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化妆品生产企业自查表企 业 名 称: 卫生许可证编号:卫妆准字29-XK- 联系人: 电话: 企 业 地 址: 检 查 时 间: 年 月 日 时 分至 时 分序号一般项目检查方法检查结果(在内打“”)备注1厂区是否发现露天垃圾或有蚊、蝇、鼠孳生地查看现场合格不合格2生产设备是否运转正常查看现场、资料合格不合格3车间是否存放与生产无关的物品或个人生活用品查看现场合格不合格4生产车间空气净化设施或通风排气设施运转是否正常查看现场、资料合格不合格5生产车间有无防虫、防鼠设施查看现场合格不合格6更衣室的衣、帽、鞋数量是否足够,更衣、洗手、消毒设施是否完整,运转是否正常查看现场合格不合格7生产人员是否穿戴工作服、鞋、帽,工作服是否整洁,穿戴是否符合要求查看现场合格不合格8生产车间是否清洁,墙面、天花、地面是否有破损、剥落、霉迹等现象查看现场合格不合格9生产人员是否在生产场所吸烟、进食、从事与生产无关的行为查看现场合格不合格10直接与原料和半成品接触的人员是否戴首饰、手表、染指甲或留长指甲查看现场合格不合格11有无生产原始记录,批生产记录是否真实完整查看资料合格不合格12是否按要求标注生产日期和保质期(或生产批号和限用使用日期)查看现场合格不合格13原料、包装材料和成品是否分类分库存放查看现场、合格不合格14库存物品是否离地隔墙存放;有无通风、防鼠、防尘、防潮、防虫等设施;是否定期清洁,保持卫生查看现场、资料合格不合格15成品库有无发现有毒、有害、易腐、易燃品查看现场合格不合格16检验合格的成品是否按品种、批次挂牌分类存放查看现场合格不合格17有无原材料仓库进出库记录;记录是否完整查看资料合格不合格18各项卫生管理制度是否健全查看资料合格不合格19生产人员是否持有有效健康检查合格证明查看资料合格不合格20检验员是否具备相应资格或经专业培训考核合格查看资料合格不合格21是否定期对员工进行卫生知识、专业知识的培训查看资料合格不合格22检验仪器、设备是否按要求配置并运转正常查看现场、资料合格不合格23是否按要求实行留样(留样记录)查看现场、资料合格不合格24生产抑制粉刺类化妆品是否备案查看资料合格不合格25是否建立原辅料采购档案(供应商资质、原料检验报告等)查看资料合格不合格序号关键项目检查方法检查结果26是否取得经批准的有效的化妆品生产企业卫生许可证。查看证件合格不合格27生产特殊用途化妆品是否有卫生部批准文书。查看证件合格不合格28生产车间是否按已许可的设计功能使用。查看现场、资料合格不合格29有无成品微生物检验记录,记录是否真实完整。查看资料合格不合格30标签、小包装或说明书是否符合规定查看现场合格不合格31仓库待出厂成品有无质量合格标记;。查看现场合格不合格32现场检查时是否发现使用化妆品禁用材料查看现场、资料合格不合格自查结果记录:1、自查项目的总数: 项,违反一般项目 项,关键项目 项。2、是否停产:否 是(自 年 月 日开始)3、不合格项目情况说明:4、缺检项目及缺检原因:自查结论:(在打“”):符合要求。基本符合要求,于 年 月 日内整改完毕。不符合要求,于 年 月 日内整改完毕。检查结论评定标准: 1、一般项目检查结果有2项以下不合格的,检查结论为“符合要求”。2、一般项目检查结果有3-5项不合格的,检查结论为“基本符合要求”。3、一般项目检查结果有6项以上(含6项)或/和关键项目有1项以上(含1项)不合格的,检查结论为“不符合要求”。承 诺 书本公司对表中的所有项目均组织人员逐一检查,填报内容真实、可靠。如有虚假,愿意承担由此产生的法律责任及后果。检查组负责人签名: 企业法人签名: 检查组成员签名: 企业盖章: 日期:

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