赤峰市旗县区疾病预防控制工作绩效考核方案.doc

赤峰市旗县区疾病预防控制工作绩效考核方案（年度）赤峰市卫生和计划生育委员会赤峰市疾病预防控制中心年月目 录第一部分：传染病预防控制工作第二部分：免疫规划工作第三部分：地方病防治工作鼠疫、布病防治工作地方病防治工作第四部分：性病艾滋病防治工作第五部分：慢性非传染性疾病防治工作第六部分：公共卫生与卫生应急工作第七部分：实验室建设、卫生检测和质量控制工作第八部分：结核病防治工作第九部分：基本信息网络报告第一部分：传染病预防控制工作考核项目与指标分数考核内容与方案评 分 标 准备注传染病疫情报告信息质量综合评价、网络正常运转率。（分）、及时报告率。（分）、及时审核率（分）。、重卡率。（分）、有效证件号完整率（分）、疫情报告浏览审核记录（分）、辖区直报用户档案管理情况（分）、数字认证相关内容（分）、网络正常运转率每月低于扣分，超过个月未达标扣分。、每迟报一张卡片扣分，迟报张，扣分、每迟审一张卡片扣分，迟审张，扣分。、每出现一张重卡扣分，重卡张，扣分。、每低于个点扣分、记录不全面扣分，无记录不得分。、档案中账户名称、疫情管理员姓名、身份证号、联系电话、密码管理等（各分）、发放（分）、登记记录（分）、操作正常（分）消毒监测、辖区内乡以上医疗机构监测覆盖率，每乡监测村卫生室的数量达总数的。（分）、原始记录规范，填写准确。（分）、辖区内医疗和托幼机构底数清，建立档案。（分）、对本级消毒专业人员培训，有记录。（分）、监测项目齐全。乡镇级以上医疗机构消毒监测项目包括空气、物体表面、工作人员手、使用中的消毒液、紫外线灯强度、压力蒸汽灭菌器。（分）、每降低扣分，疾控中心未监测不得分。、抽查份记录，每份不规范扣分。、未建档不得分，底数不清扣分。、无培训记录不得分。、监测项目不全扣分。医疗机构传染病报告质量调查、开展网络直报单位督导工作，有记录，有总结（分）、县级以上医疗机构每年次，数量全部，乡镇医院每年一次，数量全部。（分）、有报告质量调查方案、总结、原始记录真实。（分）、按照传染病报告质量调查方案（版）进行自查（分）、未开展不得分，记录、总结各分、每少于一个单位扣分。、方案分，总结分，原始记录分。、未开展自查扣分疫情调查处理有疫情报告接发登记。（分）疫情报告与调查处理时限符合要求，有疫情处理原始记录，调查率达。（分）调查处理报告描述准确、全面、清晰，措施合理。（分）、无记录不得分，记录不规范扣分。、各分。、调查报告、措施各分。医疗机构传染病报告与管理、门诊日志项目设置是否齐全：就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊、有效证件号、出入院登记项目设置是否齐全：姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况、有效证件号、门诊日志登记完整率、出入院登记完整率、漏报调查（随机抽查张传染病报告卡，复合其完整率、准确率、一致率）、门诊日志项目不全扣分。、出入院登记项目不全扣分、门诊日志登记不完整扣分、出入院登记不完整扣分、每查出一张问题卡片扣分项目工作按要求完成手足口病防治项目。按要求完成每月采样数量，每少例扣分培训资料以及秋冬季传染病防控方案注：出血热、炭疽个案各旗县必须进行流调、针对年疫情开展培训，课件、签到表、考核资料是否齐全（分）、秋冬季传染病防控方案（分）培训相关内容每缺项，扣分；秋冬季防控方案分第二部分：免疫规划工作考核项目与指标分数考核内容与方案评 分 标 准备注免疫规划业务工作及经费.各县级区政府是否转发内蒙古自治区人民政府办公厅文件内政办发号文件关于进一步加强疫苗流通和预防接种管理工作的实施意见（分）.县级免疫规划工作经费，经费总额达万元以上（分）1、 是分，否分。2、 是分，否分。国家免疫规划疫苗接种情况1、 调查接种率2、 报告接种率3、 加强免疫接种率、在所在地预防接种门诊随机抽取年出生的儿童名，在被检乡镇预防接种门诊随机抽取年年出生的儿童名，入户调查国家免疫规划疫苗基础免疫接种。其中每漏种针次减分，违反程序接种每针次减分，卡证不符每人减分。（分）依据年日常督导调查的名儿童免疫规划疫苗接种情况评分。（分）、各旗县区的报告接种率由市疾控中心依据各旗县区常规免疫接种率报告情况直接评分，基础免疫接种率达不到和加强免疫接种率达不到，每出现一种疫苗不达标减分（分）、在被检的两所预防接种单位，使用信息化系统的接种率考核模块，查看2010年月日到月日出生儿童的白破及疫苗接种率、2012年月日到月日出生儿童的脊灰疫苗加强免疫接种率。每苗达以上得满分，每降低个百分点减分。