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文档简介

1.激光光斑中光强呈不均匀分布,其主要原因就是激光器中有( C )A 干涉现象 B 波粒二象性 C衍射现象 D偏振现象2.CO2激光治疗机的导光系统是( A )A 导光关节臂 B 导光纤维 C 原光束 D 扩束3.以下哪种是固体激光器( D )A 染料激光器 B 半导体激光器 C HeNe 激光器 D Nd:YAG激光器4.Nd:YAG激光器的工作物质是( B )A 氦气和氖气 B 掺钕-钇铝石榴石 C氪灯 D CO2气体5.He-Ne激光治疗机的激励方式是( B )A 光激励 B 高压直流放电 C交流高频激励 D 电注入式6.激光治疗的物理剂量三要素中不包括( D )A 受照面积 B 受照处功率与功率密度 C 照射时间 D 激光模式7.激光生物作用机理不包括( B )A 光致发光作用 B 光致癌变作用 C 光致发热作用 D 光致压强作用8.激光热至汽化是指温度升至( D )时,组织细胞所产生的现象。A 37-400C B 43-500C C 55-600C D 1000C9.不适合用于理疗的激光器是( D )A CO2激光器 B 半导体激光器 C HeNe 激光器 D Nd:YAG激光器10.光动力疗法治疗体腔内恶性肿瘤时,光敏剂的给药途径是( B )A 口服法 B 静脉注射法 C 皮内注射法 D 肌肉注射法11.激光治疗红色文身首选激光器是( A )A Q-开关KTP激光器 B CO2激光器 C Q-开关Nd:YAG激光器 D HO:YAG激光器12.用于非剥脱性嫩肤术的方法是( A )A 强脉冲光子治疗术 B 微晶磨削术 C 像素激光术 D激光磨削术13.激光脱毛的主要原理是 ( A )A 选择性光热作用 B 光致发光作用 C 光致化学作用 D 光致压强作用14.临床上不能用于脱毛治疗的激光波长是( D )A 800nm B 694nm C 1064nm D 532nm15.下列不可用于去除皮肤色素性病变的激光器是( C )A Nd:YAG激光 B KTP激光 C He-Ne激光 D 翠绿宝石激光16.光动力疗法除用于治疗恶性肿瘤外,还常用于治疗以下哪种良性皮肤病?( A )A 鲜红斑痣 B 太田痣 C 色素痣 D 雀斑17 目前,光动力治疗皮肤疾病外用光敏剂是( C )A 血卟啉衍生物(Hpd) B 血卟啉单甲醚(HMME)C 5-氨基酮戊酸(5-ALA) D 光卟啉18.激光经结膜路径去除下睑袋常选用的激光器是( C )A Nd:YAG激光器 B HeNe 激光器 C 超脉冲CO2激光器 D半导体激光器19.治疗尖锐湿疣首选激光器是( C )A Nd:YAG激光器 B HeNe 激光器 C通用型CO2激光器 D 准分子激光器20.激光治疗慢性宫颈炎的术前准备不包括哪一项:( A )A 哺乳期 B 月经干净37天C 产妇有月经复潮 D 宫颈刮片找癌细胞1.激光用于治疗疾病的三种方法是: 强激光治疗、弱激光治疗与光动力学疗法。2.产生激光的三要素是: 工作物质 、泵浦源 、 光学谐振腔 。3.激光的四大特点是: 单色性好、方向性强、亮度高、相干性好。4.激光针灸的特点是: 无痛、无菌、安全、剂量可控、无针感。5.光动力学作用的基础是: 生物分子的光敏氧化作用。6.光动力学治疗的四要素是: 光敏剂、光源、基质、分子氧(O2)。1. 激光生物效应答案一:激光作用于生物组织并被生物组织吸收后(1分),所发生的光学参数的改变(1分)及其引起的生物组织形态和机能的改变(1分)。其中光学参数的改变,称为第一类激光生物效应(1分);生物组织发生的形态和机能的改变称为第二类激光生物效应(1分)。答案二:激光照射生物组织时(1分),对细胞的生命过程(2分)产生的刺激(1分)和破坏作用(1分),称为激光生物效应。2. 受激辐射处于激发态的原子(1分),若在它发生自发辐射之前(1分)受到频率恰好,为E2-E1=h21的外来光子激发作用(1分),就有可能从高能级E2跃迁到低能级E1(1分),同时辐射一个与外来光子同频率、同相位、同方向的光子(1分),这种现象称为受激辐射。