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哪些西药对肝脏的损伤严重 2007年12月29日 10:53 来源：39健康网 字号：大 中 小问：服药出现的肝脏损伤会有哪些表现? 答：药物性肝脏损害可能的临床表现有：不规则的发烧、疲乏无力、食欲减退、恶心、尿黄、眼黄、皮疹、瘙痒等。 我们提醒大家注重，药物引起的损伤，一部分可能不会被察觉，因为几乎没有症状，假如你自己不警惕不去查的话，那就不会被发现。 还有一部分人症状稍微，对于那些已经出现症状的病人，一定要到医院去，还有极少数的病人可能会危及生命。 比如说在美国，肝坏死中25%的病人是因为用药物引起的，因为在他们发达国家，可能用药更普遍一些，在我们国家就少一些，但是从我们医院这些年的情况来看，也还是能够碰到这样的病人。 问：哪些西药对肝脏的损伤是很严重的呢? 答：常见的易致肝损害的药物有： 1.抗结核药：异烟肼、利福平等。 2.抗肿瘤药：环磷酰胺、氨甲蝶呤。 3.解热镇痛药：醋氨粉、去痛片、消炎痛、布洛芬等。 4.抗生素：红霉素、磺胺、苯唑青霉素、制霉菌素等。 5.心血管药：乙胺碘呋酮、甲基多巴等。 6.抗甲亢类：甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶。 7.激素类药：雌激素、皮质类固醇、口服避孕药等。 8.降脂类：力平脂(非诺贝特)、滤贝丁酯、洛伐他汀等。 9.抗糖尿病类：达美康、优降糖、降糖灵等。 问：应该怎样合理的用药呢? 答：合理用药注重事项有四点：1.合并用药不宜过多;2.药物并非越贵、越新、进口就好;3.切勿滥用药物：如解热镇痛药、抗生素等;4.保健品并非都有益无害。 问：对于药物导致的肝损伤，有什么好的治疗办法? 答：一旦发生和确定药物性肝炎以后，医生首先会告诉你可疑的药物，要把这些药全部停用，这是最基本的原则。然后经过稍微的休息，肝脏可能就能够恢复。 假如再严重的话，需要到医院去检查，主要检查肝功、转氨酶，检查除了对肝脏的损害，还有没有其他功能的损害伴随，这种严重病人就需要到医院在医生的指导下做治疗。 问：保肝药会不会伤肝呢? 答：保肝药假如使用不当也会引起肝脏损伤，比如说抗病毒治疗的药就可能引起肝脏损伤，这是有报告的。 当前位置：健康频道 - 用药常识哪些西药对肝脏的损伤严重 2007年12月29日 10:53 来源：39健康网 字号：大 中 小 肝脏疾病在日常生活中是非常常见的，有脂肪肝，病毒性肝炎（以乙肝为主），酒精肝肝硬化，肝癌等等，想必大家对肝病的有些预防保健知识方面了解不是很全面，本篇为你解答心中关于肝病的疑问。 问：为什么乙肝病毒携带者的肝损伤的机率会更大呢? 答：这部分人大部分肝功是正常的，也就是说是携带者，只有少部分人肝功不正常，那么肝功正常的人可能在服药的时候警惕性不够。而且事实上假如被病毒感染以后，他们的肝脏多多少少还是有一些损伤的。 我们做过这方面的观察，近一半肝功正常的病毒携带者，他们肝组织的一些病变还是存在的，但平时他们的肝功能是正常的，这是为什么呢? 因为肝脏的这种代偿能力非凡强，严重到一定程度才表现出来，对于这样平时已经不太健康的肝脏，假如再有药物进入，肝脏作为一个代谢的器官，要去分解去转化它们，然后再排出体外，对于正常人来说可能负担不是很重，但是对于不太健康的肝脏来讲，负担就会比较重。 还有一些药物本身对肝脏就有损伤，对于这部分人群来讲，肝脏被损伤的机率就增加了。 问：乙肝病毒携带者在用药问题应该注重什么呢? 答：不管用什么药，首先考虑自己需不需要用药，一般的情况下，比如一些小病不一定用药。像稍微的感冒，可能经过休息、多喝水就能康复。 还有例如因为饮食不当造成了消化不良，假如不是感染，也可以不吃药。 另外一点我们要非凡记住有一些药物是肝脏病人确实禁忌的，像有些抗生素如红霉素类的药品，对肝病病人是不适用的，这时候可以选择其他类的抗生素，但是假如自己不知道，可能就会选用这类药，就可能对肝脏有明显的损伤。 有些情况是一定要用药的，有的药物我们明知道对肝脏有一些损伤，但是必须用，这时候医生会建议你选用一些对肝脏损伤比较小的药物，这样的话，也有利于肝脏的恢复。 再者，肝病病人在服保肝药的期间，也应该注重一个问题不是所有的保肝药对肝脏都没有损害，非凡是有一些病人在抗病毒治疗期间，会长期的服一些抗病毒药，这时候非凡要注重它是否有效，假如是无效的药品，你又服用了那么长时间，那还是有害无益的，所以一定要注重。 乙肝感染者用药注重事项 1.就诊时应将乙肝感染情况告知医师。 2.避免使用损害肝脏的药物：如大环内酯类。 3.必须服药时选择对肝功能影响较小的药物。 4.服药期间定期检查肝功。 问：中药也会对肝脏造成损害吗? 答：现在大家对中药在熟悉上有一个误区中药在说明书上很少提起它的副作用，可是中药本身是有副作用的，甚至是有毒的，但是很多人对这些忽略了，是药三分毒，这句话说的很对。 都说中药是安全的，可能在普通老百姓中间流传非常广，但事实上，在我们现在收治的病人中，因为服用中草药而导致肝脏损伤的已经越来越多。 过去，在药物性肝损伤中，占最前位的药品一个是抗生素，一个是抗肿瘤药，一个是结核药。但近几年来，已经发展到第一位是抗结核药，第二位就是中草药了。 可能有几方面的原因，一个是由于我们国家对中草药的开发力度越来越大;还有一个可能是：中草药是复方制剂，复方制剂中单位的成分还不是非凡的清楚，还在研究过程中，病人服药后很难确切的知道，是哪一味造成了病人肝脏的损伤，这也是现在中药需要更加科学化的一方面，因为这样在中药的说明书中间就比较简单，不是把副作用说的非常清楚，很少会提到副作用，也使病人会误解。 另外由于吃中药和吃西药不一样，时间和疗程都会比较长，非凡是慢性病一吃就是按月算，有的人甚至吃几年，这么长时间的长疗程用药肯定会对人体有损伤，只不过人们不一定能熟悉到，所以往往就被忽略了，现在从临床上来看，这样的病人就越来越多了，这也需要引起大家注重。 问：除了像小茴香、何首乌经常会用到的中药外，还有哪些中药也是对肝脏有着很严重的损害的? 答：已报道常见引起肝损害的中草药有：雷公藤、双黄连、黄独、何首乌、望江南、蛇莓、炒白果、六神丸、贯众、大黄、麻黄、天花粉、小茴香、朱砂、苍耳子、铅丹、白花蛇舌草、元胡、蜈蚣粉等。 问：无论是服中药也好西药也好，怎么来判定这