儿保规范化门诊,复核评分表.doc

县级及以上妇幼保健机构儿童保健规范化门诊复核评分标准受检单位： 检查日期： 总得分：检查项目标准分考核方法与评分要点扣分原因得分1、严格执行医疗保健机构服务许可制度，机构取得医疗机构执业许可证一票否决查验单位医疗机构执业许可证，无执业许可证或证件过期不得分，取消其执业资格。2、从业人员应取得执业医师资格证及执业医师注册证一票否决儿童保健工作人员3-5人，查验科室业务人员执业医师资格证及执业医师注册证。发现无证执业，取消其执业资格。3、能规范提供儿童体格检查、保健咨询、生长发育监测、新生儿访视、体弱儿高危儿的专案管理、出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查、听力筛查）、儿童口腔保健、眼保健、喂养与营养指导、心理行为发育评估与指导、免疫规划、儿童常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与指导等工作20分查现场15分，规范开展儿童保健服务，缺一项扣1.5分。积极开展新生儿疾病筛查及听力筛查工作，接产机构新筛率不低于95%，听力筛查率不低于90%，每低5%扣0.5分；实际管理儿童人数需占应管理儿童人数的90%以上；抽查相关人员对业务知识的熟悉程度，进行“三基三严”考核共5分，（抽3人），1人不合格扣2分。4、建立健全科室各项工作制度、明确各类职责10分查工作制度，共4种，包括：儿童保健科工作制度、营养咨询指导工作制度、儿童五官保健工作制度、生长发育及体格检查工作制度。缺一项扣1分，抽查工作人员对制度的熟悉程度1分人员职责2种，包括：儿童保健科主任职责、儿童保健医师工作职责。缺一项扣1分，抽查工作人员对职责的履行情况3分。5、科室设置齐全、布局合理15分儿童生长发育、营养指导、心理咨询门诊：诊室1间，开展体格检查、生长发育监测、营养指导及心理咨询。面积不少于20平方米。五官保健门诊：诊室1间，开展视力筛查、眼保健、听力筛查、口腔保健指导工作。面积不少于20平方米。健康教育室：健康宣教室1间，不少于20平方米。缺一个科室扣4分，各科室面积不足扣2分。6、科室各类登记完善10分各二级分科门诊登记齐全，无缺项、空项、漏项，重要信息采集正确；建立高危儿及体弱儿专项档案。缺一种扣3分，登记不齐全扣1分。7、科室基本设施及设备齐全并正常运转15分现场查看，按儿童保健规范化建设标准要求配备，儿童生长发育、营养指导、心理咨询门诊：访视包、经皮测胆仪、体重计、卧式量床、身高计、压舌板、儿童诊查床、儿童血压计、软尺、皮褶计、食物模型、食物量具、心理行为测查量表和工具、心理行为干预辅助设备等。五官保健门诊：标准对数视力表（灯光箱）、儿童图形视力表、色盲检查图谱、听力筛查仪、儿童口腔预防保健等相关材料和用品等。健康教育室：电视、DVD机、投影仪等。每缺一项设备扣0.5分，不能正常运转扣0.5分。8、有儿童保健技术操作常规并严格执行10分查诊疗常规，共4种，包括：儿童体格检查工作常规、营养咨询指导工作常规、体弱儿及高危儿转诊工作常规、健康教育工作常规缺一项扣1分，查工作人员对常规的熟悉程度、是否进行生长发育评价并进行指导占6分，酌情扣分。9、实行高危儿、体弱儿专案管理10分查看高危、体弱儿登记册，专项档案、追踪随访记录等资料，每缺一种扣3分，登记不齐全扣1分。现场提问了解工作人员高危儿、体弱儿规范化管理及早期干预相关知识掌握情况。现场抽取10名服务对象，了解相关情况。10、及时上报各类信息报表5分及时上报各类表、卡、册信息，未及时上报扣1分，表卡册登记不齐全、空项、错项酌情扣分。11、质量指标：共5分指标名称标准标准分检查结果得分高危儿、体弱儿建档率95%1分，每减少5%，扣0.2分儿童保健医师“三基三严”考核合格率85%2分，每减少5%，扣0.2分儿童健康管理率90%2分，每减少5%，扣0.2分乡镇卫生院（社区卫生服务中心）儿童保健规范化门诊复核评分标准受检单位： 检查日期： 总得分：检查项目标准分考核方法与评分要点扣分原因得分1、严格执行医疗保健机构服务许可制度，机构取得医疗机构执业许可证一票否决查验单位医疗机构执业许可证，无执业许可证或证件过期不得分，取消其执业资格。2、从业人员应取得执业助理医师资格证及执业助理医师注册证，参加专项培训一票否决科室至少配备一名执业助理医师，查验科室业务人员执业助理医师资格证及执业助理医师注册证。发现无证执业，取消其执业资格。未参加业务专项培训的，不得上岗。3、能规范提供儿童体格检查、保健咨询、生长发育监测、新生儿访视、免疫规划、体弱儿高危儿筛查及转诊、喂养与营养指导、健康安全保护、健康教育与健康指导等工作20分查现场14分，规范开展儿童保健服务，缺少一项服务扣2分。抽查工作人员对业务的熟悉程度，现场询问，进行“三基三严”考核6分。现场抽取10名服务对象了解新生儿访视落实情况。4、建立健全科室各项工作制度、明确人员职责10分查工作制度，包括：儿童保健门诊工作制度、营养咨询指导工作制度、生长发育及体格检查工作制度。缺一项扣1分，抽查工作人员对制度的熟悉程度2分。人员职责1种，包括：儿童保健医师职责。无职责扣3分，抽查工作人员对职责的履行情况2分。5、科室各类登记完善10分各种登记齐全，无缺项、空项、漏项，重要信息采集正确包括：门诊登记、高危儿及体弱儿门诊登记、高危儿、体弱儿转诊登记。缺一种扣3分，登记不齐全扣1分。6、科室设置齐全、布局合理10分（1）儿童保健门诊：诊室1间。开展体格检查、生长发育监测、营养指导工作。面积不少于15平方米；（2）健康教育室：健康宣教室1间，不少于20平方米。缺一个科室扣5分，面积不足一间扣2分。7、科室基本设施及设备齐全并正常运转10分（1）儿童保健门诊：访视包、体重计、卧式量床、身高计、压舌板、儿童诊查床、儿童血压计、软尺、标准对数视力表（灯光箱）、儿童图形视力表等设备。（2）健康教育室：电脑、电视、DVD机、儿童玩具等。每缺一项设备扣0.5分，一项设备不能正常运转扣0.2分。8、有儿科及儿童保健常用药品5分应有儿科常用药品如：茵栀黄口服液、维生素AD等9、有儿童保健技术操作常规并严格执行10分查诊疗常规，共4种，包括：儿童体格检查工作常规、营养咨询指导工作常规、体弱儿及高危儿转诊工作常规、健康教育工作常规缺一项扣1分，查工作人员对常规的熟悉程度、是否进行生长发育评价并进行指导占6分，酌情扣分。10、及时上报各类信息报表10分及时上报各类表、卡、册信息，未及时上报扣1分，表卡册登记不全、空项、错项酌情扣分。11、质量指标：共15分指标名称标准标准分检查结果得分儿童保健手册建册率90%2分，每减少5%，扣0.5分儿童保健医师“三