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文档简介

第一篇 常 见 症 状(一)一、概念题:1、发热:2、稽留热:3、驰张热:4、头痛:5、干性咳嗽:6、咯血:二、填空题:1、腋测法正常体温是 。2、正常人24小时内体温波动范围不超过 。3、化脓性炎症发热型为 。4、急性肾盂肾炎发热型为 。5、肠梗阻的主要体征 。6、头痛伴意识障碍剧烈呕吐后疼痛不减轻见于 。7、痰量较多呈分层现象见于 。8、金属声调咳嗽可见于 。9、青壮年咯血常见于 。三、选择题1、吸收热见于:A、风湿热 B、败血症 C、疟疾D、大面积烧伤 E、甲亢2、驰张热常见于:A、伤寒 B、麻疹C、败血症 D、大叶性肺炎 E、疟疾3、由于产热过多所致发热可见:A、甲亢 B、血清病C、风湿热 D、脱水 E、以上都不是4、先昏迷后发热可见于:A、流脑 B、斑疹伤寒C、中毒性菌痢 D、脑出血 E、中暑5、慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示:A、颅骨骨折 B、脑血栓形成C、偏头痛 D、颅内占位性病变 E、以上均不是6、胸骨后疼痛向左肩和左臂内侧放射,应用硝酸甘油可迅速缓解,提示:A、急性心包炎 B、心绞痛C、急性心肌梗塞 D、食管炎 E、纵隔炎7、突发剧烈胸痛伴有呼吸困难和紫绀常见于:A、心绞痛 B、急性心梗C、急性左心衰 D、肺梗塞 E、大叶性肺炎8、进食肥腻食物后突发右上腹剧痛,辗转不安常见于:A、急性胃炎 B、胃穿孔 C、胆石症 D、急性胰腺炎 E、肝脓肿9、一年轻男士,饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样痛、板状腹最可能诊断是:A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎C、急性胃炎 D、消化性潰疡穿孔 E、以上都不是10、剧烈腹痛伴血尿见于:A、肾炎 B、膀胱炎C、肾结石 D、肾肿瘤 E、以上都不是11、长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于A、慢支 B、支气管扩张C、肺炎 D、肺癌 E、以上都不是12、长期慢性咳嗽、咯痰伴桶状胸见于:A、慢支伴肺气肿 B、支气管扩张C、肺脓肿 D、肺结核 E、支气管癌13、某患者自诉吐血为鲜红色、化验检查呈碱性反应考虑是:A、溃疡病呕血 B、肝硬化呕血C、胃癌呕血 D、支气管扩张咯血 E、急性胃粘膜病变呕血14、中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血最大可能是:A、肺炎 B、肺脓肿C、肺气肿 D、肺癌 E、肺梗塞四、叛断题1、体温为40.50C,属于超高热2、败血症呈稽留热3、风温热的热型可为驰张型热或不规则热4、腹痛伴有里急后重提示直肠病变5、咯血伴乏力、盗汗可见于肺结核6、痰液有恶臭味,说明呼吸道化脓感染7、端坐呼吸伴泡沫样血痰见于急性肺水肿8、咯血伴刺激干咳见于支气管肺癌五、问答题:1、发热的临床经过与特点?2、发热的临床分度?3、常见热型?4、急性腹痛的病因?5、咯血与呕血的鉴别?常 见 症 状(二)一、概念题1、呼吸困难:2、紫绀:3、心悸:4、心源性哮喘:5、“三凹征”二、填空题:1、肺源性呼吸困难临床上分为 2、吸气样呼吸困难见于 3、“三凹征”是指哪部位在吸气时明显凹陷 4、心悸伴胸痛的疾病有: 5、心悸伴晕厥见于哪些疾病 三、选择题:1、气管、大支气管的狭窄与阻塞可引起:A、劳动性呼吸困难 B、端坐呼吸C、吸气性呼吸困难 D、呼气性呼吸困难 E、混合性呼吸困难2、呼气性呼吸困难见于:A、气管肿瘤 B、支气管哮喘C、胸腔积液 D、重症肺炎 E、以上都不是3、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是:A、鼻翼扇动 B、发绀明显C、哮鸣音 D、呼吸加深加快 E、“三凹征”4、大量胸腔积液临床常表现为:A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难 