针灸学通关秘籍.doc

1、经络经络是经脉和络脉的总称，是指人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的经路。经，有路径的含义，为直行的主干；络，有网络的含义，为经脉之分支。2、经络学说经络学说是阐述人体经络系统的循行分布，生理功能，病理变化及其与脏腑相互关系的一门学说。3、正经指十二经脉，包括手三阳经,手三阴经，足三阳经，足三阴经，它们构成经络系统的主体。4、奇经八脉指别道奇行的八条经脉：督脉、任脉、冲脉、带脉、阳维脉、阴维脉、阳跷脉、阴跷脉。5、十四经十二经脉加上奇经八脉中的任督二脉和称“十四经脉”，它们均有一定的循行路线、病候和所属腧穴，是经络系统的主体部分。6、十五络脉十二经脉和任督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计十五条，称十五络脉。7、十二经别十二经别是十二正经离合出入的别行部分，十正经别行深入体腔的支脉。8、一源三歧奇经八脉中的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，故称为“一源三歧”。9、六合十二经别浅出于头项部，在此阳经经别合于本经经脉，阴经的经别合于其相表里的阳经经脉，由此将十二经脉汇合成组，称为“六合”。10、十二经筋是十二经脉之气濡养筋肉骨节的体系，十附属于十二经的筋膜系统。11、十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是经络之气散布之所在。12、经隧即静脉循行的道路。13、经脉是全身气血运行的主要通道，主要有正经和奇经两大类，此外，还有行于身体深部的经别和行于经脉循行外部相联系的经筋。14、经气运行于经脉中之气，也称脉气。是后天精气的结合物。它运行输布全身，是整体生命功能的表现。素问离合真邪论：“真气者，经气也”。15、经穴（1）五腧穴的一种，“所行为经”，经穴就是十二经脉流行经过的穴，大多在腕、踝关节附近。全身十二经各有一个经穴。（2）循行体表十四经脉上的穴称为经穴。16、气功是一种养生学，是通过自我锻炼达到健身、祛病、延年的方法。所谓“气”，包括呼吸的气和人体内的先天真气。气功是人体养生固本的功夫。素问遗篇刺法论上提到的“神守天息，返元归宗”的修养理论，当是气功的最早记载。17、脑髓脑与脊髓的合称。18、经络之气即经气。19、孙脉即孙络。20、孙络指络脉之细小者，又名孙脉。灵枢脉度“经脉为里，支而横者为孙”。21、标本根结“标本”主要指经脉腧穴分布的上下对应关系。“标”原意是树梢，在上部，与人体头面胸背的位置相对应；“本”是树根，在下部，与人体四肢下端相应。“根结”指经气的所起所归，“根”指根本、开始，即四肢末端的井穴；“结”指结聚、归结，即头、胸、腹部，标幽赋谓之“四根三结”。22、气街是经气聚集通行的共同通路，头、胸、腹（背）、胫等处，是经气流行、集中和布散的主要部位，即“气街”。23、四海是指髓海、血海、气海、水谷之海的总称。“海”有百川归聚之意。经络学中认为十二经脉内流行的气血象大地上的水流一样，如百川归海，故灵枢海论“人有髓海、有血海、有气海、有水谷之海，凡此四者，以应四海也”。24、腧穴腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位，它既是疾病的反应点，又是针灸的施术部位。25、经穴是指归属于十二经脉和任脉、督脉循行线上的腧穴，有固定的名称、位置和归经，有主治本经病证的共同作用，是腧穴的主要部分。26、奇穴又名“经外奇穴”，是指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未列入或不便列入十四经系统的腧穴（包括近代发现认可的新穴）。此类穴位主治作用较单纯，多数对某些疾病有特殊的疗效。27、阿是穴即“天应穴”、“压痛点”，这类腧穴既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其它反应点作为针灸施术部位。28、特定穴指十四经穴中的一部分腧穴，它们除具有经穴的共同主治特点外，还有其特殊的性能和主治作用，并有特定的称号。29、五腧穴十二经脉分布在肘膝关节以下的井、荥、输、经、合穴，简称“五腧穴”。30、原穴脏腑原气输注、经过和留止的部位，称为原穴，又称“十二原穴”。“原”即本原，原气之意，是人体生命活动的原动力，为十二经之根本。31、络穴“络”有联络和散布之意，络脉在其别出正经处各有以腧穴，称络穴。