预防接种场所建设、各旗县区合格预防接种场所运转情况。（分）、被检所预防接种单位设施设备齐全、完成制度板块更新、有责任区域公示、“三查七对”公示、建立场所消毒记录、医疗废物及注射器处理记录。（分）、各旗县区所在地设立狂犬病预防门诊，设施设备、伤口处置用品、接种资料是否齐全，工作流程是否合理，接种人员取得预防接种资质（分）。被检乡镇承担狂犬病预防工作的，要求同上（分）。1、 是分，否分。2、 是分，否分。3、 是分，否分。预防接种工作管理和实施情况、被检乡镇的预防接种单位资质和人员资质证书均在有效期内，人员资质证书加盖审核章并有年培训记录（分）。、免疫周期（分）。、开展预防接种书面告知（一式两份），使用后告知书装订保存（分）。告知书项目填写齐全，监护人详细抄写告知书中本人了解并同意接种那句话。在月份接种记录中随机抽取针次接种登记，核对预防接种告知书（分）、城区每季度、农村牧区每半年开展一次国家免疫规划疫苗查漏补种工作（分）、儿童预防接种卡片管理情况。每半年对儿童卡片进行整理，迁入迁出儿童的卡片及时剔除，单独保存。岁以上儿童卡片分年龄组、分地区集中妥善保管（分）。、查看前一个接种日接种资料整理情况，包括接种记录、告知书、疫苗使用情况等内容。（分）、查阅年旗县区督导频次（查两个被督导乡级单位）。、型脊灰疫苗相关病毒登记清册实验室调查完成情况，是否按时完成？是否符合相关要求？（分）、麻风疫苗查漏补种情况，查漏补种是否符合方案要求？（分）、乙肝疫苗首针报告（分）1、 是分，否分。2、 承担城镇预防接种工作的社区卫生服务中心实行日免疫（每周天），承担农村牧区预防接种工作的苏木乡镇卫生院实行日、周免疫（每周至天），交通不便或偏远的农村牧区，经旗县级卫计局主管部门指定，可设立村级接种单位，每月应当至少提供次预防接种服务。并在显著位置以板块的方式公示（分）。3、 预防接种告知书。4、 是分，否分。5、 是分，否分。6、 是分，否分。7、 督导达次以上得满分，少一次减分，不足次不得分（分），查看乡级单位督导笔录，每一份不合格扣分（分）。8、 是分，否分。9、 疫苗补种情况。、被检乡镇的转移卡按月装订汇总，乙肝疫苗首针报告准确疾病监测及新生儿接种工作管理、县级疾控中心、哨点医院和被检乡镇卫生院按旬开展主动监测工作。、年县级报告病例。（分）、以县级为单位，疑似麻疹病例报告排除率。、县级疾控中心建立、麻疹专病系统浏览登记表，并坚持每日记录（分）。、监测、调查诊断及处理（分）、全市乙肝监测（分）、县级综合医院新生儿乙肝疫苗、卡介苗接种管理（分）、主动监测记录表和旬报表齐全，记录准确（分），县级疾控中心存档辖区内各乡镇主动监测旬报表齐全（分）、达标的得分，没有按要求开展个案调查、采集合格粪便标本（每项减分）；经核实发现病例在当地就诊，但未报告的，每例减分，此项可出现负分。根据监测系统直接评分。、达万（分），个案调查率、血清标本采集率和及时送检率均达（分）。、是分，否分。、网络报告乡镇级覆盖率，依据报告系统直接评分（分）；乡级建立预防接种副反应登记簿，对所有不良反应进行登记，项目填写齐全，处理方法得当，无疑似预防接种异常反应漏报（分） 、依据日常报告情况评分、县级综合医疗机构单位和人员取得预防接种资质（分）；建立乙肝疫苗、卡介苗验收记录，进行账目化管理，出库单，批签发检验合格证齐全（分）；疫苗运输过程有启运和到达温度记录，用于储存疫苗的冰箱开展自动温度记录，有备用冰箱（分）；乙肝疫苗和卡介苗接种告知以板块形式上墙公示，启用一式两份书面告知书（分）；建立乙肝疫苗、卡介苗接种登记，接种时间要具体到“分钟”（分）预防接种证查验工作、被检小学和幼儿园预防接种证查验登记表、预防接种情况审核报告和年新生入学情况一致，档案化管理（分）、预防接种单位建立预防接种证日常查验登记，收集校方分班级查验的登记记录（分）、托幼机构、小学预防接种证查验覆盖率达，新生查验率达，补证率达，补种率达以上（分）资料齐全、各项指标合格儿童管理工作、被检乡镇开展辖区内岁儿童摸底调查工作，有摸底调查记录（分）、每月收集新生儿出生信息和建卡情况进行核对（分）、新生儿报告准确性（分）、在校学生人数统计（分）、被检乡镇建立流动儿童和变动儿童登记册，对流动儿童和辖区内儿童变动情况进行登记，项目填写齐全，地址记录详细（分）资料齐全、各项指标合格疫苗冷链管理工作、查看各旗县区二类疫苗采购情况及所购二类疫苗厂家资质及运输温度记录。（分）。