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文档简介
鼻科影像学检查和相关解剖,1,2,外鼻解剖骨性支架额骨鼻部鼻骨上颌骨额突筛骨正中板鼻内缝额鼻缝额上颌缝软骨支架,3,鼻腔解剖鼻前庭前鼻孔与鼻内孔之间固有鼻腔内:中隔(骨、软骨)外:上颌骨、泪骨、下鼻甲骨、筛骨迷路、腭骨垂直板及蝶骨翼突顶:穹隆状(前、中筛板、后)底:硬腭,4,5,6,鼻腔外侧壁上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道:蝶筛隐窝中鼻道:钩突、筛泡(半月裂,筛漏斗)、中鼻甲基板窦口鼻道复合体(OMC)下鼻道:鼻泪管,7,鼻腔外侧壁,8,9,OMC,钩突,筛泡,10,11,鼻窦解剖前组鼻窦,开口中鼻道上颌窦前组筛窦额窦后组鼻窦,开口上鼻道后组筛窦蝶窦,12,上颌窦:体积最大,平均容积约13ml前壁:中央尖牙窝,其上方与眶缘之间为眶下孔(眶下管)后壁:与翼腭窝及颞下窝毗邻内壁:下鼻甲附着处最薄,自然口位于前上方上壁:即眶底,眶下神经穿过底壁:即上颌牙槽突,与上列第二尖牙及第一、二磨牙根部关系密切,易引起牙源性上颌窦炎,13,14,15,16,17,额窦:左右各一,形似三棱锥,底在下,尖在上,变异性大,多不对称,开口额隐窝或筛漏斗前壁:骨髓后壁:较薄下壁:最薄内壁:下部多垂直常位于中线,部变化大,18,19,20,21,筛窦:解剖关系最复杂,前窄后宽、上窄下宽长立方体中鼻甲基板为界,分为前后组筛窦前:上颌骨额突外:眶纸板,菲薄顶:筛凹(Keros分型)后:蝶窦或颅底内:中、上鼻甲,22,23,24,额隐窝气房(Kuhn分型)鼻丘气房(ANC)额气房(FC):14型眶上筛房(SOEC)额泡气房(FBC)上筛泡气房(SBC)额窦内中隔气房(IFSSC)终末隐窝(RT),25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,蝶窦:蝶骨体内,气化大小差异大,三岁发育上壁:中颅窝鞍底,鞍区(垂体),前视交叉,视神经管位于外上后壁:厚,颅后窝及基底动脉外壁:中颅窝,与海绵窦、颈内动脉、眼动脉及第、对颅神经关系密切前壁:鼻腔顶、筛窦后壁下壁:后鼻孔和鼻咽顶内壁,42,43,44,45,46,47,48,鼻腔鼻窦解剖变异鼻中隔偏曲中鼻甲变异反常曲线气化钩突异常角度气化大筛泡眶下气房蝶上筛房,49,50,51,52,53,54,55,56,57,58,59,60,61,62,63,64,65,常见鼻腔鼻窦病变外伤鼻骨鼻窦炎症囊肿粘膜粘液真菌感染真菌球变应性真菌鼻窦肿瘤良性:鼻咽纤维血管瘤、内翻性乳头状瘤、骨瘤等恶性颅底肿瘤,66,67,68,69,70
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