第4章 传染病病人的护理.doc

第四章 传染病病人的护理一、A11、人体初次感染结核菌后出现的肺结核类型是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎2、典型麻疹的出疹顺序为A.四肢一躯干一面部一颈部B.上肢一躯干一下肢一头面部C.面部一躯干一四肢D.手足一躯干一面部E.耳后发际一面部一躯干一四肢3、下列麻疹治疗护理的注意事项中，错误的是A.隔离休息B.及早使用抗生素预防并发症C.居室通风良好，保持适宜的温湿度D.注意口咽鼻的护理E.病程发热期间应给予清淡易消化饮食4、水痘患者作为唯一的传染源，其具有传染性的时段为A.潜伏期B.出疹期C.出疹前10天至出疹后5天D.出疹前5天至第一批疹退E.出疹前12天至全部疱疹结痂5、麻疹患儿合并肺炎者具有传染性的时段是A.出疹期B.出疹前10天至出疹后5天C.出疹前10天至出疹后10天D.出疹前5天至出疹后5天E.出疹前5天至出疹后10天6、水痘皮疹的特点是A.无痒感B.分批出现C.呈离心性分布D.躯干少，四肢多E.不出现在口腔、结膜、生殖器等处7、麻疹最常见的并发症A.肺炎B.脑炎C.心肌炎D.睾丸炎E.胰腺炎8、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是A.发热、盗汗、乏力、消瘦，脑膜刺激征B.脑脊液中找到结核杆菌C.脑脊液生化糖、氯均降低D.发现肺部原发病灶E.结核菌素试验强阳性9、儿童肺结核的主要类型是A.急性粟粒性肺结核B.纤维空洞型肺结核C.原发型肺结核D.结核性脑膜炎E.肠结核10、应用抗结核药物短程治疗的时间是A.13个月B.36个月C.69个月D.912个月E.1218个月11、结核菌素试验注射后.观察结果的时间为A.12小时B.1224小时C.2448小时D.4872小时E.72小时后12、确诊肺结核最有意义的检查是A.X线检查B.CT检查C.胸部B超D.PPD试验E.痰结核菌检查13、对水痘的临床症状描述正确的是A.口周苍白圈B.疹退留有色素沉着C.潜伏期为112天D.水痘为自限性，7日左右自愈E.皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹14、小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为A.黏液脓血便B.有相关接触史C.血常规检查白细胞升高D.大便标本培养出痢疾杆菌E.大便镜检可见大量脓细胞15、水痘的主要传播途径是A.血液传播B.虫媒传播C.飞沫传播D.消化道传播E.密切接触传播16、水痘的传染源是A.受感染的动物B.病原携带者C.患者D.土壤E.污染的食物17、猩红热的主要传染源是A.患者及带菌者B.恢复期患者C.链球菌携带者D.家畜E.蚊蝇18、治疗猩红热时抗生素首选A.头孢曲松B.青霉素C.阿米卡星D.万古霉素E.庆大霉素19、猩红热的病原体为A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.乙型A组溶血性链球菌E.白色念珠菌20、有关麻疹的皮疹特点正确的是A.皮疹为充血性疱疹B.疹间皮肤正常C.压之不褪色D.相互不可融合E.大小均匀一致21、下列表现中对麻疹具有早期诊断意义的是A.发热B.麻疹黏膜斑C.典型皮疹D.淋巴结肿大E.检测到麻疹IgG型抗体22、麻疹患儿无并发症者具有传染性的时段为A.出疹期B.出疹前l0天至出疹后5天C.出疹前5天至出疹后5天D.出疹前l0天至出疹后10天E.出疹前5天至出疹后10天23、关于麻疹的流行病学正确的是A.患者是唯一的传染源B.以消化道传播为主C.病后可获暂时性免疫力D.发病以夏季为主E.恢复期患者存在携带病毒现象24、结核病作为慢性消耗性疾病，饮食护理应A.高热量、高蛋白、低维生素饮食B.高热量、高蛋白、高维生素饮食C.低热量、低蛋白、低维生素饮食D.高热量、低蛋白、高维生素饮食E.低热量、高蛋白、高维生素饮食25、肺结核诊断最可靠的依据是A.结核菌素试验B.红细胞沉降率C.胸部X线片D.痰结核菌检查E.肺部CT检查26、肺结核最主要的传播途径是A.飞沫B.尘埃C.食物和水D.皮肤接触E.毛巾或餐具27、早期发现肺结核的最主要方法是A.询问病史B.胸部X线检查C.痰菌检查D.血沉检查E.结核菌素试验二、A21、患儿女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是A.局部涂2碘酊B.局部涂液体石蜡C.局部涂地塞米松霜D.局部涂炉甘石洗剂E.局部涂金霉素鱼肝油2、患儿女，5岁，因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是A.房间应经常通风换气B.隔离至出疹后5天C.患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时D.家长护理患儿后，须在流动空气中停留30分钟以上，才能去邻居家E.接触的易感儿需隔离观察7天3、患儿女.8岁，确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是A.指导其可隔衣物挠抓皮疹患处B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染C.局部可涂抹地塞米松霜D.遵医嘱口服抗组胺药物E.皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂4、患儿女，4岁，确诊为细菌性痢疾，为预防传播，护士告诉家长隔离时间是A.临床症状好转B.临床症状消失C.3次大便培养阴性D.2次大便培养阴性E.1次大便培养阴性5、患儿男，1岁半，PPD试验硬结直径13mm，未接种过卡介苗，护士考虑该患儿可能是A.免疫功能低下B.体内有新的结核病灶C.非典型结核分枝杆菌感染D.原发免疫缺陷病E.既往有结核感染6、患儿男，4岁，发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注哪项检查A.血糖和尿糖B.尿常规检查C.肝功能检查D.胸部X线检查E.血及尿淀粉酶检查7、患儿女，6岁，患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐。护士考虑该患儿可能并发了A.喉炎B.胰腺炎C.心肌炎D.脑膜脑炎E.支气管炎8、患儿女，6岁，因发热2天，体温39，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，被诊断为猩红热，护士健康指导正确的是A.