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中医学论文范文2000 中药学是实践性很强的专业学科,不仅要求学生掌握扎实的理论知识,还要求学生具有较强的动手、分析和解决实际问题的能力接下来是中医学论文范文 中医学论文范文2000:浅议中药配方颗粒 摘要:目的:分析医院中药配方颗粒临床应用状况,为临床合理应用提供参考 方法:调取本院年6月年6月期间中药配方颗粒和普通中药饮片的门诊处方信息,应用Excel统计分析中药配方颗粒和普通中药饮片处方的相关数据 结果:中药配方颗粒和普通饮片和的性别比例差异不明显更多中药学论文范文尽在top期刊论文网 关键词:中药学论文 中药配方颗粒是近些年来对传统中药饮片应用形式的突破 它以中药饮片为原料采用现代化制药技术以中药汤剂为标准将单味中药进行系统提取、浓缩制成颗粒制剂供中医临床调剂中药汤剂的产品 在中医药理论的指导下其性味、归经、功效与原饮片保持一致既满足了临床辨证论治、随证加减的需要又具有免煎易服、作用迅速、成分完全、疗效确切、安全卫生、携带方便等优点更有利于药房调剂、中药的标准化和国际化 1中药配方颗粒的由来 随着时代的发展、科学技术的不断进步传统中药饮片越来越难以满足现在快速生活的需要新的中药饮片形式应运而生中药配方颗粒就是其中之一 中药配方颗粒是以符合炮制规范的中药饮片为原料经现代工艺提取、浓缩、干燥、制粒精制而成的纯中药产品系列 将单味中药饮片提取浓缩成颗粒剂配成复方用水溶化服用使用方法快捷简单 年原国家药品监督管理局发布了中药配方颗粒管理暂行规定中药配方颗粒从年1月1日起纳入中药饮片管理范畴实行批准文号管理 2中药配方颗粒的现状 早在20世纪70年代开始日本、韩国及台湾地区就先后开始对中药新剂型进行研究取得了一定的成效并开始在临床上应用 随着研究的进展产品从单味的配方颗粒发展到复方配方颗粒而且应用越来越广泛 日本、韩国及台湾地区的中药配方颗粒不但在当地大量应用而且开始出口到东南西及欧美等国家、地区 目前国内生产中药配方颗粒的厂家已发展到多家配方颗粒的品种有五百多种能满足临床医师处方的基本需要产品多为单味配方颗粒 中药配方颗粒发展比较缓慢一方面可能其生产、销售成本较高令消费者却步;一方面患者及医师对配方颗粒的认知度不高有一定的影响;再一方面单味配方颗粒与传统饮片相比存在一定的不足亦阻碍了中药配方颗粒在临床中的应用 3中药配方颗粒优势 3.1符合中医临床用药要求保持中医辨证论治特色中医的学术水平体现在临床辨证论治中其诊治水平越高整体观念越强辨证越仔细处方就越灵活 中药配方颗粒符合中医辨证论治的需要可以随意组方加减配伍既保持了中医辨证论治之长又具有中成药服用方便之美 3.2便于保管储运中药配方颗粒经过提取后体积大大减小并用密闭容器密封包装不易吸潮避免了中药饮片贮存、保管不当带来的走油、变色、虫蛀、霉变等质量问题减少了污染和损耗便于保管和储运 3.3中药配方准确、可靠中药配方颗粒电子配药系统的推出使中药配方颗粒的调配快捷、方便减轻了药剂工作人员劳动强度使药师们有更多的时间和精力去指导病人用药和从事技术性更强的工作 中药处方首先进行电脑分析检查配伍禁忌、毒性药物剂量以及处方中有无重复用药一旦发现异常系统立即进行提醒并拒绝进一步运行 只有异常情况消除系统才正常继续运行下一步 调配时根据处方中中药情况系统会亮灯进行提示需要调配的中药避免来回找中药浪费时间 