3. 强激光与弱激光激光照射生物组织后(1分),若直接造成该生物组织的不可逆性损伤(1分),则此受照射处的激光称为强激光(1分);若不会直接造成不可逆性损伤(1分),则此受照射处的激光称为弱激光(1分)。4.光动力学疗法是指某些生物染料(如卟啉、吖啶橙等)(1分)能被恶性肿瘤组织摄取和特异性滞留(1分),在特定波长的照射下(1分),在氧的参与下能起光敏化作用(1分),破坏光敏剂所在部位的肿瘤组织(1分),这一系列化学反应过程被称为光动力学过程,利用这个过程治疗恶性肿瘤,称为光动力学疗法。1. 激光理疗的作用原理是什么?(1)消炎作用 使毛细血管扩张,通透性增强,促进对炎性渗出物的吸收和改善局部血液循环,增加局部营养与氧交换。(1分)增加机体免疫功能,如提高白细胞吞噬能力,增加血清溶酶体、免疫球蛋白和补体滴度。(1分) 增强病毒与细菌对抗生素的敏感性,与药物配合治疗可明显缩短疗程。 增强代谢作用,可引起照射部位核糖核酸与糖原含量增加。(1分) 增加酶的活性 。(1分)(2)促进组织再生作用(1分) 激光照射病变可加快成纤维细胞增殖,上皮细胞和血管再生,利于伤口愈合。骨折后骨痂的形成及受损神经组织的恢复。(1分)(3)镇痛作用 激光照射可提高痛阈,例如局部组织中5-羟色胺下降,使吗啡样物质释放,从而起镇痛作用。(1分)2. 激光手术治疗的特点是什么?(1)多功能:取代手术刀的切开,代替手术钻孔、汽化、凝固、止血、焊接、粘合。(1分) (2)出血少或不出血:由于激光的热效应,可以起到凝固止血作用(1mm的血管),这样出血大大减少,甚至不出血。这对年老体弱,有凝血障碍或贫血患者较易于接受激光手术。(2分)(3)术中防止肿瘤细胞扩散转移:由于热凝固,术中封闭了中小血管和淋巴管,尤其对恶性肿瘤,可防癌细胞转移。(1分)(4)防止感染:手术中无机械接触,刀头不接触组织,可避免接触性感染。(1分) (5)手术质量高:光到病除,精雕细刻,尤其是特殊部位,确保器官功能,如生殖器、耳道、眼睑等。(1分)(6)术后反应小:由于激光封闭了神经末梢,手术中疼痛轻,术后反应小。(1分)(7)微创治疗:配合内镜技术不必剖胸剖腹。(1分)3.光动力学疗法(PDT)优点有哪些?(1)能进行早期的无损性检测及定位,对于隐性癌具有独特意义,用血卟啉-激光定位则可作诊断。(2分)(2)选择性杀伤肿瘤细胞:特异性高,较大限度保留正常器官和组织。(2分)(3)抗瘤谱广:治疗适应证宽,并能用于高龄而不能耐受手术放疗、化疗或其他方法失败者。(2分)(4)可与其他治疗方法配合使用,多次重复无耐药性,副作用少。(2分)4.尖锐湿疣复发的原因及相应的预防措施有哪些?(1) HPV感染不同步,潜伏期长短不一;应暂停性生活。(1分) (2) 传染源未阻断;性伴侣要同时检查治疗。(1分) (3) 合并包皮过长、霉菌或滴虫性阴道炎、支原体或衣原体感染;须同时治疗相关疾病。(2分) (4) 激光治疗时不彻底,留有病毒感染的皮岛;故术中操作应细心,防止遗漏病灶。(2分) (5) 自身免疫机能低下;可用干扰素、转移因子辅助治疗,尤其曾治疗二、三次的患者为多。(2分)5. 准分子激光治疗角膜屈光不正的手术原理是什么?常用的手术种类有哪些?(1)准分子激光治疗角膜屈光不正的手术原理:角膜是一种透明无血管的组织,施行角膜的激光屈光手术对激光的特性有一定的要求,即要求角膜对该波长激光的吸收率高而又不致受损(1分)。角膜含水量达70%,在紫外和中红外光谱范围内吸收率比较高,对193nm波长的准分子激光几乎全部吸收(1分)。从热损伤的角度考虑,准分子激光是“冷”激光,是一种活性介质稀薄的卤素气体分子激光(1分)。ArF的气体激光波长为193 nm,在远紫外区,其光子能量很大,可达6.4eV(1分)。角膜组织中肽链与碳链分子间键(CC)的维持能量仅为3.4Ev,光子能量被角膜组织吸收,准分子激光直接使细胞内分子间的分子键打断,形成微小的

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