十二经脉各有一个络穴，再加上任脉络、督脉络及脾之大络，合称“十五络穴”。32、郄穴“郄”有空隙之意，郄穴是各经经气深聚的部位。33、下合穴六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，称为下合穴，又称六腑下合穴。34、背俞穴脏腑之气输注于背腰部的腧穴，又称背腧穴。35、募穴是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。36、八会穴是指脏、腑、气、血、筋、骨、脉、髓之气所聚会的八个腧穴。37、八脉交会穴十二经脉与奇经八脉相通的八个腧穴。能主治奇经病症，均位于腕踝以下。38、交会穴指两经或数经相交会的腧穴，多分布于头面部。39、自然标志定位法十以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，即体表解剖标志定位法。40、骨度分寸定位法是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于输血定位的方法，即骨度折量定位法。41、指寸定位法是依据患者本人手指所规定的分寸来量取腧穴的定位方法。42、中指同身寸以患者中指中节桡侧两端纹头（拇中指相屈成环形）之间的距离作为1寸。43、拇指同身寸以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。44、一夫法令患者食指、中指、无名指和小指并拢，一中指中节横纹为标准，其四指的宽度作为3寸。45、活动标志指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等。即需要采取相应的活动姿势才会出现的标志。46、天灸又称药物灸，发泡灸。是用对皮肤有刺激性的药物，涂敷于穴位或患处，使局部充血，发泡，犹如灸疮，故名天灸。47、滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转，提插，出针均感困难而病人则感觉剧痛的显现。48、浮络络脉分出的浮行于浅表部位的分支。49、刺手针刺操作时，持针的手。50、押手配合刺手进针及实行一些辅助手法的手。51、得气亦称针感，是指针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位所产生的经气感应。52、角法拔罐法的古称。是以罐为工具，利用燃火，抽气等方法排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、瘀血，以达到防治疾病目的的方法。53、合治内府临床上六腑相关的疾病常选其相应的下合穴治疗。54、四根三结指十二经脉以四肢为根，以头，胸，腹三部为结。55、温针法是针刺与艾条结合应用的一种方法。适用于既需要留针而又适宜用艾条的病症。56、主客原络配穴法临床上把先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合。1胃火牙痛者选取内庭，二间属于选穴原则中的（辩证）选穴。2针灸治疗作用包括（疏通经络）（调和阴阳）和扶正祛邪。3治疗小儿疳积的经验穴是（四缝）艾灸治疗崩漏的经验穴是（隐白）。4素有血海和阴脉之海之称谓的分别是（冲脉）（任脉）。5行针辅助手法中可以用于缓解滞针的是（刮柄和弹柄法）6我国现有的最早的经穴著作乃甘肃人（黄甫谧）。7四总穴指的是（足三里）（委中）（合谷）（列缺）。8腧穴的主治作用可概括为（近治作用）（远治作用）（特殊作用）。9四关穴是指（太冲）（合谷）。10两肩胛下角连线中点正好通过第（7）胸椎棘突，岗下窝中央凹陷处的腧穴是（天宗）。11现存最早的针灸学文献是1973年长沙马王堆出土的（足臂十一脉络经）和（阴阳十一脉络经）12四海是人体气血精微物质汇聚之所，脑为（髓海）胸为（气海）胃为（水谷之海）冲脉为（血海）。13按照骨度折量定位法，前发髻之后发髻为（12）寸，胸剑联合中点至脐中为（8）寸耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘为（18）寸。14十二正经中联系脏腑最多的经脉是（足少阴肾经）分支最多的经脉是（足阳明胃经）15基本的针刺手法包括（提插法）（捻转法）16痹证的针灸治疗，除了循经取穴外，寒痹常加（肾俞）（关元）17晋代皇甫谧所著的针灸甲乙经记载周身经穴（319）个清代李学川所著的针灸逢源记载周身经穴（361）个。18十二别经是十二正经（离，入，出，合）别行部分19腧穴的特殊作用，是指某些腧穴具有（双向良性调整作用）（相对的特异治疗作用）。