重点人群健康体检工作实施方案.doc

大井镇卫生院关于2011年重点人群健康体检工作实施方案的通知各村卫生站、科室：为推进国家基本公共卫生服务项目工作的落实，我镇决定于4至10月为全镇常住重点人群免费进行一次全面健康检查，掌握全镇重点人群的健康状况及影响健康的主要危险因素，更新个人健康档案，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。结合我镇实际，制定本方案。一、免费体检对象及工作目标本辖区内23个村(居)的65周岁以上的老年人、慢性病人、精神病人等重点人群。体检率达70%以上。二、体检项目1、询问：慢性疾病常见症状、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒和既往所患疾病、治疗情况及用药情况等。2、体格检查：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查；3、辅助检查：到村上门服务时提供完成项目：尿常规、乙肝表面抗原、空腹血糖（指血）、B超、心电图；由群众自行到院内完成项目：肝功、肾功、血常规、大便常规、胸部X片等；3、由主检医师完成健康评价，提出合理化建议并开出健康教育处方。三、体检组织管理及体检人员组成1、大井镇卫生院为本项体检工作的主检机构，成立体检项目工作领导小组，院长王福东任组长、副院长*任副组长，成员由*、*、*、*组成，*负责本体检项目的日常工作，辖区内体检对象的调查摸底、登记造册、体检通知由各村卫生站站长负责，具体体检工作由卫生院负责。2、卫生院成立体检工作小组，成员由院内全部公卫工作人员和抽调的医生、护士、村医生组成，确定小组负责人，具体负责体检现场的组织安排、安全保障工作，做到场地部署醒目、体检流程便捷、体检秩序良好；体检各个环节由当天参检医务人员负责；主检医师对体检结果进行审查并向群众作好体检结果告知、个体健康指导和现场健康咨询工作。健康体检工作人员分工安排见后附表。编号体检项目人员工作内容职责要求1登记、发放体检表，老年人情感认知初筛2人登记“体检登记表”并参检对象签字或按印，留电话；填写“健康体检表”头及问询症状。对老年人认知功能及情感状态进行初筛。着装佩证整洁检查认真细致结果真实准确填写完整清楚2身高、体重腰围、臀围1人完成身高、体重、腰围、臀围的测量并记录于相应表格。4体温、脉率呼吸、血压1人完成体温、脉率、呼吸、血压的测量。同时实施1次高血压访视。5血糖、乙肝表抗、尿常规1人完成空腹或餐后2小时血糖、乙肝表面抗原、尿常规检测，并记录于相应表格。6生活方式脏器功能内科查体1人询问参检对象生活方式、检查脏器功能、并记录于相应表格。完成皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心脏、腹部、下肢及足背检查。7主要健康问题、住院治疗、主要用药情况1人按表上内容询问群众的健康状况、上次体检到本次体检期间的住院治疗、主要用药情况并记录于相应表格。实施1次糖尿病访视。8B超1人进行腹部肝胆、脾、双肾及输尿管、膀胱(女性加子宫及附件)等脏器常规检查。3健康教育1人组织开展健康讲座，进行健康咨询，发放健康宣传资料。按规范开展讲解清楚明了9总检1人指导参检人员、解答咨询、回收体检表四、体检方式对距卫生院较近的*村、*村、居委会按通知时间集中到院体检，其余离卫生院较远的村采取预约集中在本村体检，未能参加本村集中体检的在逢场天自行到院体检。五、组织实施及体检程序首先，由卫生院根据时间安排提前1周印出健康体检公告并通知村卫生站站长，卫生站站长负责准备好体检场地、在本村主要路口张贴健康体检公告。其次，本村医生根据重点人群花名册，再逐一通知应参检对象，同时告知参检注意事项。并利用公告、标语、横幅等形式广为宣传，扩大社会影响，让广大群众了解健康体检的惠民政策，积极主动的参与。最后，应参加体检的群众根据村医生的通知及本院健康体检公告确定的时间、地点及相关体检注意事项，携带本人新型农村合作医疗证，经体检现场医务人员核实、进行体检登记、群众确认签字、发放健康体检表后实施体检。老年人要有家属全程陪同，以防意外事故发生。体检当日应保持空腹（不进食食物、水），自备早餐。对零星自行到院体检的先由公卫办公室处进行核实登记、发放体检表，再逐项完成体检，最后将体检表交回公卫办公室，结束体检。六、体检时间安排原则上一个村安排一天时间，在预约当日8:0016:00体检。七、其它要求1、有专用等候区，设置座位不少于20个，接受群众咨询、开展健康教育工作；体检场所应做到宽敞、通风、明亮、防滑，尽可能安排在底层或集中一个区域；体检流程示意图明晰，设置鲜明醒目的体检标志和引导牌，并由村医生负责导检；在医疗区域准备应急处置设备和药品。2、做好体检后续服务和各项准备，必要时开辟绿色通道，保证体检人员的医疗需求得到基本满足。组织成立体检救护小组，预备急救药品，及时处置，避免发生意外事故。处理原则为：现场救护，对症处理；对疑难病例迅速作好转诊工作，家属全程陪同；院内医护人员做好应急处理准备。3、针对有特殊情况没参加体检的应体检人员较多或体检率达不到要求的进行安排。根据人群及地域的特殊性可考虑分片区设点进行补充体检。八、体检结果反馈、后续管理。1、健康体检结束后，由主检医师出具健康检查报告单，反馈体检结果，并进行相应的健康教育和健康指导。对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑患有慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，要及时转上级综合医院或专科医院确诊，并跟踪随访掌握诊断结果；对已出现明显症状的，须及时住院治疗或转上级医院住院治疗。2、汇总分析。按照有关要求，将健康体检结果等情况及时汇总并形成书面材料。先分村对各村(居)重点群体进行健康评价，包括辖区相应