、县级疾控中心冷链运转次数，次得满分，每少一次减分，次不得分；（分）向预防接种单位运送疫苗有全程温度监测记录（分）、查看被检乡级预防接种单位冷链运转及自动温度监控情况（分）、县乡两级疫苗使用单位建立疫苗验收记录，对所有疫苗进行账目化管理，每批次疫苗有疫苗出库单、批签发合格证和检验报告单（盖红章），接收温度记录（分）、核实被检乡镇月份麻风疫苗、麻腮风疫苗出库是否准确，核对账物是否相符，现库存是否大于个月用量（分）疫苗管理资料齐全市级血清学免疫效果在每个旗县区乡镇被检单位所辖小学二年级学生中采集血清标本份，尽量保证男女性别比均衡。（分）定量检测麻疹和抗，定性检测，计算麻疹达保护水平阳性率（分）、表面抗原阳性率（分）、表面抗体阳性率（分）。自治区血清学免疫效果监测自治区疾控中心关于开展血清流行病学调查工作按九个年龄组岁组、岁组、岁组、岁组、岁组、岁组、岁组、岁组、岁以上，每个年龄组采集份标本，各单位自行采血，于月末将血清送到市疾控中心。定量检测麻疹和、抗第三部分：地方病防治工作3.1.1鼠疫防治工作考核项目与指标分数考核内容与方案评 分 标 准备注基本情况、 鼠疫防治工作会议分、 工作计划分、 上半年工作总结上报及时规范分、 年终总结上报及时规范分、 鼠疫防治宣传与效果评价分上报及时与规范各占一半分值宣传单、册、画、电视各分，评价分派人参加上级业务部门组织的培训分分，没参加不得分、对辖区内鼠疫防治专业人员进行培训分、对辖区内的医护人员进行鼠疫防治知识培训分、培训内容（）流行病学分（）检验分（）鼠疫临床分（）应急演练管理分（）培训考试分（）培训总结分（）培训影像资料分（）培训人员签到簿分查阅档案（文字及图片资料）培训内容以培训教材为准，所缺项按相应的分数扣除鼠疫网络管理与统计、有专病管理员负责网络管理及基本信息维护分、工作人员及监测点信息必须在三月底之前完成分、信息维护完整规范分、鼠疫监测信息维护：()、宿主信息分()、媒介信息分()、检验信息分()、密度调查信息分()、按要求及时录入分、资料统计分.网上调查，无不得分。.网上调查，不按时完成不得分。.网上调查，不规范不得分。.网上调查，没完成不得分（报错扣相应分）。.网上调查，及时、准确、完整各占分。灭鼠工作、政府有相关的组织及文件分、灭鼠药品的分发记录分、灭鼠前、后密度调查分、有灭鼠技术指导记录分、灭鼠效果评价或分析分、重点鼠疫防护设施维护及周围区域重点灭鼠工作分.查阅资料，组织及文件各占分(文件必须是当地政府或卫生行政主管部门下发)。.查阅资料，无不得分。.查阅资料，灭鼠前、后调查各占分。.查阅资料，无不得分。.查阅资料，无不得分，评价不规范扣分。.查阅资料、现场检查， 无不得分。标本的种类鉴定与管理、标本室分、清楚辖区内的宿主及媒介的种类（分）、分布（分）分、每年补充辖区内的宿主及媒介标本分、媒介标本鉴定（个）分.实地查看，面积小于平米扣分、未按要求配置防光或制作设备各扣分。.现场提问，按比例扣分， 扣完为止。.现场检查，无黄鼠、小家鼠、褐家鼠、方形黄鼠蚤不得分，每缺少一种标本扣分，扣完为止。.现场考试，每错一个扣分。鼠疫监测.监测时间分.监测面积分.黄鼠密度调查分.万分之一鼠疫监测图分.查阅资料，固定点不少于天，流动点不少于天，否则不得分.查阅资料，固定点不少于平方公里，无固定点的旗县区设三个以上流动点，流动监测总面积不少于平方公里，否则不得分.查阅资料，（）按比例分层抽样（分）；（）采用定位（分）；（）有千分之一样方图（分）；（）采用一日弓型夹法（分）。.查阅资料，无图不得分鼠疫监测.小型啮齿类调查分.种群年龄复核分.鼠体蚤调查分.洞干蚤调查分.巢蚤调查分.血清学监测分.病原学监测分.查阅资料，（）固定监测点每旬选择两种以上主要生境，按米夹线法每月布夹夹次，全年不少于夹次，每少夹次扣分，扣完为止；（）流动点每点选择种主要生境，按米夹线法，每点布夹不少于夹次，全年不少于夹次，每少夹次扣分，扣完为止。.查阅资料。.查阅资料，固定点每旬检活体黄鼠只，全年检只，低密度地区捕到的鼠全部梳检，每少梳检一只鼠扣分，扣完为止；流动监测点每年至少梳检黄鼠只，低密度地区全部梳检，每少一只扣分，扣完为止，并要求进行蚤分类鉴定，计算染蚤率和蚤指数才得分。.查阅资料，固定点每旬探洞个，全年不少于个洞，每少一个洞扣分，扣完为止；流动点每点探洞不少于个，每个地区全年不少于个，每少一个洞扣分，并要求进行蚤分类，计算染蚤率和蚤指数才得分。.查阅资料，全年调查巢蚤不少于个，每少一个扣分，扣完为止。.查阅资料，按照年初各旗县区分配任务数计算，每少一份扣分.查阅资料，宿主按照年初工作计划分配数据计算，没少一份扣分，媒介昆虫按获得数计算，没少一份扣分，扣完为止。鼠疫实验室与生物安全.有独立的鼠疫实验室分.实验室流程合理分.设备分.检验人员分.操作记录分.实验室组织及制度分.现场检查。有与无独立的鼠疫实验室。.现场检查。