20针灸处方的两大要素包括（穴位）（刺灸法）。21中风见脱证，针灸治疗常取穴（关元）（气海）。22常用的间接灸有（姜）（盐）（蒜）（附子饼）23针灸被称为一门单独的学科是在（唐代）24十二正经中在下肢股部位没有穴位的是（足少阴肾经）在上肢上臂部没有穴位的是（手太阳小肠经）25在肘横纹上，肺经的穴位是（尺泽）大肠经的穴位是（曲池）心包经的穴位是（曲泽）小肠经的穴位是（小海）。26针灸的补泻原则是盛则（泻）之，虚则（补）之，陷下则（灸）之，不盛不虚以（经）取之。27胃痛患者选取足三里属于选穴原则中（远部选穴）。28化痰的经验穴是（丰隆），治疗疝气的经验穴是（大敦）通乳的最佳穴是（少泽）。29足三里定位在（犊鼻下三寸胫骨外侧一横指处）30我国现存的最早的经穴著作是（针灸甲乙经）31腰痛选精灵，威灵穴，哮喘选哮喘穴属于（对症选穴）。32胆的下合穴是（阳陵泉）小肠的下合穴是（下巨虚）胃的下合穴是（足三里）大肠的下合穴是（上巨虚）33人体的腧穴可分为（十四经穴）（奇穴）（阿是穴）。34泄泻患者上取百会温灸属于（辩证）选穴。针具雏形应以（砭石）为最。35与神阙在同一水平线上，旁开任脉0.5,2,4寸的腧穴分别是（盲枢）（天枢）（大横）。36八脉交会穴中通阴跷脉，冲脉的腧穴是（照海）（公孙）。1、 经络系统的主要内容包括哪些部分？经络系统由经脉和络脉组成，其中经脉包括十二经脉、奇经八脉，以及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋；络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。2、试述八脉交会的内容及其应用特点！答：内容：公孙通过足太阴脾经入腹会于关元，与冲脉相通；内关通过手厥阴心包经起于胸中，与阴维脉相通；外关通过手少阳三焦经上肩循天，与阳维脉相通；临泣通过足少阳胆经过季胁，与带脉相通；申脉通过足太阳膀胱经与阳跷脉相通；后溪通过手太阳小肠经交肩会于大椎，与督脉相通；照海通过足少阴肾经循阴股入腹达胸，与阴跷脉相通；列缺通过手太阴肺经循喉咙，与任脉相通。其相通的意义，应当理解作是通过各穴本身所属经脉而通向奇经八脉，所以称作“八脉交会穴”。八穴始载于针经指南，标幽赋说的“阳跷，阳维并督、带，主肩背腰腿在表之病；阴跷、阴维、任、冲脉，去心腹胁肋在里之疑。”即指此八穴的治疗作用而言。临床运用时，对于“四阴同施，四阳同治”的原则可灵活选穴。如左上配左下，右上配右下，左上配右下，右上配左下，或左右上下共同施针。由于奇经与正经的经气通过八穴相会通，所以此八穴既能治奇经病，又能治正经病。在临床上常采取上下相应的配穴法。八脉交会穴的取穴方法，其实也是根结本标的临床应用。根据经脉气血的交会相通关系,用以治疗全身疾病；取穴操作方便，疗效显著。3、试述针刺的注意事项有哪些！答：1、过度劳累、饥饿、精神紧张的患者，不宜立即针刺，需待其恢复后再治疗。2、体质虚弱的患者，刺激不宜过强，并尽量采用卧位。3、避开血管针刺，以防出血。有自发性出血倾向或因损伤后出血不止的患者，不宜针刺。4、皮肤之感染、溃疡、瘢痕部位，不宜针刺。5、进针时有触电感，疼痛明显或针尖触及坚硬组织时，应退针而不宜继续进针。6、眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位穴位，应掌握好针刺的角度、方向和深度。7、孕妇3个月以内者，小腹及腰骶部穴位禁针；3个月以上者，上腹部及某些针感强烈的穴位（如合谷、三阴交等）也应禁针。有习惯性流产史者慎用针刺。月经期间如不是为了调经，也不宜用针。8、小儿囟门未闭合时，头项部腧穴一般不宜用针刺。此外，因小儿不能合作，针刺时宜采用速针法，不宜留针。4、试述风池，风府，风门，风市穴的定位归经刺灸法和主治病候！答：风池穴:别名：热府穴。位置：在头额后面大筋的两旁与耳垂平行处。 主治：头痛、头重脚轻、眼睛疲劳、颈部酸痛、落枕、失眠、宿醉。风池穴足少阳阳维之会。针尖微下，向鼻尖方向斜刺0.50.8寸，或平刺透风府穴；可灸。风府穴:后发际正中直上1寸，枕外隆凸直下凹陷中 主治 头痛、眩晕、项强等头项病证；中风，癫狂，痴呆； 咽喉肿痛，失音。 操作伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.51寸。针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。