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文档简介

冲动控制障碍,1,冲动控制障碍概念,1定义：少见的、没有明显合理动机，反复发生的人类适应不良行为。偷窃癖、纵火癖、间发行暴怒障碍、病理性赌博和拔毛癖等。,2,冲动控制障碍概念,2特征：1）不可抗拒的冲动、欲望诱惑2）之前的紧张3）之后的愉快满足和轻松4）之后可能有悔恨自责和内疚,3,冲动控制障碍病因和发病机制,可能生物、心理社会均有作用。心理学：精神分析社会心理学行为主义,4,偷窃癖,1概述：女多于男占偷窃犯5%2病因:不明1）脑部病变和5-羟色胺代谢、情绪障碍和强迫症、进食障碍2）心理学,5,偷窃癖,3特征：反复不是为了经济、报仇写怒无预谋内疚,6,偷窃癖,4诊断：1）符合冲动控制障碍诊断2)难克制偷窃欲望3）不是为了经济利益4）一年内常发生5）排除其他精神障碍的偷窃行为,7,偷窃癖,5治疗：内省性心理疗法行为疗法（厌恶疗法）药物（氟西汀）,8,二、纵火癖,1概述;少见，男远多于女2病因精神分析性欲冲动，有人认为攻击转化,9,二、纵火癖,3特征;反复出现不可克制的纵火欲望纵火前紧张纵火后愉快和满足纵火没有政治或其他目的,10,二、纵火癖,4诊断;1）符合冲动控制障碍的诊断标准2)难克制纵火欲望3）不是为了经济利益、报复政治目的4）纵火前紧张、之后轻松感5）排除其他精神障碍的偷窃行为,11,二、纵火癖,5治疗;1）儿童时治疗效果好2)成年后较困难3）监禁也许是防止复发的不得已方法4）监禁+行为疗法5）排除其他精神障碍的偷窃行为,12,三、拔毛癖,1主要特征1）反复拔自己的毛发2)行为前紧张和后轻松愉快满足3）女男发病无差异4）女性求治明显多于男性,13,三、拔毛癖,2病因;1）心理应激（母子关系不佳、害怕独处）2)抑郁质3）也有生物学证据,14,三、拔毛癖,3诊断;1）符合冲动控制障碍的诊断2)强烈的拔毛欲望3）行动前紧张，后轻松4）毛发缺失5）排除精神障碍和强迫行为,15,三、拔毛癖,4治疗1）皮肤科药物
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