（）区（分）；（）解剖室（分）；（）媒介室（分）；（）消毒室（分）；（）更衣室（分）；（）准备室（分）。.现场检查。（）检验必备的仪器设备（分）；（）应急喷淋设备（分）；（）洗眼设备（分）；（）鼠疫菌及材料的运输设备（分）.现场检查。不足两人不得分.现场检查。（）生物安全柜使用记录（分）；（）实验室废弃物处理记录（分）；（）仪器使用记录（分）；（）试剂、培养基制作、配制原始记录（分）。.现场检查。（）组织机构完善（分）；（）有管理制度（分）；（）有应急预案（分）；（）有危害评估（分）；（）安全手册（分）。鼠疫应急、鼠疫临床、野外鼠密度踏查.应急组织及制度分.鼠疫应急演练分.查阅资料。（）领导小组（分）；（）专业应急机构（分）；（）专业应急队伍并指责明确（分）；（）有本旗县区和本部门的应急预案（分）；（）有专家小组（。分）；（）现场处置制度（分）；（）应急装备有管理制度（分）；（）应急装备齐全（分）；（）应急物资是否有储备、是否有过期（分）。.查阅资料。（）演练方案要素齐全、内容详细、规范、可操作性强（分）；（）演练组织是否健全（分）；（）演练模拟现场是否符合演练要求（分），以影像图片资料为准，无图片不得分；（）演练现场程序是否符合要求（分），以影像图片资料为准，无图片资料不得分；（）是否协调有关部门配合（分）；（）现场评估组是否全过程跟踪评估（分）；（）演练评估报告（分），报告不规范酌情扣分。原装备齐得分，新补充按比例加分鼠疫应急、鼠疫临床、野外鼠密度踏查.疾控部门应急处置程序（现场操作）分.鼠疫临床分.野外鼠密度踏查分.查阅资料。（）接报后按要求时限出发（分）；（）进入疫区是否按要求着装（分）；（）人员组成是否合理，携带物品齐全、完好、充足（分）；（）消毒医师掌握消毒药品的配制和使用（分）；（）流调医师掌握流调内容和方法（分）；（）检验医师能否根据临床症状正确取材（分）；（）出隔离室后工作人员及物品是否按要求消毒（分）；（）隔离室内的物品垃圾是否按要求处理（分）；（）按要求顺序卸装（分）；（）材料及时安全送检（分）。.查阅资料。现场抽查一所医院或诊所，了解医护人员有关鼠疫的诊断、报告防护、隔离及治疗的基本知识.查阅资料。实地踏查，超过国家控制标准不得分。3.1.2布病防治工作考核项目与指标分数考核内容与方案评 分 标 准备注基本情况、政府年度下发有关文件或会议记录分、成立相关组织机构分、年度项目实施方案分、技术方案分、及时上报年度工作计划分、年中工作总结分、年终工作总结分、年度项目评估报告分、及时派人员参加上级业务部门组织的培训 分、对辖区内从事布病防治工作的业务人员包括医护人员进行培训 分查阅资料,无不得分。网络管理与报告、网络管理规范、病例报告及时 分、网上报告病例准确无漏报分查阅资料、网上抽查。根据抽查结果按比例得分。布病监测、流行病学调查人数达到项目监测要求分、血清学检测人数达到项目监测要求分、重点行业人群监测达到项目监测要求分、查阅资料。每少人扣分，扣完为止。、查阅资料。每少人扣分，扣完为止。、查阅资料。每少人扣分，扣完为止。宣传教育与行为干预工作、在重点地区进行专门宣教活动（如集市、农村讲课等）分、有无印刷宣传单、册分、是否利用广播电视等大众媒体开展宣传教育活动分、墙体标语、板报设置达到方案要求的数量，以照片或其他影像资料为准分、行为干预用品达到辖区内重点人群户手一册分、查阅资料。依据要求按比例得分。、查阅资料。无不得分。、查阅资料。无不得分。、查阅资料、现场观看。按比例得分。、以照片或其他影像资料为准。不足按比例扣分。布病病例管理、有专业人员负责及时准确上报疫情分、做到病例一人一档分、管理档案是否健全分、布病跟踪随访符合赤峰市布病病例管理规范分、旗(县、区)是否开展了乡镇苏木人间布病防治项目工作现场督导检查工作分、查阅档案。无不得分。、查阅档案。按比例得分。、查阅档案。按比例得分。、查阅档案。漏访按比例扣分，发现作假痕迹不得分。、查阅档案。有督导检查记录得分，少一次扣分。目标完成情况、急性期布病病例规范治疗率达到以上分。、布病病例治愈率达到。分、专业技术人员布病防治技能达标率达到。分、重点人群布病防治知识知晓率达到。分、及时就诊率以上，分、通过电话询问调查完成（每旗县区抽人）。按照相应的比例得分。、通过电话询问调查完成（每旗县区抽人）。按照相应的比例得分。、通过现场问卷、考试调查完成。按照相应的比例得分。、通过问卷、电话询问调查完成。按照相应的比例得分。、通过电话询问调查，按照相应的比例得分。地方病防治工作.2.1碘缺乏病防治工作（分）考核项目与指标分数考核内容与方法评分标准备注监测监测（技术）方案查阅资料，有得分，无扣分。