风门穴:属足太阳膀胱经, 取穴时通常采用正坐或俯卧姿势，风门穴位于背部，从朝向大椎下的第2个凹洼（第2胸椎与第3胸椎间）的中心，左右各2厘米左右之处（或以第二胸椎棘突下，旁开1.5寸） 此两处就是“风门穴”。 风门穴的主治疾病为：感冒、颈椎痛、肩膀酸痛等。风市穴：风市为足阳胆经的腧穴在大腿外侧部的中线上，当腘横纹水平线上7寸，常用于半身不遂、下肢痿痹、股外侧皮神经痛、腰病及脚气的治疗和保健。直刺11.5寸；可灸。5、奇经八脉与十二正经的异同！答：奇经八脉与十二经不同，其不直接隶属于十二脏腑，也无表里配属关系。但与奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）有密切联系，故称“奇经”。其作用特点：一、沟通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气血，协调阴阳的作用；二、对十二经脉气血有蓄溢和渗灌的作用，奇经八脉犹如湖泊水库，而十二经脉犹如江、河之水。6、艾条灸包括哪些内容！答：艾条灸，是将艾条点燃后置于腧穴或病变部位上进行熏灼的艾灸方法。一般分为悬起灸和实按灸两大类：悬起灸是将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，而不使艾条点燃端直接接触皮肤。悬起灸一般用无药艾条，有时也可用药物艾条进行熏灸。又分为温和灸、雀啄灸和回旋灸三种。一般每次灸至皮肤温热潮红为度。实按灸是施灸时，先在施灸部位垫上布或纸数层，然后将药物艾条的一端点燃，趁热按到施灸部位上，使热力透达深部的艾条灸。7、简述六合！答：.六合，一阴一阳表里两经称一合，六合，即足太阳与足少阴为一合，足少阳与足厥阴为二合，足阳明与足太阴为三合，手太阳与手少阴为四合，手少阳与手厥阴为五合，手阳明与手太阴为六合。8、俞募穴的定位与应用！答：俞募穴，是五脏六腑之气聚集输注于胸背部的特定穴。俞穴位于背腰部, 故又称背俞穴。背俞穴全部分布于背部足太阳膀胱经第一侧线, 即后正中线旁开1.5寸，其上下排列与脏腑位置的高低基本一致。背俞穴主要依据接近某脏腑的部位来命名，如肺俞、心俞等。募穴位于胸腹部，故又称腹募穴，其位置大体与脏腑所在部位相对应。募穴不一定分布在脏腑所属经脉上，分布于任脉者为单穴，分布于其它经脉者一名二穴。俞募穴是脏腑之气所输注、结聚的部位，最能反映脏腑功能的盛衰，故可用于诊治相应脏腑的疾病。9、特定穴包括哪些主要内容！特定穴是十四经中具有特殊性能和治疗作用，并有特定称号的腧穴，根据其不同的分布特点、含义和治疗作用，分为“五输血”、“原穴”、“络学”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”、“交会穴”。10、简述十二经脉的循行走向与交接规律？十二经脉的循行方向是手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹。其交接规律是相表里的阴经与阳经在手足末端交接，同名的阳经与阳经在头面部交接，相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。11、写出十二经脉逐经相传的传注次序？十二经脉的传注从手太阴肺经开始，依次传注到手阳明大肠经，足阳明胃经，足太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经，手太阴肺经，构成了周而复始，如环无端的系统。12、十二经脉在头身、四肢的分布规律是什么？十二经脉中六阴经在四肢内侧和胸腹，上肢内侧为手三阴，下肢内侧位足三阴经；六阳经分布于四肢外侧和头面、躯干，上肢外侧为手三阳经，下肢外侧为足三阳经。按立正姿势，大指在前，小指在后的体位，将上下肢的内外侧均分为手足前、中、后3个区域，十二经脉在四肢的排列为：手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳在后，手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后，其中足三阴经在足内踝8寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。13、奇经八脉有何生理特点及功用？奇经八脉与十二经不同，其不直接隶属于十二脏腑，也无表里配属关系。但与奇恒之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）有密切联系，故称“奇经”。其作用特点：一、沟通了十二经脉之间的联系，将部位相近、功能相似的经脉联系起来，起到统摄有关经脉气血，协调阴阳的作用；二、对十二经脉气血有蓄溢和渗灌的作用，奇经八脉犹如湖泊水库，而十二经脉犹如江、河之水。