高热时可乙醇擦浴B.病原菌为带状疱疹病毒C.脱皮时可涂凡士林或液体石蜡D.大片脱皮时可让患儿用手撕掉E.隔离至咽拭子培养阴性9、患儿男，6岁，发热2天，体温39，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，护士考虑该患儿可能是A.麻疹B.水痘C.猩红热D.脓疱疹E.腮腺炎10、患儿男，7岁，被诊断为细菌性痢疾，经治疗目前临床症状已消失，家长询问何时可以上学A.目前即可B.临床症状消失后3天C.1次便培养阴性D.连续2次便培养阴性E.连续3次便培养阴性11、患儿女，6岁，发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水泡，痒感重，护士考虑该患儿可能是A.麻疹B.水痘C.猩红热D.腮腺炎E.幼儿急疹12、患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等症状，护士考虑该患儿可能并发了A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎E.支气管炎13、患儿男，5岁，猩红热病后20天，出现眼睑水肿，尿呈茶色，血压130100mmHg，护士考虑该患儿可能发生了A.喉炎B.肾炎C.心肌炎D.风湿热E.支气管炎14、患儿男，4岁，其幼儿园同班一儿童前一日被确诊为麻疹，家长非常紧张，护士给予家长健康指导正确的是A.接种麻疹疫苗.B.隔离检疫10天C.饮用板蓝根冲剂D.每日室外活动1小时E.可注射人血丙种球蛋白15、患儿女，7岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至39.2。护士可采取以下哪项护理措施A.乙醇擦浴B.冰袋冷敷C.冰盐水灌肠降温D.阿司匹林口服E.让患儿卧床休息，多饮温开水16、患儿，3岁，以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是A.标本多次采集，集中送检B.可用开塞露灌肠取便C.患儿无大便时，口服泻剂留取大便D.如标本难以采集.可取其隔日大便送检E.选取大便黏液脓血部分送检17、患儿男，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士健康指导不正确的是A.鼓励患儿多饮水B.睾丸肿痛时可用丁字带C.忌酸、辣、硬而干燥的食物D.本病为自限性疾病，无特殊疗法E.如合并脑膜脑炎，则应长期口服肾上腺皮质激素18、患儿女，7岁，诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品正确的是A.鼓励患儿多饮水B.可每日给适量干果C.可选择高纤维食品D.可选择高热量的牛肉E.选择刺激唾液分泌的酸味食物19、患儿被诊断为麻疹，护士做健康教育时。错误的指导是A.多饮开水B.勤剪指甲，防止抓伤皮肤C.病房通风换气进行空气消毒D.及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅E.发热时可应用物理或药物方法为患儿迅速降温20、患儿男，7岁。8月因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊，便常规有脓细胞。护士考虑该患儿是A.中毒型细菌性痢疾B.水痘并发脑炎C.腮腺炎脑炎D.麻疹脑炎E.高热惊厥21、患儿男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是A.定期复查B.避免患儿与其他急性传染病患儿接触C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量E.对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理22、一孕妇，29岁，既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500克男婴，分娩后，医生对此新生儿进行预防注射，切断的传播途径是A.注射途径B.母婴传播C.消化道传播D.血液、体液传播E.日常生活密切接触23、一孕妇，29岁.既往体健，近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分娩一4500克男婴，为阻断母婴传播。对此新生儿最适宜的预防疗法是A.乙肝疫苗B.丙种球蛋C.乙肝疫苗十丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗十高效价乙肝免疫球蛋白24、一孕妇，29岁，既往体健.近1年来发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝功能正常。此孕妇目前病情所处状态是A.无症状HBsAg携带者B.轻度慢性乙型肝炎C.中度慢性乙型肝炎D.HBV既往感染E.急性无黄疸型乙型肝炎25、患者男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，殊然。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A.体液过多B.活动无耐力C.皮肤完整性受损D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：肝性脑病26、患者男性，37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝术扪及。血清总胆红素200moiL。血清丙氨酸氨基转移酶150UL，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎类型是A.急性黄疸型乙型肝炎B.瘀胆型肝炎C.急性重型乙型肝炎D.亚急性重型乙型肝炎E.慢性重型乙型肝炎27、某学校3周内有六位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg()，抗HAV-IgM()、抗HAV-IgG()。最可能的诊断是A.急性甲型病毒肝炎B.急性乙型病毒肝炎C.急性丙型病毒肝炎D.急性丁型病毒肝炎E.急性戊型病毒肝炎28、患者女性.25岁，既往体健，体检时发现肝功能正常，抗-HBs阳性，反复查HBV其他血清标记物均为阴性。表示此患者为A.