监测完成情况查阅资料，按照方案完成监测得分，一个项目未完成一项扣分直至扣完。监测报告、项目总结上报监测报告得分，有报告未上报扣分，无报告扣分；上报项目总结得分，有总结未上报扣分，无总结扣分。监测数据报送上报时间按照方案要求的时间上报得分，每晚报天扣分直至扣完。数据质量无错报漏报得分，错报漏报一处扣分，直至扣完。碘缺乏病宣传日活动开展情况碘缺乏病宣传日活动开展情况查阅有关文件、总结、音像图片资料，得分，缺一项扣分直至扣完。.2.2地方性氟中毒防治工作（分）考核项目与指标分数考核内容与方法评分标准备注监测监测（技术）方案（改水工程与病情）有该年改水工程水质监测方案得分，无扣分；有病情监测方案得分，无扣分。监测完成情况全部按方案进行得分，未按方案进行扣分，最高扣分；完成全部工作量得分，未完成工作量扣分；查阅水质监测的采样记录及实验室检测记录数据，质量全部合格得分，一项内容质量不合格扣分，最高扣分。监测报告报送上报监测报告得分，有报告未上报扣分，无报告扣分。氟中毒防治资料管理病区资料查阅资料、数据库，有得分，无扣分；有资料不完整，扣分；有完整电子档案得分，无扣分，有电子资料但不完整，扣分。防氟改水工程资料查阅资料、数据库，有得分，无扣分；有资料不完整，扣分；有完整电子档案得分，无扣分，有电子资料但不完整，扣分；及时年度更新，得分，未及时更新，扣分。氟中毒病情资料查阅资料、数据库，有得分，无扣分；有资料不完整，扣分；有完整电子档案得分，无扣分，有电子资料但不完整，扣分；及时年度更新，得分，未及时更新，扣分。项目工作数据与年度地方病统计工作数据是否一致一致给分，不一致酌情扣分。.2.3内蒙古自治区重大公共卫生服务地方病防治项目工作（分）考核项目与指标分数考核内容与方法评分标准备注自治区重大公共卫生服务项目完成情况项目实施（技术）方案有实施方案得分，无扣分。项目完成情况每完成一个项目加分，最高分；按项目方案全部完成得分，缺一项扣分；各病种项目总结有得分，无扣分；各病种项目监测报告有得分，无扣分；项目上报及时得分，项目未及时上报扣分。数据报送质量正确率得分，一处不正确扣。地方病防治业务能力考核（分）考核项目与指标分数考核内容与方法评分标准备注地方病防治业务能力考核地方病防治知识笔试根据卷面得分计算。第四部分：性病艾滋病防治工作考核项目与指标分数考核内容与方案评 分 标 准备注性病防治分.开展医疗机构性病漏报调查和督导，工作记录齐全（分）。.医疗机构梅毒报告准确、分期正确（传染病报告卡片备注中填写实验室检测结果、临床症状） (分)。.医疗机构实验室梅毒检测记录（分）。.疾控医疗机构开展性病诊断报告培训（分）。.督导笔录（手写分），漏报调查原始记录（分）。.考核指标合格卡片数网络报告卡片数，不低于，每降低扣分。. 医疗机构实验室梅毒检测记录（分）。.查疾控和医院。有签到（分）、有课件（分）、培训内容有梅毒诊断标准（分）。丙肝防治分.医疗机构实验室丙肝抗体阳性筛查记录（分）。.丙肝病例报告符合丙肝诊断标准（分）。.丙肝诊断分类和急慢性分类正确（分）。.丙肝诊断标准培训（分）。.丙肝抗体筛查登记（分）。血清抗体阳性未报告需写明原因，未注明原因的视为漏报，注明未报原因的不按漏报统计，考核指标漏报卡片数应报卡片数，一个百分点扣分。. 考核指标合格卡片数网络报告卡片数，不低于，每降低扣分。.查疾控和医院。有签到（分）、有课件（分）。艾滋病报告质量分.身份证及现住址完整、首次流调及时、接触史信息（非婚异性填写商业与非商业）、样本来源、传播途径明确（分）。抗体筛查检测统计表确证阳性数统计准确（分）。.五项指标各分，不低于，每降低扣分。传染病报告卡片样本来源与抗体筛查检测统计表中样本来源一致。. 抗体筛查检测统计表确证阳性数与艾滋病报告卡片数一致，逻辑正确（按月计算，每月出现数据不一致扣分）。艾滋病病例随访管理和抗病毒治疗分.随访检测比例 （分）。.配偶固定性伴抗体检测情况（分）。.抗病毒治疗比例（分）。.治疗个月依然存活并坚持治疗比例（分）。.服药病人按照要求完成病毒载量检测的比例（分）。.接受结核病检查（痰检或胸片）的比例（分）。不低于，每降低扣分。不低于，每降低扣分。不低于，每降低扣分。不低于，每降低扣分。不低于，每降低扣分。不低于，每降低扣分。咨询检测分.辖区内常住人口抗体筛查比例（分）.抽查当地与一所综合医院，查看建设是否规范 (分)。.咨询检测数据一致性（分）。.咨询检测任务量完成情况（分）。.不低于全市筛查平均水平，每降低扣分。.门牌分，检测流程分，保密原则分，独立房间分。.个案咨询表数量与抗体筛查检测统计表数量一致（按月计算，每月出现数据不一致扣分）。. 不低于，每降低扣分。