14、简述腧穴的分类特点。人体腧穴很多，大体上分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类：一、十四经穴：是指位于十二经脉和任脉、督脉循行线上的腧穴，有固定的名称，固定的位置和归经，且有主治本经病证的共同作用，是腧穴的主要组成部分。二、奇穴：既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未列入十四经系统的腧穴，主治范围比较单纯，多数对某些病证有特殊疗效。三、阿是穴：此类腧穴既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其它反应点作为针灸施术部位。15、腧穴的主治特点和规律？主治特点：近治作用是指腧穴均具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。远治作用是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。特殊作用是指某些腧穴具有双向的良性调节的作用和相对的特异治疗作用。主治规律：分经主治规律是指某一经脉所属的经穴均可治疗该经循行部位及其相应脏腑的病证。分部主治规律是指处于身体某一部位的腧穴均可治疗该部位及某类病证，即腧穴的分部主治与腧穴的位置特点有关。16、腧穴部位的标定方法有哪几种？临床常用的腧穴标定方法有以下四种：一、体表解剖标志定位法。是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法，可分为固定的标志和活动的标志两种。二、骨度折量定位法。是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。三、指寸定位法。依据患者本人手指所规定的分寸来量取腧穴的定位方法，又称“手指同身寸取穴法”。有中指同身寸、拇指同身寸、横指同身寸。四、简便取穴法。临床上一种简便易行的取穴方法。17、行针手法包括哪些？基本手法：提插法：是将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的操作手法。使针从浅层向下刺入深层的操作谓之插，从深层向上引退至浅层谓之提，如此反复的做上下运动就构成了提插法。捻转法：将针刺入腧穴一定深度后，施向前后捻转动作使针在腧穴内反复前后来回旋转的行针手法。辅助手法：循法：是医者用手指顺着经脉的循行径路，在腧穴的上下部轻柔地循按的手法。弹法：针刺后在留针过程中，以手指轻弹针尾或针柄，使针体微微震颤的方法为弹法。刮法：毫针刺入一定深度后，经气未至，以拇指或食指的指腹抵住针尾，用拇指、食指或中指指甲,由上而下或由下而上的频频刮动针柄的方法称为刮法。摇法：毫针刺入一定深度后，手持针柄，将针轻轻摇动的方法为摇法复数次，状如飞鸟展翅，故称飞法。震颤法：针刺入一定深度后，右手持针柄，用小幅度、快频率的提插、捻转手法，使针轻微震颤的方法称震颤法。刮法、弹法可以应用于不宜施行大角度的腧穴；飞法可以应用于某些肌肉丰厚部位的腧穴；摇法、震颤法可以应用于较为浅表的腧穴。18、试述得气的含义及其临床意义？答：进行针刺时，患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。临床含义： 1得气与否和疗效有关灵枢九针十二原说：刺之要，气至而有效。针刺的根本作用在于通过针刺腧穴，激发经气，调整阴阳，补虚泻实，达到治病的目的。针刺气至，说 明经气通畅，气血调和，并通过经脉、气血的通畅，调整元神，使元神发挥主宰功能，则相应的脏腑器官、四肢百骸功能亦起到平衡协调，消除病痛。2得气迟速与疗效有关针下得气，是人体正气在受刺腧穴的应有反应。针下气至的速迟，虽然表现于腧穴局部或所属经络范围，但是能够观测机体的正气盛衰和病邪轻重，从而对判断病候好转或加重的趋向以及针治效果的快慢等有一个基本了解。3得气与补泻手法有关针下得气，是施行补泻手法的基础和前提，针灸大成说：若 针下气至，当察其邪正，分清虚实。说明针下得气，尚有正气、邪气之分。如何分辨，则 根据灵枢终始所说邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和的不同，辨别机体的气血、阴阳、正邪等盛衰情况，施以或补或泻的刺法。19、毫针补泻手法？