常见眼病和近视防控PPT课件.ppt

儿童常见眼病和近视防控,1,.,2019/12/18,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,01,人眼的结构,2,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,02,人眼的屈光系统,3,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,03,近视、远视和散光,近视,正视,远视,4,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,04,弱视,添加标题,3岁4-5岁6-7岁8岁,添加标题,添加标题,、,、,、,5,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,05,内斜视,6,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,06,外斜视,7,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,07,先天性上斜肌麻痹,8,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,08,儿童眼外伤,9,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,9,霰粒肿,10,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,10,先天性上睑下垂,早期手术与否取于上睑下垂是否妨碍患眼视觉发育。,11,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,11,睑内翻、倒睫,12,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,12,全球近视发病现状,13,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,13,我国近视发病现状,今世进士尽是近视,医书医术亦属医术,14,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,14,近视儿童眼中的世界,15,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,15,大人眼中的小近视眼,眯眼揉眼歪头视物读写距离近户外活动减少学习效率低下人际交往能力下降交通意外,16,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,16,高度近视眼底损害,豹纹状眼底近视环形斑,巩膜后葡萄肿,高度近视黄斑病变,视网膜裂孔和脱离,17,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,17,近视的遗传因素,18,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,18,近视的环境因素,19,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,19,近视的发病机理形觉剥夺,20,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,20,近视的发病机理周边离焦,21,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,21,近视的发病机理调节异常,22,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,22,饮食对近视发病的影响,23,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,23,近视防控,三防：户外活动减少看近筛查建档三控：医学验光配镜角膜塑形镜0.01%阿托品,24,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,24,近视预防加强户外活动,25,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,25,户外活动预防控制近视活动推荐,26,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,26,近视预防减少看近活动,27,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,27,强制观看距离的有趣尝试,28,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,28,近视预防眼保健操,29,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,29,近视预防全光谱照明,增加户外活动时间尽量白天完成作业选择热光源白炽灯阅读照明左前方照明低于睑裂平面斜照桌面亚光增加睡眠时间避免夜间红光夜灯,增加近距离用眼时间晚上完成作业选择冷光源阅读照明右上方照明高于睑裂平面照明桌面反光学业重影响睡眠时间使用夜间红光夜灯,30,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,30,近视预防零起点入学,过度早教过早识字、读书过多使用电子类产品：手机、IPAD等看近为主的各类培训幼小衔接教育,X,31,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,31,近视预防健康膳食,32,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,32,儿童近视预防的三道防线,33,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,33,近视医学干预数据测量,34,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,34,近视医学干预屈光分析,一、鉴别视力的可靠性二、判断真实屈光度和补偿机制，确定近视分类：对比4次验光的屈光度改变；1、计算眼轴的真实屈光度，并对比与验光的差异；2、计算角膜屈光度对屈光度的影响和补偿机制；3、估算晶状体屈光度对屈光度的影响和补偿机制；4、计算前房深度对屈光度的影响和补偿机制。三、判断屈光度发展趋势，确定近视程度：1、判断散光的轴位变化对屈光度发展的影响；2、判断眼压对屈光度发展的影响；3、判断角膜厚度对眼压的影响；四、判断双眼视功能状态：1、集合功能：眼肌保持双眼同视，异常或隐斜视使眼肌对巩膜牵拉力增加，加速近视；2、调节功能：视网膜清晰聚焦，异常产生的离焦或视网膜成像模糊，加速近视；,35,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,35,近视预测,公式一：18岁时屈光度(D)初次发现近视时屈光度(D)(18发病年龄)0.22D公式二：18岁时屈光度(D)7岁时屈光度(D)(22.5眼轴长度)3D(18岁发病年龄)(0.1mm3D)(43角膜曲率)(21晶状体曲率)在校学生12年总增加近视度2.75D，平均每年增加近视0.22D。根据Gullstrand简化眼，以眼轴22.5mm(IOL-Master)、角膜曲率43D、晶状体屈光度21D为基准。眼轴每增加1mm，近视度增加3D；角膜和晶状体扁平1D补偿1D的眼轴增长。在校学生12年每年眼轴平均增长0.1m。,36,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,36,近视患病率计算,根据“儿童青少年近视筛查规范”，近视判定标准为裸眼视力5.0且非睫状肌麻痹下电脑验光等效球镜度数-0.50D；同时，确认为佩戴角膜塑形镜的受检者计入近视样本。因此，近视率计算公式如下：,37,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,37,近视医学预防,正镜下阅读排序夜间短效睫状肌麻痹剂辐辏训练调节灵敏度训练低浓度阿托品,38,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,38,近视筛查与建档,39,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,39,组织管理架构（上海模式）,40,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,40,如何建立儿童屈光发育档案,41,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,41,初筛档案的分类管理,裸眼视力正常，目前尚无近视高危因素。观察。戴镜视力正常。请3个月或者半年一次检查裸眼视力和戴镜视力。裸眼视力正常，存在近视高危因素。严格注意用眼卫生请到指定医院接受散瞳验光检查了解是否可能发展成为近视。,裸眼视力下降，视功能可能异常。请到指定医院接受视功能和散瞳验光检查，明确诊断并采取措施。裸眼视力下降，合并较为明显的屈光不正。请到指定医院明确诊断及时矫治。戴镜视力下降。请及时到指定医院复查，确定是否需要更换眼睛或矫正方式。高度近视。请注意定期检查眼底，监测并发症发生。,42,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,42,小学转诊流程,43,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,43,中学转诊流程,44,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,44,复诊与二次建档,45,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,45,近视控制验光配镜的误区与真相,眼镜越戴越厉害，能不戴就不戴，越晚戴越好近视眼镜配的度数低一些更好眼镜只要上课戴，其余时间能不戴就不戴电脑验光最准眼镜在眼镜店就可以配戴功能眼镜可以控制近视度数增长,初次验配应散瞳验光或雾视下MPMVA忌近视过矫。足矫优于欠矫渐进多焦点及周边离焦眼镜对近视防控有中度作用除高AC/A合并内隐斜外，均应视远视近坚持佩戴框架眼镜。框架眼镜矫正后近视度数增加显著时，建议佩戴角膜塑形镜,46,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,46,近视控制医学验光配镜,47,.,2019/11/26,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,47,近视控制角膜塑形镜,48,.,2019/11/26,规范摘戴，梦中脱镜,个性设计，安全配适,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,48,角膜塑形镜验配和使用流程,49,.,2019/11/26,点击添加