高危人群干预分.掌握本辖区暗娼场所分布（分）。.暗娼干预现场记录，网络直报（分）。.暗娼人群艾滋病抗体检测任务量完成情况（指首次检测分）。.看守所羁押人员检测任务完成情况（分）；完成次数（分）。.看守所羁押人员检测数据一致性（分）。.有电子版暗娼场所分布图（街区图）分，标记上墙分。.高危人群干预记录（按月计算，每少一个月扣分）。. 不低于，每降低扣分。.不低于，每降低扣分，每月检测次（全年不低于次，每少一次扣分）。.采血原始记录、上报数据（表格）与抗体筛查检测统计表数据一致（按月计算，每月出现数据不一致扣分）。艾滋病宣传分.高危人群宣传（分）。.青年学生宣传（分）。.大众宣传（分）。.老年人宣传（分）。.“世界艾滋病日”宣传（分）。.宣传计划分，宣传材料分，影像资料分。.宣传计划分，宣传材料分，影像资料分。.宣传计划分，宣传材料分，影像资料分。.宣传计划分，宣传材料分，影像资料分。.宣传计划分，宣传材料分，影像资料分。药品档案管理分.艾滋病感染者与病人档案化管理（分）。.药品管理（）。.一人一档（分），有档案目录（分），密闭保存（分）。.药品入库登记（分），药品出库登记（分），领药记录（分），能平库（分），药品分类密闭管理（分）。第五部分：慢性非传染性疾病防治工作考核项目与指标分数考核内容与方案评分标准备注组织管理及制度分 根据国家统一制定的工作规范和上级疾病预防控制中心提出的工作要求，制定年度工作计划、考核方案（分）。检查是否有相关的文件或材料。 定期进行培训和督导，每年不少于次（ 分）。检查是否有督导记录或总结，培训总结或报到薄。 对报告单位进行年度考核（分）。检查有无考核记录及总结。有得满分，缺一项扣分，无不得分。有得满分，缺一项扣分，无不得分。有得满分，无不得分。死因监测分 本旗（县、区）死因报告死亡率达(分)：以本旗（县、区）常住人口为基数计算死亡率。死因报告编码正确率（分）。检查网上录入的死亡医学证明书不低于张，抽查编码是否正确，计算正确率。 死因网络直报按时限审核率 (分)、网络直报按时限报告及时率（分）、多死因链填写完整率（分）。以死因网络直报系统常规质量分析表中的统计结果为准。按率计分，计满分。低于者，以报告率乘以计分。以编码正确率计分，计满分。按率计分，及时审核率、及时报告率、多死因链填写完整率分别达到、计满分。肿瘤登记分 本旗（县、区）肿瘤年度发病报告率（分），以本旗（县、区）常住人口为基数计算报告发病率。死亡发病比在之间（分），抽查居民肿瘤报告卡计算死亡发病比。年度肿瘤登记死亡数与死因监测肿瘤死亡数之比（ 分），死因网中查询肿瘤死亡报告数与肿瘤登记系统死亡报告数进行对比。.诊断根据中病理诊断，抽查居民肿瘤报告卡计算； 肿瘤报告 编码正确率（分）。抽查不同疾病肿瘤居民肿瘤报告卡不低于张，检查编码是否正确，计算正确率。低于者以报告率计分。死亡发病比在标准范围之内得分，不在标准范围内扣分，或不得分。相符率按率计分，计满分。只统计数据，不进行评分； 以编码正确率计分，计满分。严重精神障碍患者报告管理分 本旗（县、区）重性精神疾病患者报告率达（分）以本旗（县、区）常住人口为基数计算报告率。 重性精神疾病患者管理。患者健康管理率达以上（分），随访患者服药率达以上以国家系统的统计数据为准（分）。按率计分，计满分。低于者以报告率计分。按率计分，截止到考核月份，患者健康管理率达以上，随访患者服药率达以上计满分。慢性病防治项目分承担有慢性病防治项目工作承担慢性病防治项目者，计分。第六部分：公共卫生与卫生应急工作考核项目与指标分数考核内容与方案评 分 标 准备注基本工作、年初有否计划，年终有否总结，资料管理是否档案化（分）、计划、总结是否上报（分）、有计划分；有总结分；档案化分、全部上报分；部分上报分、均未报分公共卫生应急、是否有本单位的食物中毒、水污染和总体应急预案（预案体系完整率要求达）（分）、是否进行应急演练预案、总结（模拟演练指数要求达到）（分）、突发事件应急装备（物品储备齐全率要求达）或供应商签有供货协议（分）、原始接报记录、流调资料、检验报告、初始报告、进展报告、结案报告，以及是否上报（分）、相关信息网络直报率是否达到（分）、报告及时率是否达到（分）、突发公共卫生事件规范处置指数是否达到（分）、预案齐全分；有部分预案分、达到分；否则分、储备齐全分，否则分、材料齐全分；有部分材料分、达标、否则分、达标、否则分、规范处置事件数起及以上，且规范处置指数打得分、处置事件数起得分，起事件分，未处置分哨点医院食源性疾病监测、是否设置专人负责食源性疾病监测工作（分）、食源性疾病监测工作是否有工作计划，食源性疾病事件是否有相关培训（分）、辖区内各哨点医院及时上报食源性疾病病例信息（分）、独立设置分；否则分；、工作计划分，培训资料分； 、辖区内各哨点医院平均每所报例以上得分，否则按比例得分。