基本补泻：捻转补泻：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇指向前、食指向后（左转为主）者为补法，捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，结合拇指向后，食指向前（右转为主）者为泻法。提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢。操作时间短，以下插用力为主者为补法；先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长，以上提用力为主者为泻法。其他补泻手法：疾徐补泻、应随补泻、呼吸补泻、凯阖补泻、平补平泻烧山火手法为视穴位的可刺入深度分为浅、中、深（天、地、入三部），先浅后深，每层依次各做紧按慢提或用捻转补法正为止。20、晕针：原:患者体质虚弱，精神紧张，或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后或体位不当，或当医生在针刺时手法过重，而致针刺时或留针过程中发生此现象。症状：患者突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心呕吐，多汗，心慌，四肢发冷。血压下降。处理：立即停止针刺，将针全部拔出，让患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温水或糖开水。重者在上面处理的基础上，可刺入人中、素髎、内关、足三里，灸百会、关元、气海等穴。晕针的预防：如初次接受针刺治疗或精神过度紧张、身体虚弱者，应先做好解释，消除对针刺的顾虑，同时选择舒适持久的体位，最好采用卧位。选穴宜少，手法要轻；若饥饿、疲劳、大渴时，应令进食、休息、饮水后少时再予针刺。医者在针刺治疗过程中，要精神专一，随时注意观察病人的神色，询问病人的感觉。一旦有不适等晕针先兆，应及早采取处理措施，防患于未然。21、滞针：是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难而病人则感觉剧痛的现象。现象：针在体内，捻转不动，提插、出针均感困难，若勉强捻转、提插时，则病人痛不可忍。处理：若病人精神紧张，局部肌肉过度收缩时，可稍延长留针时间，或于滞针腧穴附近进行循按或叩弹针柄，或在附近再刺一针，以宣散气血，而缓解肌肉的紧张。若行针不当，或单向捻针而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮柄、弹柄法、使缠绕的肌纤维回释，即可消除滞针。预防：对精神紧张者，应先做好解释工作，消除患者的顾虑。注意行针的操作手法和避免单向捻转，若用搓法时，应注意与提插法的配合，则可避免肌纤维缠绕针身而防止滞针的发生。22、灸法：主要是借灸火的热力给人体以温热刺激，通过经络腧穴的作用，以达到防治疾病目的的方法。灸法的作用：温经散寒扶阳固脱消瘀散结防病保健。23、针灸治疗原则？补虚泻实：虚则补之，陷下则灸之。实则泻之，菀陈则除之。不盛不虚以经取之。清热温寒：热则疾之。寒则留之。治病求本：急则治标，缓则治本，标本同治。三因制宜：因时制宜，因地制宜，因人制宜。24、针灸治疗作用？疏通经络：就是可使瘀阻的经络通畅而发挥其正常生理功能，是针灸最基本和最直接的治疗作用。调和阴阳：针灸的调和阴阳作用就是可使机体从阴阳的失衡状态向平衡状态转化，是针灸治疗最终要达到的根本目的。扶正祛邪：针灸的扶正祛邪作用就是可扶助机体正气及祛除病邪。25、试论述针灸处方的取穴原则与配穴方法，并举例说明？答：1针灸的选穴原则可包括近部选穴、远部选穴和辩证对症选穴。近部选穴：近部选穴是指在病痛的局部和邻近的选取腧穴，它是以腧穴近治作用为依据的。例如，眼病取睛明、球后、攒竹、风池等，鼻病取迎香、巨髎，面瘫取颊车、地仓，胃痛取中脘等，皆属于近部取穴。远部选穴：就是在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴的方法，是“经络所过，主治所及”治疗规律的体现。胃脘疼痛属胃的病证，可选取足阳明胃经的足三里，同时可选足太阴脾经的公孙（表里经），均为远部取穴的具体应用。辩证对症选穴：就是根据疾病的证候特点，分析病因病机而辩证选取穴位的方法。如因心肾不交的失眠，辨证归心、肾两经，故取心、肾经神门、太溪等腧穴。 2 针灸的配穴方法：常用的配穴方法主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。