/12/13,52,五、饮食疗法降三高,1、常食药粥2、药膳验方,2019/12/13,53,1、常食药粥,(1)胡萝卜粥:将鲜胡萝卜120克洗净切碎,用粳米100克,煮粥食用。,2019/12/13,54,1、常食药粥,(2)芹菜粥:将连根芹菜90克洗净切碎,用粳米100克,煮粥食用。,2019/12/13,55,1、常食药粥,(3)大蒜粥:将大蒜30克,放入沸水中,煮一分钟后捞出,再取粳米100克,放入煮蒜水中,煮成粥后,从新放入大蒜,再煮5分钟后食用。,2019/12/13,56,1、常食药粥,(4)荷叶粥:用鲜荷叶一张,洗净煎汤代水,用粳米100克煮粥,可经常食用。,2019/12/13,57,1、常食药粥,(5)葛根粥:用葛根粉30克,用粳米100克,同煮为粥,作为早餐食用。,2019/12/13,58,五、饮食疗法降三高,1、常食药粥2、药膳验方,2019/12/13,59,2、药膳验方,常吃药膳,对防治高血压有较好的效果。(1)炖海参:水发海参30克,加水适量,文火炖烂,加入适量冰糖,待融化后食用。,2019/12/13,60,2、药膳验方,(2)炖木耳:白木耳或黑木耳10克,水发后洗净,加水适量,文火炖了后加时候冰糖,每晚服用。,2019/12/13,61,2、药膳验方,(3)醋泡花生米:选带红衣的花生米250克,加米醋适量,浸泡5-7天。每日吃三次,每次10-20粒。,2019/12/13,62,2、药膳验方,(4)天麻炖鸡蛋:天麻12克,煎1小时后,弃渣,加入鸡蛋三枚,同煮,熟后每天服食一枚。,2019/12/13,63,三高人群的饮食,一、三高的基本概念二、高血压饮食的四个原则三、高血糖饮食四、高血脂饮食注意事项五、饮食疗法降三高六、三高人群饮食总原则,2019/12/13,64,六、三高人群饮食总原则,1、主食定量2、蛋白质要充足3、吃低脂食物4、蔬菜充足新鲜5、水果适量6、限制酒水7、注意节假日,2019/12/13,65,1、主食定量,主食要定量,不可少吃,也不可多吃。,2019/12/13,66,六、三高人群饮食总原则,1、主食定量2、蛋白质要充足3、吃低脂食物4、蔬菜充足新鲜5、水果适量6、限制酒水7、注意节假日,2019/12/13,67,2、蛋白质要充足,蛋白质的摄入要充足,更要保证优质蛋白质的摄入,如鱼、禽类、瘦肉、蛋类、大豆制品、脱脂牛奶等。,2019/12/13,68,2019/12/13,69,2019/12/13,70,六、三高人群饮食总原则,1、主食定量2、蛋白质要充足3、吃低脂食物4、蔬菜充足新鲜5、水果适量6、限制酒水7、注意节假日,2019/12/13,71,3、吃低脂食物,少吃含脂肪、胆固醇高的食物,如肥肉、动物内脏、肉皮、巧克力、油炸食品、荤汤、蟹黄、鱼籽等。同时,要警惕“看不见”的脂肪,如植物油、坚果类、全脂牛奶及奶制品等。,2019/12/13,72,2019/12/13,73,2019/12/13,74,六、三高人群饮食总原则,1、主食定量2、蛋白质要充足3、吃低脂食物4、蔬菜充足新鲜5、水果适量6、限制酒水7、注意节假日,2019/12/13,75,4、蔬菜充足新鲜,保证蔬菜充足新鲜。在加工烹调时,应尽量减少营养素的丢失和破坏。应先洗后切,大火快炒及凉拌等。,2019/12/13,76,六、三高人群饮食总原则,1、主食定量2、蛋白质要充足3、吃低脂食物4、蔬菜充足新鲜5、水果适量6、限制酒水7、注意节假日,2019/12/13,77,5、水果适量,多吃水果同样也增加热量。水果最好在两餐中间食用。,2019/12/13,78,六、三高人群饮食总原则,1、主食定量2、蛋白质要充足3、吃低脂食物4、蔬菜充足新鲜5、水果适量6、限制酒水7、注意节假日,2019/12

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