营养卫生、承担儿童乳母或农村义务教育学生营养卫生改善计划的项目，是否有计划、方案。（分）、是否按计划进行开展监测工作。（分）、调查表填写完整率、正确率。（分）、计划、方案各分，；没有分、已开展分；未开展分、填写完整、无逻辑错误分；不完整、有错误得分，没填写分。生活饮用水水质卫生监测、项目水水质监测是否有方案、有总结，并上报（分）、项目水水质监测是否有采样单、检测报告，并存档（分）、每项分，共分、每项分，共分，采样单填写规范分，不规范分人体寄生虫防治和包虫病项目、有年度寄生虫防治计划和总结并上报（分）、承担自治区人体寄生虫调查项目，有具体实施方案和专题总结（分）、承担自治区包虫病监测项目，有专题方案和专题总结（分）、计划和总结各分，、方案分，总结分、方案分，总结分第七部分：实验室建设、卫生检测和质量控制工作考核项目与指标分数考核内容与方法评分标准备注一、实验室建设与管理实验室建设（分）（）建设规模：实验用房面积占单位总建筑面积（达到国家标准要求）的比例为：不少于（现场察看）。共分。（）功能实验室应有：血清学检测实验室、食源性病原菌及肠道菌分离鉴定实验室、初筛实验室、食品化妆品水质涉水产品等健康相关产品微生物实验室、理化实验室、地方病实验室、寄生虫实验室、生化实验室。共分。（）检验设备达标率：达到，按赤峰市、旗（县、区）疾病预防控制中心实验室建设规范（年年）中表县级疾病预防控制中心实验室装备基本目录（现场查看设备）。共分。（）仪器设备正常运行率：单位所有仪器设备正常运行率达到。共分。（）实验室检验项目开展率：达，按赤峰市、旗（县、区）疾病预防控制中心实验室建设规范（年年）中表旗（县、区）级疾病预防控制中心检验能力标准开展检验项目（查看开展的检验项目）。共分。（）每减少扣分。（）每缺一功能实验室扣分（）检验设备达标率每少一个百分点扣分。（）仪器设备正常运行率每少一个百分点扣分，每少项扣分。（）每少项扣分考核项目与指标分数考核内容与方法评分标准备注一、实验室建设与管理（）人员配备：实验室的检验人员名以上，检验或相关专业毕业，两名中级职称以上人员（查看原始记录和报告签字和人员基本情况）。共分。. 实验室管理（分）（）根据检验检测机构资质认定评审准则、食品检验机构资质认定评审准则的要求，建立完整的持续有效的管理体系（查看管理体系文件及记录）。共分。（）健全各项规章制度，并定期进行检查。）实验室安全管理与安全制度；）检验人员培训与考核制度；）无菌室管理与消毒隔离制度；）菌毒种及标准物质管理和使用制度；）精密仪器维护使用制度；）剧毒、易燃、易爆危险品管理制度；）“三废”处理制度；）生物安全管理制度。） 检验资料档案管理制度。）检验责任追究制度。）食品安全事故应急检验预案。（现场查阅资料）共分。（）实验室布局合理、整洁、卫生、安全；仪器设备摆放有序；测试项目之间保证互不干扰；有生物安全、清洁区与污染区的明显标识，病原微生物及实验污染物的处理符合规范要求。（察看实验室）共分。（）备有供暴发疫情、突发事件检测用的有效培养基、器材、试剂及诊断用品。共分（）定期对检验人员和技术管理人员进行食品安全法及相关法律法规、质量管理和有关专业技术培训及生物安全知识的培训、考核，并对培训考核效果进行评价；检验人员持证上岗（查阅培训计划、考核及评价记录、上岗证）。共分。 （）各类记录、技术资料和仪器设备档案统一规范管理。（查阅资料）共分。（）实验室生物安全：全年无实验室生物安全事故发生，发生的实验室生物安全事故有记录（查实验室安全记录）分。（）少于名扣分（）缺一个文件扣分，无记录扣分。（）缺一项制度扣分；无检查记录扣分。（）实验室布局、仪器摆放不合理、实验室卫生情况较差扣分；无生物安全、清洁区与污染区的明显标识，病原微生物及实验污染物的处理不符合规范要求扣分；（）无供暴发疫情、突发事件检测用的有效培养基、器材、试剂扣分；无诊断用品（诊断血清）扣分。（）本年度未对检验人员进行培训考核扣 分；未持证上岗扣分；笔试不及格率以上扣分；无培训计划扣分；无有效性评价记录扣分。（）记录、技术资料和设备档案没有专人统一管理或管理不规范扣分；无仪器设备档案或档案内容不全扣分。（）发生实验室生物安全事故扣分；无实验室生物安全事故记录扣分。二、实验室质量控制.制定测试结果质量控制程序，明确内部质量控制的内容、方式和要求。分.仪器设备有专人管理，保持完好状态，计量仪器按国家计量监督的有关规定进行检定和定期校验并有明显标识（三色标识）。