调配中药要先扫描单味中药条形码以核对方剂中是否含有该中药如果含有即可调配如果方剂中没有该中药则立即进行报警并拒绝进一步调配 中药配方颗粒的剂量为与中药饮片对比测定后而得的电脑按照处方剂量换算成当量进行调配装量准确避免了中药饮片调配过程中分计量误差现象;并根据临床使用习惯将每日中药处方调配并平均分成2份供患者早、晚服用 3.4调配大大降低工作人员劳动强度卫生中药配方颗粒的调配由电脑操作工作人员不用再分戥称量、包装大大降低了工作人员的劳动强度工作人员只是负责比较简单的操作即可 由于整个调配过程在设备内由电脑控制进行避免了粉尘飞扬工作人员工作场所整洁、干净彻底改变了过去调配中药处方一日身上粉尘遍布的局面 3.5携带服用简便电脑会平均将每剂中药分成2份进行包装携带方便 为便于区别内服药与外用药可用不同颜色的药袋包装利于区别使用 中药配方颗粒不需煎煮用开水溶化即可服用不但可以省却煎煮过程又可保持中药饮片的气味和功能 3.6有利于中药标准化中药饮片的内在质量受诸多因素的影响包括药材产地生长环境、自然条件、仓储保管、饮片加工炮制工艺等 中药配方颗粒是将炮制符合要求的中药饮片经提取、浓缩、干燥、制粒等工艺制成的其生产工艺标准化并制定了产品质量控制标准、生产工艺的技术参数使配方颗粒内在质量稳定 同时配方颗粒施行了批号管理对药品质量更容易追踪 3.7利于改善地方用药习惯由于历史原因一些地方习惯使用地方用药如:威灵仙、青葙子、金钱草等等 地方用药习惯的存在一直阻碍着中药的发展当进行学术交流参考他地用药先进经验时常常发现效果非常明显的处方在自己运用的时候效果大大降低导致这种现象的主要原因就是地方用药习惯不同 虽然处方中药名完全相同但是由于地方用药差异配成处方也就有所差异了 中药配方颗粒是按照药典规范选药、提取、制成颗粒质量稳定从而避免因地方用药习惯而使用药心得交流出现偏差 4中药配方颗粒的不足 4.1“合煎”与“分煎”问题对于中药“合煎”与“分煎”历来分歧很大说法不一16 每种中药饮片都含有多种成分与其他中药合煎更多种成分混合在一起在加热的情况下有的药物成分之间会发生作用从而改变溶解度或产生新的成分进而影响药物的性能或口感 因此“配方颗粒”是将提取后的制剂简单混合后进行使用其临床药效与传统的中药汤剂相对比不可盲目异同 4.2药价较高制约其气发展中药配方颗粒价格偏高在一定程度上阻碍其推广应用 与传统中药饮片相比中药配方颗粒的生产工艺较复杂生产技术含量高 除了在提取过程中根据不同饮片活性成分的性质选用不同的溶剂外还需设计合理的提取工艺并对提取的活性成分进行浓缩、干燥、成型等 从某种意义上说每个中药配方颗粒就相当了一个新的中成药这样中药配方颗粒的成本比中药饮片高出不少 故目前市场上中药配方颗粒的价格较中药饮片高许多 所以价格偏高成了中药配方颗粒亟待解决的问题 4.3矿物类药和动物贝壳等药问题按目前情况矿物类药、动物贝壳类药物提取制成颗粒比较困难 如石膏、滑石、龙骨、牡砺、石决明等矿物及贝壳类药物活性成分复杂难以确定且含量较低质量难以控制 5结论 中医药是我中华民族的国粹中医药要现代化要面向世界医学领域必然要突破自身的缺陷 中药汤剂的应用最能体现中医辨证施治的水平和特色 新世纪中医药的发展如果离开了“辨证施治随证组方”的特色则必将是舍本求末中医药要立足于世界医学之林的愿望也将失去立足根本 因此中医药要发展就必然要将
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