本经配穴法：某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时，即选取该病变经脉上的腧穴，配成处方进行治疗。如肺病咳嗽，可取肺募中府，同时远取本经之尺泽、太渊。 表里经配穴法：本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时，取其表里经腧穴组成处方施治。如，肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。同名经配穴法：是以同名经“同气相通”的理论为依据，以手足同名经腧穴相配的方法。如，牙痛可取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭；头痛取手太阳经的后溪配足太阳经的昆仑等。上下配穴法：是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。前后配穴法：前指胸腹，后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法，亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患，均可采用此法。左右配穴法：是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时，一般左右穴同时取用，如心病取双侧心俞、内关，胃痛取双侧胃俞、足三里等；另外，左右不同名腧穴也可同时并用，如左侧面瘫，取左侧颊车、地仓，配合右侧合谷等；左侧偏头痛，取左侧头维、曲鬓，配合右侧阳陵泉、侠溪等。26、腰痛：治法：活血通经。以局部阿是穴及足太阳经穴为主。主穴：阿是穴 大肠俞 委中。配穴：寒湿腰痛加腰阳关；瘀血腰痛加膈俞；肾虚腰痛加肾俞。督脉腰痛加腰夹脊、后溪；膀胱经腰痛加志室、昆仑；腰骶部痛加次髎、腰俞；腰眼部痛明显加腰眼。操作：主穴均采用泻法。寒湿证加艾灸；瘀血证加刺络拔罐；肾虚证配穴用补法，肾阳虚加灸法。方义：阿是穴、大肠俞可疏通局部经络、络脉及经筋之气血，通经止痛。委中为足少阳经穴，“腰背委中求”，可疏调腰背部膀胱经之气血。27、中风：I、中经络：治法：醒脑调神，疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。主穴：内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中。配穴：肝阳暴亢加太冲、太溪；风痰阻络加丰隆、合谷；痰热腑实加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀加气海、血海、足三里；阴虚风动加太溪、风池；口角斜加颊车、地仓；上肢不遂加肩髃、手三里、合谷；下肢不遂加环跳、阳陵泉、悬钟、太冲；头晕加凤池、完骨、天柱；足内翻加丘墟透照海；便秘加水道、归来、丰隆、支沟；复视加风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留加中极、曲骨、关元。操作：内关用泻法；水沟用雀啄法，以眼球湿润为佳；三阴交用补法；刺极泉时，避开动脉，直刺进针，用提插法，以患者上肢有麻胀和抽动感为度；尺泽、委中直刺，用提插法使肢体有抽动感。余穴按虚补实泻法操作。方义：心主血脉藏神，内关为心包经络穴，可调理心神，疏通气血。脑为元神之府，督脉入络脑，水沟为督脉穴，可醒脑调神导气。三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾。极泉、尺泽、委中，疏通肢体经络。、中脏腑：治法：醒脑开窍，启闭固脱。以手厥阴经及督脉穴为主。主穴：内关、水沟。配穴：闭证加十二井穴、太冲、合谷；脱证加关元、气海、神阙。操作：内关、水沟操作同前。十二井穴用三棱针点刺出血；太冲、合谷用泻法，强刺激；关元、气海用大艾炷灸法，神阙用隔盐灸法，直至四肢转温为止。方义：内关调心神，水沟醒脑开窍。十二井穴点刺出血，可接通十二经气，调和阴阳。配太冲、合谷，平肝熄风。关元为任脉与足三阴经交会穴，灸之可扶助元阳。神阙为生命之根蒂，真气所系，配合气海可益气固本，回阳固脱。28面瘫：治法 祛风通络，疏调经筋。治疗以手足阳明和手、足太阳经穴为主主穴 攒竹 鱼腰 阳白 四白 颧髎 颊车 地仓 合谷 昆仑配穴 风寒证加风池；风热证加曲池；恢复期加足三里；人中沟歪斜加水沟；鼻唇沟浅加迎香。操作 面部腧穴均行平补平泻法，恢复期可加灸法。在急性期，面部穴位手法不宜过重，肢体远端的腧穴行泻法且手法宜重；在恢复期，肢体远端的足三里施行补法，合谷、昆仑行平补平泻法。