仪器设备有检定和维护计划，使用和维护记录完整。（现场查看）共分。. 无质量控制程序扣分；无内部质量控制的内容、方式和要求各扣分；.计量仪器未按期进行检定每台扣 分，无明显标识状态每台扣分；无仪器设备检定和维护计划每台扣分；无仪器使用、维护记录每台扣分。.对测试过程中所用的基准或标准物质实行有效期管理、专人保管，建立台帐。所有标准物质（溶液）的配制、使用或校准曲线的制备有详细记录，有管理人员、使用人员、操作人员和核对人员签名（查阅记录）。共分。.质量控制：（查阅质控记录或原始记录及质控评价记录）共分。（）实验室要有质量控制计划（计划应尽可能覆盖所有常规项目和全体人员）。（）每批样品均进行空白测定。（）按操作规程绘制校准曲线，其相关系数应大于。（）实验室要有人员比对（不同人员用相同方法对同一样品的测试）、留样再测、与有证标准物质或实物标样进行比对、不同方法对同一样品的测试。（）单份样品必须做平行样和回收率测定，每批样品应抽取的样品进行平行样和回收率测定，超标样品须复测。（）按时参加并完成上级的质控考核及同行之间的室间比对及能力验证。（）标准物质、仪器设备要有期间核查计划，并按计划做期间核查。（）所用试剂、培养基、染色液、诊断用品等应标准化，并在有效期内使用。（现场察看）（）微生物检验应定期对实验用的菌株、试剂、培养基设置阴性对照、阳性对照和空白对照。（查阅原始记录）（）保证实验室的消毒、灭菌效果，按照要求控制环境温湿度。（现场察看查阅记录）（）实验室质控覆盖率: 纳入质控体系项目参数即通过资质认定项目总数，实验室质控覆盖率达。（12） 对比对试验的结果进行汇总、分析和评价，判断是否满足对检测有效性和结果准确性的质量控制要求，采取相应的改进措施。（）对影响检测结果的关键试剂进行技术性的验收（查看验收记录）。.基准或标准物质未标有效期或使用过期的标准物质每项扣分；无标准物质（溶液）配制或校准曲线制备记录及标准溶液的使用记录或无签名各扣分；无标准物质一览表扣分。（1） 无质量控制计划扣分；（）不按要求进行空白测定，每批扣分。（）不按规定制备校准曲线扣分。（）每缺一项扣分。（）平行样和回收率测定未达标，每项扣 分；合格率不达标，每下降扣分；超标样品未复测扣分。（）不参加考核每一项扣分，考核不及格每项扣分，无室间比对及能力验证扣分。（）无计划扣分，没有做期间核查每台仪器扣分。（）使用过期试剂、培养基、染色液、诊断用品每一项扣分（）无对照每项扣分。（）无消毒、灭菌效果记录扣分，实验室环境温湿度不符合要求扣分。()实验室质控覆盖率每减少个百分点扣分。（）无汇总、分析和评价的扣分；无改进措施的扣分；（）无验收记录扣分。三、检验工作. 制定检测方法确认程序（明确检测方法确认的技术要求）；对新的检测方法进行证实或确认（查看记录）。共分.及时收集各类最新版本的现行有效的标准及标准检验方法，并正确选择使用国际、国家、行业、地方规定的检验方法进行检验。（查阅标准及标准检验方法）共分。.严格按照检验流程进行收样、样品流转、制样、检测、原始记录、数据处理、校对审核、结果汇总、出具报告，记录存档。样品有统一编号、标识。（现场考核、查记录）共分。.按相关卫生标准或卫生规范要求开展检测工作，具备相应的检测能力。（查阅检验报告和原始记录）共分。 .原始记录内容全面（样品名称、编号、收样日期、检验日期及检验完成日期、检测项目、方法及依据、检测仪器的名称及型号、环境条件、检测的原始数据记录、检验人员和校核人员签字）；书写、修改规范，无空项。（抽查原始记录）共分。.检验报告的内容和格式符合要求，检验结果正确、表达准确，有逐级审核和签字。（抽查检验报告）共分。. 无方法确认程序扣分；未对新的检测方法进行证实或确认扣分. 未收集和使用现行有效的标准、标准检验方法、规范扣分；未正确选择使用标准方法扣分。.未按流程进行收样、样品流转、检测每项扣分；未按检测时限出具检测报告扣分。样品没有唯一性标识扣分。.不按规程要求检验，每项扣分，结果不符每项扣分。对本年度开展检测项目较多的单位，应用大型仪器设备如原子吸收分光光度计、气相色谱仪等仪器检测样品，仪器使用频次较多的单位加分。. 原始记录缺项每份扣分，书写不规范、不使用法定计量单位每份扣分。.报告内容和格式不符合要求或有涂改每份扣分，不按规定出具检验报告或无审核签字每份扣分。第八部分：结核病防治工作考核项目与指标分数考核内容与方案评分标准备注病人发现、活动性结核病人指标完成情况。(分)、可疑者就诊率万以上。(分)、初诊病人痰标本合格率达以上，痰检率以上。(分) 、肺结核患者病原学阳性率以上。(分)、涂阳肺结核病人密切接触者筛查率大于以上；艾滋病病毒感染者和病人