乙型肝炎有传染性B.乙型肝炎病情稳定C.乙型肝炎病毒携带者D.乙型肝炎恢复期E.对乙型肝炎病毒有免疫力29、患者男性，37岁，因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是A.尿胆红素B.血清胆红素C.血清蛋白D.血清丙氨酸氨基转移酶E.谷氨酰基转移酶30、某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时。不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是A.立即注射乙肝疫苗B.立即进行酒精消毒C.定期复查肝功能和HBV-IgMD.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAbE.立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白31、患者男性，38岁，发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温38；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0109L，CD4+CD8+比值1，X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是A.严格执行消毒隔离措施B.多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食D.提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持E.安置患者于隔离病室内，病史外挂黄色标志进行严密隔离32、患者男性，37岁，因发热、咳嗽.伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊，既往有静脉吸毒史。查血清抗一HIV(+)。诊为艾滋病进行治疗，能反映此病预后和疗效的检查项目是A.CD4+CD8+比值B.血清抗-HIV检测C.骨髓检查D.血培养E.淋巴结活检33、患者男性，37岁，不规则发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0109L，血清抗-HIV(+)。此患者最可能的疾病是A.支气管肺癌B.艾滋病C.白血病D.败血症E.淋巴病三、A3/A41、患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5.面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。、为明确诊断，医生让护士为患儿留取大便，护士正确的做法是A.患儿无大便时，口服致泻剂留取大便B.标本多次采集，集中送检C.如标本难以采集.可取其隔日大便送检D.可用开塞露灌肠取便E.选取大便黏液脓血部分送检、如粪检结果为脓细胞810HP。护士考虑该患儿是A.中毒型细菌性痢疾B.水痘并发脑炎C.腮腺炎脑炎D.麻疹脑炎E.高热惊厥、目前患儿临床症状好转出院，解除隔离返回幼儿园的时间为A.目前即可B.临床症状消失C.1次便培养阴性D.连续2次便培养阴性E.连续3次便培养阴性2、1岁半男婴，发热4天，伴咳嗽，流涕。眼结膜充血。流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常。体温40，心肺正常。、护士考虑该患儿最有可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘、护士告诉家长患儿疹退后的皮肤改变，正确的是A.无色素沉着，无脱屑B.有色素沉着，无脱屑C.无色素沉着，有脱屑D.有色素沉着，有脱屑E.有色素沉着，有疤痕、护士指导家长患儿应隔离至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天3、患儿男，1岁。发热，流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5，查体：耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。、护士考虑该患儿为麻疹。最重要的体检是A.体温高热B.疹间皮肤正常C.皮疹为红色斑疹D.皮疹从耳后发际处开始出现E.在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点、护士指导家长采取的隔离措施中正确的是A.对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天B.对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天C.如有并发症，隔离至出疹后15天D.患儿的玩具应清洁后再保管起来E.患儿的衣被应暴晒1小时4、患儿男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查体：体温40，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。、护士考虑该患儿可能是A.腮腺炎并发脑膜炎B.腮腺炎并发胰腺炎C.腮腺炎并发睾丸炎D.腮腺炎并发卵巢炎E.腮腺炎并发胃肠炎、为进一步诊断应立即协助医生做的检查是A.尿常规B.血常规C.血、尿淀粉酶D.便常规E.脑脊液5、患者女性，38岁。因肺结核咯血收住院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。、护士应首先采取的措施是A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂、此患者最有可能发生的并发症是A.出血性休克B.窒息C.肺不张D.肺部感染E.贫血答案部分 一、A11、【正确答案】：A2、【正确答案】：E3、【正确答案】：B4、【正确答案】：E5、【正确答案】：E6、【正确答案】：B7、【正确答案】：A8、【正确答案】：B9、【正确答案】：C10、【正确答案】：C11、【正确答案】：D12、【正确答案】：E13、【正确答案】：E14、【正确答案】：D15、【正确答案】：C16、【正确答案】：C17、【正确答案】：A18、【正确答案】：B19、【正确答案】：D20、【正确答案】：B21、【正确答案】：B22、【正确答案】：C23、【正确答案