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文档简介
低血压的应急流程必要时回血,终止血透,积极寻找诱发低血压的原因,加以解除加大输液量,再输入50%高渗糖4060ml、10%氯化钠20ml、甘露醇、白蛋白等;应用高钠透析、序贯透析、血液滤过、血液透析滤过、生理性透析当即停止超滤,减慢血流量,同时输入生理盐水100200ml血 透 中 发 生 低 血 压失衡综合征应急流程血透中发生失衡综合征安慰患者,避免患者过分紧张减慢血流速或者缩短透析时间轻者去枕平卧,头倾向一侧重度患者当即终止透析指导患者不要过多进食蛋白质食物静滴甘露醇,减缓脑水肿补充高渗钠或高渗糖水高血压的应急流程根据医嘱使用降压药,密切观察降压效果根据需要监测血压,注意观察有无脑出血、脑水肿的早期征象适当降低透析液钠浓度做好宣教工作,解除其紧张心理通知医生血透中发生高血压透析中发生穿刺针脱落应急流程透析中发生穿刺针脱落安慰患者,避免患者过分紧张关血泵,同时立刻压迫针眼止血止血动脉针脱落静脉针脱落动脉管路连接NS,静脉管路连接动脉管路泵前侧端循环排气将静脉管路连接动脉管路泵前侧端循环恢复透析透析中发生肌肉痉挛应急流程透析中肌肉痉挛通知医生测量脉搏血压伴有低血压患者无低血压患者立即停止超滤,减慢血流量至150ml/min,使患者头低脚高位,按医嘱使用0.9%NS,50%GS,血浆,全血,白蛋白等,调高钠浓度140mmol/l,降低透析液温度至35.5-36C,必要时结束透析减慢血流量,减慢或停止超滤,调高钠浓度140mmol/l,按医嘱静脉使用50%GS,10%葡萄糖酸钙及吸氧等处理,对痉挛肌肉进行外力挤压按摩症状缓解后重新评估干体重,合理设置脱水量,适当调高钠浓度,适当降低透析液温度透析中休克应急流程透析中休克通知医生危重病人立即回血停止透析,根据休克的程度及发生的原因,采取相应的措施,如气管插管、心肺复苏、开放静脉等头低臀高位,氧气吸入,必在时输入高渗液体,如1.5%-3.0%氯化钠、50%葡萄糖或5%碳酸氢钠溶液等透析机TMP高报警应急流程透析机TMP高报警消除报警声音,解释安慰病人,消除紧张心理重新设置各项治疗参数根据需要使用合适的透析器立即0.9%NS冲洗血路管以判断堵塞情况,如透析器,静脉管路堵塞应及时给予更换解除管路扭结情况,恢复管路通畅停水、停电应急流程突然停水停电,与维修科总值班室联系,查找原因,及时维修加强对患者的巡视,安抚,协
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