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血压管理 从减盐开始 扬州东方医院九病区 什么是高血压 正常血压特点 长勺型 晚间较白天低10 20 两峰 上午6 8时危险时段一谷 下午4 6时 血压水平的定义和分类 诊室 家庭血压和动态血压的高血压标准 血压测量方法 坐位或平卧休息5 10分钟血压计与心脏保持水平两次测量间隔2分钟 取2次或3次的平均值同一时段 同一血压计 同一人测量医生连续三天 高血压临床分类 原发性 即通常意义的高血压病占90 继发性 有某些确定疾病或原因引起占不到10 高血压症状 头痛 头晕心慌后颈部疼痛后枕部或颞部搏动失眠 健忘 耳鸣 易激动部分无症状 发病率 我国近2 7亿人 我国高血压的特点 三高 高患病率高致残率高死亡率三低 低知晓率低治疗率低控制率 高血压的危害 高血压的危险因素 高血压病 可防可控 优化生化方式 运动 每天30分 每周至少五天有氧运动最佳强度为心率 身高 年龄体重管理 体重指数在18 24戒烟限酒合理饮食 低盐 高钾 我国食盐摄入现状 北方12 18克 日南方7 8克 日 为什么提倡减盐 高盐饮食的损害 WHO 世界卫生组织 2002年起即提倡减盐运动 提倡食盐摄入标准 国际 每人每天5克我国 每人每天6克儿童 7 13岁不超5克1 6岁不超2克 1岁不超1克PS 2 5克盐 1克钠 减盐益处 成人收缩压 高压 平均下降5mmHg高血压患病率下降7 减少24 脑卒中和18 冠心病每年避免36万脑卒中和冠心病死亡率 我国食盐的主要来源于烹饪 酱油 食盐 减盐妙招1 计算每日人均摄盐量 500g 一袋食盐 食用总天数 人数PS 酱油中食盐含量为18 减盐妙招2 减少烹饪用盐减少味精 酱油 豆瓣酱等钠盐高调味品用醋 葱姜 辣椒以及浓郁蔬菜调味出锅前放盐 减盐妙招3 控盐工具盐罐盐勺小贴士1牙膏盖 2g盐 含钠0 8g 1啤酒盖 6g盐 减盐妙招4 低钠盐含氯化钠65 氯化钾25 氯化镁10 硫酸镁10 PS肾衰 高钾血症服用保钾药物者不能吃 减盐妙招5 警惕藏起来的盐调味品腌制品熟肉制品方便面 罐头各种零食少吃 不吃 误区 减盐 无盐 高血压的药物治疗 六大类降压药物ACEIARBCCB利尿剂 受体阻滞剂 受体阻滞剂 优化降压 联合用药长效制剂管理目标 140 90mm
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