感觉器官前庭蜗器ppt课件.ppt

1 感觉器官 2 前庭蜗器 又称耳分为三部分 外耳中耳内耳 作用 外耳 中耳 声波的收集和传导内耳 有听觉感受器和位置觉感受器 3 中耳炎 中耳发炎就是中耳炎 是一种常见病 中耳炎常发生于8岁以下儿童 其他年龄段的人群也有发生 它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症 通常中耳炎又分为急性与慢性中耳炎 急性中耳炎如果及时就医的话 可以痊愈并不再复发 但慢性中耳炎无法根治 4 症状1 听力减退 听力下降 自听增强 2 耳痛 急性者可有隐隐耳痛 常为患者的第一症状 3 耳鸣 多为低调间歇性 5 前庭蜗神经 椭圆囊斑 球囊斑 壶腹嵴 螺旋器 毛细胞 前庭神经节 内耳道底 蜗神经节 蜗轴 前庭神经 蜗神经 内耳门 延髓脑桥沟外侧 前庭神经核 蜗神经核 前庭蜗神经 6 性质 特殊躯体感觉 由蜗神经和前庭神经组成 前庭蜗神经 位听神经 一 蜗神经传导听觉 7 8 前庭神经核 与蜗神经伴行 前庭神经 前庭神经节 二 前庭神经传导平衡觉 内耳的球囊斑 椭圆囊斑壶腹嵴毛细胞 内耳道底 9 完全损伤 伤侧耳聋 前庭功能丧失 部分损伤 因前庭受刺激而出现眩晕 眼球震颤 可伴有呕吐等 前庭蜗神经损伤表现 10 11 12 鼓膜 13 14 15 一 外耳 包括三部分 耳郭外耳道鼓膜 16 1 耳郭结构 以弹性软骨为支架 外面被覆皮肤而构成 特点 皮下组织很少 但血管 神经丰富 下方耳垂部分无软骨 仅含少量结缔组织和脂肪 是临床常用的采血部位 17 耳廓耳廓以弹性软骨为支架 外面被覆皮肤而构成 皮下组织很少 但血管神经丰富 下方耳垂部分无软骨 仅含结缔组织和脂肪 是临床常用的采血部位 18 2 外耳道弯曲的管道成人作外耳检查时 需将耳郭向后上方牵拉 使外耳道拉直 19 外耳道为自外耳门至鼓膜的弯曲管道 作外耳检查时 将耳廓向后上方牵拉 即可使外耳道拉直 20 3 鼓膜是外耳和内耳的分界 为椭圆形薄膜 鼓膜脐 骨膜的中心向内凹陷光锥 鼓膜脐的前下方一三角形的反光区 21 锤骨前襞 锤纹 锤骨后襞 松弛部 紧张部 光锥 鼓 岬 蜗窗 面神经管突 鼓膜脐 22 二 中耳 包括三部分 鼓室咽鼓管乳突小房 23 外耳门 乳突 颧弓 翼点 24 咽 鼻咽 介于颅底与软腭之间 与鼻腔相通 顶后壁的粘膜下有咽扁桃体 两侧壁距下鼻甲后端之后约1cm处 有咽鼓管咽口 通中耳鼓室 咽口的周围有咽鼓管圆枕 咽鼓管扁桃体和咽隐窝 咽腔分别以软腭与会厌上缘为界 分为鼻咽 口咽和喉咽三部 咽扁桃体 咽鼓管咽口 咽鼓管圆枕 软腭 食管 25 26 咽鼓管 乳突小房 鼓室 27 中耳中耳包括鼓室 乳突小房 咽鼓管等三部分 28 一 鼓室位置 鼓膜内侧鼓室内有三块听小骨 锤骨 砧 zhen 骨和镫 deng 骨 锤骨 砧骨 镫骨 三块听小骨连接成链状的杠杆系统 称听骨链 作用 将声波的振动传入内耳 29 听小骨共有三块 即锤骨 砧骨和蹬骨 三者连接成链状的杠杆系统 当声波振动鼓膜时 经听小骨链的连串运动 将声波的振动传入内耳 30 二 咽鼓管是连接咽和鼓室之间的管道 平时 咽鼓管咽口处于闭合状态 吞咽时 咽鼓管咽口张开 空气可经咽鼓管进入鼓室 以维持鼓膜内侧与外侧气压的平衡 咽鼓管 联系临床 小儿咽鼓管较短 且走向平直 管径较大 故咽部感染常经咽鼓管蔓延至鼓室 导致中耳炎 31 三 乳突小房乳突小房是鼓室向后延伸于颞骨乳突内的含气的小房 乳突小房 咽鼓管 32 三 内耳 分为两部分 骨迷路和膜迷路 骨迷路 骨迷路与膜迷路之间充满外淋巴膜迷路 充满内淋巴 33 内耳的组成 骨迷路和膜迷路 膜迷路位于骨迷路内 两者之间的腔隙内充满外淋巴 膜迷路内含有内淋巴 34 一 骨迷路 组成 耳蜗 前庭 骨半规管 耳蜗 前庭 前庭窗 蜗窗 前骨半规管 外骨半规管 后骨半规管 前骨壶腹 外骨壶腹 后骨壶腹 蜗螺旋管 骨蜗管 35 骨迷路由三部分组成 前庭 半规管和耳蜗 耳蜗 前庭 前骨半规管 外骨半规管 后骨半规管 36 1 前庭外侧壁上有前庭窗 蜗窗 前庭窗 蜗窗 37 2 骨半规管有3个互相垂直的半环形骨管 前骨半规管外骨半规管后骨半规管 每个骨半规管的一端较膨大 称骨壶腹 前 后 外 前骨壶腹 38 3 耳蜗位于前庭之前 形似蜗牛壳 耳蜗 39 二 膜迷路定义 套在骨迷路内的密闭的膜性管和囊 包括球囊和椭圆囊 膜半规管 蜗管等 40 膜迷路膜迷路是套在骨迷路内封闭的膜性管和囊 包括球囊和椭圆囊 膜半规管 蜗管等三部 41 球囊 椭圆囊 前膜半规管 后膜半规管 外膜半规管 蜗管 42 1 球囊和椭圆囊位置 位于前庭内是两个互相连通的膜性小囊 球囊内有球囊斑 椭圆囊内有椭圆囊斑 球囊斑和椭圆囊斑 感受直线加速或减速运动刺激的位置觉感受器 43 2 膜半规管位于骨半规管内 共3个 形态与骨半规管一致 膜半规管在骨壶腹内的相应膨大 称膜壶腹 44 膜壶腹内壁上的隆起 称壶腹嵴 壶腹嵴是感受旋转变速运动刺激的位置觉感受器 45 3 蜗管耳蜗内的膜性管道 截面呈三角形 下壁为基底膜 基底膜上有螺旋器 又称Corti器 是听觉感受器 46 前庭阶 鼓阶 蜗管将骨螺旋管分为上部的前庭阶和下部的鼓阶 二者在蜗顶借蜗孔相通 蜗孔 蜗顶