E、端坐呼吸5、某患者突发呼吸困难、吸气时胸骨上窝和肋间隙明显凹陷,临床诊断可能是A、左心功能不全 B、右心功能不全C、肺气肿 D、气管异物 E、大块肺梗塞6、KussmauL呼吸见于:A、有机磷中毒 B、巴比妥类药物中毒C、糖尿病 D、脑膜炎 E、神经官能症7、某患者巴比妥中毒,呼吸呈biotc呼吸,提示:A、预后不良 B、重症休克C、低钙血症 D、酸中毒 E、以上都不是8、患者于睡眠中突然憋醒,有窒息感、被迫坐起,约10分钟症状缓解,最可能的诊断:A、支气管哮喘发作 B、端坐呼吸C、夜间阵发性呼吸困难 D、肺气肿 E、自发性气胸9、心源性呼吸困难的特点是:A、平卧时加重 B、平卧时减轻C、平卧时不受影响 D、劳动时减轻 E、与劳动无关10、心力衰竭引起的紫绀属于:A、肺性紫绀 B、瘀血性周围性紫绀C、混合性紫绀 D、心性混血性紫绀 E、缺血性周围性紫绀11、紫绀伴呼吸困难见于:A、高铁血红蛋白血症 B、硫化血红旦白血症 C、休克 D、左心功能不全 E、以上均不足12、心悸伴消瘦出汗见于:A、冠心病 B、植物神经功能紊乱C、甲亢 D、心肌炎 E、以上都不是13、呕吐伴喷射性呕吐常见于:A、脑血栓形成 B、脑出血C、脑震荡 D、洋地黄中毒 E、尿毒症14、急性胃肠炎呕吐属于:A、反射性呕吐 B、中枢性呕吐C、前庭障碍性呕吐 D、神经官能症性呕吐 E、以上都不是15、呕吐伴眩晕、眼球震颤见于A、青光眼 B、屈光不正C、迷路炎 D、脑膜炎 E、颅内高压四、判断题:1、酸中毒时现深而规则的呼吸称kussmaul呼吸2、左心功能不全病人引起的呼吸困难特点是活动时坐位时加重3、紫绀病人为氧合血红蛋白增多所致皮肤粘膜青紫色4、消化性溃疡呈慢性周期性反复发作性上腹痛5、凡有呕血者均有黑便6、腹泻超过半个月称慢性腹泻7、心悸伴心前区疼痛见于心肌梗塞8、呕吐伴室早二联律者见于洋地黄中毒,急性心梗五、问答题1、肺源性呼吸困难的类型及特点?2、紫绀的分型、特点临床意义3、心悸的病因有哪些?常 见 症 状(三)一、概念题1、呕血2、便血3、腹泻4、黄疸5、慢性腹泻:二、填空题1、上消化道出血伴空腹痛的患者见于 2、大量呕血伴脾大腹水见于 3、胃内潴血量达 可出现呕血4、出血量 或 可致循环衰竭。5、发热里急后重脓血便见于 6、呕咖啡样物或黑便伴胃酸缺乏及恶病质见于_7、结合胆红素正常,尿胆原增加,尿胆红素阴性见于 8、结合胆红素增加,尿胆原阴性,尿胆红素阳性见于 三、选择题1、上消化道大出血早期根据什么不能判断出血量:A、临床表现 B、呕血便血量及持续时间C、脉搏快慢 D、血红蛋白和红细胞计数 E、以上都不是2、呕血伴脾大、腹壁静脉曲张首先考虑为:A、肝硬化 B、肝癌C、肝脓肿 D、肺动脉瘤破裂 E、壶腹癌3、颅脑外伤后出现呕血最可能的原因是:A、合并消化性溃疡 B、合并慢性胃炎C、合并肝硬化 D、急性胃粘膜病变 E、十二指肠炎4、某一风湿热患者,服用阿司匹林半个月突然出现呕血首先考虑为:A、消化性溃疡 B、急性胃粘膜病变C、十二指肠炎 D、肝硬化食管胃底静脉曲张 E、慢性胃炎5、呕吐物呈咖啡渣样棕褐色是由于:A、硫化亚铁形成 B、酸化血红蛋白形成C、胃内物较多 D、出血量较少 E、以上都不是6、溃疡并发症上消化道大出血时,下述哪种症状不常出现:A、呕血与黑便 B、失血性周围循环衰竭C、氮质血症 D、高热 E、贫血7、上消化道出血病人其出血部位一般不低于:A、贲门 B、幽门C、十二指肠球部 D、曲氏韧带水平 E、空肠下端8、上消化道出血患者如出现黑便说明每日出血量已超过A、10mL B、20mLC、50mL D、100mL E、400mL9、持续性隐血便最常见于:A、慢性胃炎 B、胃溃疡C、肠结核 D、胃癌 E、慢性非特异性结肠炎10、里急后重是直肠的激惹现象多见于: A、溃疡性结肠炎 B、末端回肠炎C、结肠癌 D、直肠炎或直肠癌 E、回盲部结核11、腹泻最常见的原因是:A、细菌感染 B、肠腔肿物C、肠激惹综合症 D、内分泌功能障碍 E、药物毒副作用12、粪便中带有大量粘液而无病理成分见于A、细菌感染 B、阿米巴痢疾C、肠结核 D、肠易激综合症 E、以上都不是13、血清胆红素主要来源于:A、骨髓内未成熟红细胞 