方义 面部腧穴可疏调局部筋络气血，活血通络。合谷、昆仑为循经远端选穴，急性期用泻法可祛除阳明、太阳筋络之邪气，祛风通络。在恢复期，加足三里用补法，可补益气血，濡养经筋。29.内伤头痛 治法 疏通经络，清利头窍。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。主穴 百会 头维 风池 配穴 按头痛部位配穴同上；肝阳上亢者，加太冲、太溪、侠溪；痰浊头痛者，加太阳、丰隆、阴陵泉；瘀血头痛者，加阿是穴、血海、膈俞、内关。操作 毫针泻法。方义 百会、头维疏通头部经络气血。风池活血通经，清利头目，调和气血。手阳明大肠经 商阳（井）、二间（荥）、三间（输）、合谷（原）、阳溪（经）、偏历（络）、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池（合）、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、禾髎、迎香。手少阳三焦经 关冲 液门 中渚 阳池 外关 支沟 会宗 三阳络 四渎 天井清冷渊 消砾 臑会 肩髎天髎 天牖 翳风 瘈脉 颅息 角孙 耳门和髎 丝竹空手太阳小肠经 该经脉腧穴有少泽 、前谷、后溪、腕骨、阳谷、养老、支正、小海、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外俞、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫，共19穴，左右合38穴。足阳明胃经 本经脉腧穴有承泣、四白、巨髎、地仓、大迎、颊车、下关、头维、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来、气冲、髀关、伏兔、阴市、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、下巨虚、丰隆、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑，共45穴，左右合90穴。足少阳胆经 本经脉腧穴有：瞳子髎、听会、上关、颌厌、悬颅、悬厘、曲鬓、率谷、天冲、浮白、头窍阴、完骨、本神、阳白、头临泣、目窗、正营、承灵、脑空、风池、肩井、渊液、辄筋、日月、京门、带脉、五枢、维道、居髎、环跳、风市、中渎、膝阳关、阳陵泉、阳交、外丘、光明、阳辅、悬钟、丘墟、足临泣、地五会、侠溪、足窍阴，共44穴，左右合88穴。足太阳膀胱经 本经脉腧穴有：睛明、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、 膀胱俞 、中膂俞、 白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳、委中、附分、魄户、膏肓俞、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓 、秩边 、合阳、 承筋、承山、飞扬、跗阳、昆仑、仆参、申脉、金门、京骨、束骨、足通谷、至阴，共67穴，手太阴肺经：起于中焦，属肺、络大肠，联系胃及肺系；从肺系出来，外形线起于侧胸上部，循行于上肢内侧前缘，经过寸口，止于拇指桡侧端；分支从腕后分出，止于食指桡侧端。主治：咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患，及经脉循行部位的其他病证。手阳明大肠经：起于食指桡侧端，循行于上肢外侧的前缘，上走肩，入缺盆，络肺属大肠；从缺盆入下齿，过人中沟，止于对侧鼻旁。主治：头面五官疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病及经脉循行部位的其他病证足阳明胃经：起于鼻旁，沿着鼻外侧下行，入上齿，环绕口唇，交汇承浆，循行过下颌、耳前，止头角；主干线从颈下胸，内行部分入缺盆，属胃络脾；外形部分循行于胸腹第2侧线，抵腹股沟处，下循下肢外侧前缘，止于第2趾外侧端；分支从膝下3寸和足背分出，分别到中趾和足大趾。主治：胃肠病，头面五官病，神志病，皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病证足太阴脾经：起于足大趾，循行于小腿内侧的中间，至内髁上8寸后循行于小腿内侧的前缘，经膝股部内侧前缘，入腹属脾络胃，上膈，经过咽，止于舌；分支从胃注心中；另有一条分布于胸腹部第3侧线，经锁骨下，至于腋下大包穴。主治：脾胃病，妇科、