传染病报告和处理服务规范

传染病报告和处理服务规范 责任报告单位及报告人 履行传染病报告职责的机构为责任报告单位 主要是各级各类医疗机构 疾病预防控制机构 采供血机构责任报告单位执行职务的人员为责任报告人 主要是执行职务的医护人员和疾病预防控制人员 乡村医生 个体开业医生 服务对象 传染病报告和处理对象为辖区内法定传染病病人 疑似病人 密切接触者及相关人群 服务内容 发现 登记报告报告程序与方式报告时限补报处理 传染病处理规范 发现 登记规范填写门诊日志 入 出院登记本 传染病登记本 X线室或化验室检测结果登记本首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人 疑似病人后 按照要求填写 中华人民共和国传染病报告卡 报告程序与方式 传染病疫情管理原则 属地化管理传染病病例的报告卡由首诊医生或其它执行职务的人员负责填写 现场调查时发现的传染病病例 由属地疾病预防控制机构的现场调查人员填写报告卡传染病报告卡未及时报告 漏报或现场调查时发现 的应该随时补报 按初次报告进行报告和录入 报告方式 传染病疫情信息实行网络直报 没有条件实行网络直报的医疗机构 在规定时限内将传染病报告卡报告及时报至属地有直报能力的乡镇卫生院 社区卫生服务中心或县 区 级疾病预防控制机构 由其代为直报 同时 应对报出的报告卡进行登记 每月至少与代报单位核对1次 并签字确认乡镇卫生院和社区卫生服务中心医疗机构负责收集和报告本区域内卫生室 个体诊所 个体开业医生传染病信息军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务的 发现传染病疫情时 应当按照规定向属地的县级疾病预防控制机构报告 报告病种 法定传染病 甲 乙 丙类传染病 列入乙 丙类传染病管理的其他传染病不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监测疾病其它暴发 流行或原因不明的传染病 甲 乙 丙类传染病 甲类传染病 鼠疫 霍乱 两种 乙类传染病 传染性非典型肺炎 艾滋病 病毒性肝炎 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感 麻疹 流行性出血热 狂犬病 流行性乙型脑炎 登革热 炭疽 肺炭疽 细菌性和阿米巴性痢疾 肺结核 伤寒和副伤寒 流行性脑脊髓膜炎 百日咳 白喉 新生儿破伤风 猩红热 布鲁氏菌病 淋病 梅毒 钩端螺旋体病 血吸虫病 疟疾 甲型 流感 2009 4 30 丙类传染病 流行性感冒 流行性腮腺炎 风疹 急性出血性结膜炎 麻风病 流行性和地方性斑疹伤寒 黑热病 包虫病 丝虫病 手足口病 2008 5 2 除霍乱 细菌性和阿米巴性痢疾 伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 聚集性不明原因肺炎病例病例定义 两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住 生活 工作 暴露于同一环境 或有过密切接触 或疾病控制专业人员认为有相关性的其它情况 具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史 或由疾病控制专业人员经详细的调查后予以判断 报告时限 责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽 传染性非典型肺炎 脊髓灰质炎 人感染高致病性禽流感的病人 疑似病人或病原携带者时 或发现其它传染病和不明原因疾病爆发时 应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告 同时电话报告属地县 区 级疾病预防控制机构 及时向本单位相关科室发出预警信息未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告 并于2小时内送出传染病报告卡 报告时限 对其它乙 丙类传染病和其它传染病病人 疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后 实行网络直报的责任疫情报告单位应于24小时内进行网络报告 尚未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内报出传染病报告卡 不明原因肺炎报告程序与方式 各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后 应立即报告医疗机构相关部门 由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查 仍不能明确诊断的 应立即填写传染病报告卡 注明 不明原因肺炎 并进行网络直报 补报 责任报告单位发现本年度内的漏报的传染病病例 应及时补报疾病预防控制机构工作人员在处理爆发疫情时发现的传染病病人 必须及时填写传染病报告卡 对其进行补报 除霍乱 脊髓灰质炎 艾滋病及卫生部规定的其他需报告携带者的传染病以外 其余病原携带者原则上不进行网络直报 但需进行登记 以周为单位报告至属地县 区 疾病预防控制中心的传染病监测或管理部门各州 市 也可根据需要统一进行网络直报 几种特殊情况的报告 几种特殊情况的报告 乙肝病原携带者 可不报告同一病例多次就诊 仅报告首次前提 确认已经报告过 诊断不变更发病日期 无法判断时 填写首次因该病就诊日期其他慢性传染病 遵循相同原则 传染病处理规范 1 病人处置对传染病患者 原则上要求就地隔离治疗 不具备隔离条件和相应救治能力的单位 应将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构 传染病处理规范 2 消毒处理依照法律 法规的规定 对本单位内被传染病病原体污染的场所 物品以及医疗废物 实施消毒和无害化处置3 病人的流行病学调查和随访协助专业公共卫生机构做好流行病学调查和重点管理的传染病居家病人的随访工作 传染病处理规范 4 密切接触者管理协助专业公共卫生机构查找密切接触者 按照有关要求做好管理工作5 协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传 指导服务以及非住院病人的治疗管理工作 相关技术要求参照有关规定 传染病报告和处理流程 资料保存 各级各类医疗卫生机构的 传染病报告卡 及传染病报告记录保存3年 不具备网络直报条件的医疗卫生机构 其传染病报告