内三科呼吸心跳骤停应急演练方案 - -.docx

呼吸心跳骤停应急演练方案演练时间：2015-07-14演练地点：内三科22床演练内容：呼吸心跳骤停应急预案演练模式：模拟演练一、演练组织指挥长：秦海平副指挥长：赵峥负责人：刘永芬参加人员：医师：内三科值班医生 护士：内三科值班护士评审人员：秦海平、赵峥、刘永芬观摩人员：赵鹏飞、马查杰、普宜欣、杨成晓二、工作职责1、秦海平:负责发布演练令，组织协调2、赵峥、刘永芬:负责演练方案的实施3、内三科值班医生、护士评估患者，进行现场急救4、内三科值班医生负责下达口头医嘱5、内三科值班护士负责开通静脉通路、遵医嘱给药、吸氧、心电监护、记录等操作6、内三科值班人员负责电话上报医务科。三、演练场景内三科，患者（杨xx），男，62岁，因脑梗塞于2015年7月10日入住内三科22床，7月12日14时50分患者突然出现呼吸心跳骤停，家属立即到护士站呼叫。值班护士立即到病房对患者行评估，呼叫值班医生及同事协助抢救，立即进行胸外心脏按压，人工呼吸气囊通气，开通静脉通路，医生根据病人情况下达口头医嘱，护士复述无误，按医嘱用药，据病情变化调节输液速度，通知主管医生、科主任，上报医务科。复苏有效进行心电监测，给氧，加强病情观察并记录，密切监测生命征。 四、演练流程心跳呼吸骤停术中加强病情观察并记录，密切监测生命征。 初期复苏有效，医生甲要求手术继续进行丁立即报告甲和乙 值班护士立即进病房对患者进行评估同时呼叫同事及值班医生，立即对患者进行胸外心脏按压同事协助进行人工呼吸气囊通气，开通静脉通路，值班医生根据病人情况立即下达口头医嘱，护士复述核对无误，遵医嘱给药。通知主管医生，科主任，上报医务科，与家属沟通。复苏有效，连接心电监测，监测生命体征，密切观察病情变化，给氧、记录。五、评审预案的可操作性和存在缺陷（见大理市第二人民医院应急预案演练评审表）大理市第二人民医院护理应急预案演练评审表2015年 7月 14日应急预案主题呼吸心跳骤停的应急预案演练地点内三科22床演练过程简述：内三科，患者（杨xx），男，62岁，因脑梗塞于2015年7月10日入住内三科，7月12日14时50分患者突然出现呼吸心跳骤停，家属立即到护士站呼叫。护士董俊霞28秒到达病房对患者进行评估并呼叫值班医生及同事协助抢救，并立即进行胸外心脏按压及口对口人工呼吸，36秒医生段红斌到达病房，1分8秒护士黄燕妮推急救车到病房，并立即进行呼吸气囊通气，2分38秒医嘱开通静脉通路，护士李雅婷立即开通静脉通路，经五个循环按压，患者复苏有效，护士长张惠芳给予氧气吸入，黄燕妮进行心电监测，监护显示：病人血压80/60mmhg，窦性心率30次/分，呼吸12次/分，口头医嘱：阿托品1mg静脉推注、心三联、呼二联静推，扩容，护士执行医嘱。 演练负责人：赵峥、刘永芬应急预案评审：该次演练情景再现真实，护士配合良好，急救意识较强，第一时间进行有效胸外心脏按压，但抢救过程中护士执行口头医嘱不规范，医生应急能力欠佳，到病房后未及时检视病人，抢救时科室其他医生未到达病房，缺乏团队意识，未执行上报制度，未申请院内会诊。通过此次演练，科室人员对呼吸心跳骤停的抢救流程有了一个较好的认识。评审人员： 秦海平、赵峥、刘永芬 日期：2015年7月14日大理市第二人民医院应急预案演练登记表预案名称呼吸心跳骤停应急预案演练时间2015年7月14日演练地点内三科22床演练类别综合演练 桌面演练 专项演练 实际演练组织科室医务科、护理部参加科室及部门科室值班人员演练过程简述内三科，患者（杨xx），男，62岁，因脑梗塞于2015年7月10日入住内三科，7月12日14时50分患者突然出现呼吸心跳骤停，家属立即到护士站呼叫。护士董俊霞28秒到达病房对患者进行评估并呼叫值班医生及同事协助抢救，并立即进行胸外心脏按压及口对口人工呼吸，36秒医生段红兵到达病房，1分8秒护士黄燕妮推急救车到病房，并立即进行呼吸气囊通气，2分38秒医嘱开通静脉通路，护士李雅婷立即开通静脉通路，经五个循环按压，患者复苏有效，护士长张惠芳给予氧气吸入，黄燕妮进行心电监测，监护显示：病人血压80/60mmhg，窦性心率30次/分，呼吸12次/分，口头医嘱：阿托品1mg静脉推注、心三联、呼二联静推，扩容，护士执行医嘱。预案启动评估预案评估适用性：全部能执行 过程不顺利 不适宜可操作性 ：能 基本能 不能演练评估参加人员： 好 较好 到位 不到位 现场物资： 好 较好 到位 不到位指挥评估整体组织指挥：好 较好 不到位分工协作：好 较好 不到位总体评价优秀 良好 基本合格 不合格存在问题抢救过程中护士执行口头医嘱不规范，医生应急能力欠佳