B、骨髓内未释放的新生红细胞C、肝脏内源性亚铁血红素和亚铁血红蛋白 D、骨髓的血红素叶卟啉和无铁叶卟啉E、骨髓、肝、脾等网状内皮细胞内的血红旦白14、血液中非结合红素明显升高见于:A、溶血性黄疸 B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸 D、Dubin-Johnson综合症 E、以上都不是15黄疸最早出现于:A手掌皮肤 B足底皮肤 C颜面部皮肤D巩膜及软腭黏膜 E鼻尖部皮肤四、是非题1、日出血量大于ml 为便隐血阳性2、直接胆红素增加,尿胆红素阳性称肝细胞黄疸3、腹泻、脐周痛便后缓解,为细菌性痢疾4、排便时有鲜血滴出见于结肠癌5、暗红色果酱样脓血便见于阿米巴痢疾6、剧烈吐泻“米泔水”样便见于霍乱五、问答题中枢性呕吐常见的原因?上消化道出血的临床表现?各种类型黄疸的鉴别要点?常 见 症 状(四)一、概念题:1、镜下血尿2、水肿3、眩晕4、嗜睡5、昏迷6昏睡二、填空题:1、眩晕伴共济失调见于 2、发热后突然眩晕见于 3、先发热后有意识障碍见于 4、先有意识障碍然后发热见于 5、血尿伴高热寒战、腰痛见于 6、血尿伴肾绞痛见于 7、水肿为非凹陷性伴局部皮肤粗硬,毛孔粗大,呈结节状见于 8、肾源性水肿的特点是 三、选择题1、肝源性水肿主要特点是:A、多从下肢开始继而遍及全身 B、多从眼脸颜开始遍及全身C、多为压陷性水肿 D、主要表现为腹水和踝部水肿E、多有双上肢静脉压升高2、水肿伴蜘蛛痣、脾大于:A、心源性水肿 B、肝源性水肿C、肾源性水肿 D、营养不良性水肿 E、以上都不是3、水肿伴肝肿大,肝颈静脉回流征阳性最可能的诊断是:A、肝癌 B、右心衰C、左心衰 D、肝硬化 E、重度营养不良4、水肿伴大量蛋白尿见于:A、右心衰 B、慢性肾小球肾炎C、肝硬化 D、全心衰竭 E、蛋白丢失性胃肠病。5、发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤、最可能诊断是:A、meniere B、迷路炎C、前庭神经元炎 D、位置性眩晕 E、晕动病6、意识障碍伴瞳孔缩小见于:A、酒精中毒 B、癫痫C、癔病 D、有机磷中毒 E、脑出血7、病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题称为:A、嗜睡 B、意识模糊C、昏睡 D、昏迷 E、谵妄8、光镜下每高倍视野有红细胞超过几个为显微镜血尿A、3个 B、5个C、8个 D、10个 E、15个9、尿三杯试验,三杯中均有血液表示病变在:A、尿道 B、膀胱颈部C、后尿道 D、上尿路 E、膀胱三角区四、判断题:1、肝硬化失代偿期最突出的表现为腹水2、胆汁淤积性黄疸、尿色深、便色深3、位置性眩晕指病人头部处于一定的位置时,便出现眩晕及眼球震颤的一种症状群4、血尿合并乳糜尿见于丝虫病5、急性溶血时,尿色呈红色五、问答题:1、血尿与血红蛋白尿的鉴别要点2、意识障碍有哪些表现?3、周围性眩晕包括哪些内容?4、中枢眩晕包括哪些内容?5、心源性水肿与肾源性水肿的鉴别?第三篇 检体诊断(一)一、概念题:1、检体诊断:2、触诊3、意识:4、蜘蛛痣5、水冲脉:6、交替脉:7、奇脉:8、比奥呼吸:9、急性病容10、二尖瓣面容:11、被动体位:12、强迫体位:13、紫癜:14、颈静脉怒张:15、潮式呼吸二、填空题:1、常用于腹腔深部包块和胃肠病变的触诊方法 2、有利于检查腹部有无压痛、抵抗感、搏动、包块和某些脏器肿大等的触诊方法是 3、叩击实质脏器心或肝所产生的音响是 4、提示肺组织的弹性,含气量,致密度正常叩诊呈 5、有机磷中毒呼吸有 味6、尿毒症呼吸者 味7、为了减轻疾病的痛苦,病人常被迫采取某种体位称 8、剪刀式步态见于 和 9、间歇性跛行见于 和 10、生命体征包括 11、出血点直径不超过 紫癜直径在 淤斑直经为 以上12、瞳孔对光反射迟钝见于 等 完全消失见于 13、动眼神经功能损害时 均消失14、阿一罗氏瞳孔见于 等三、选择题1、视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征除了A、年龄 B、发育营养C、肝脏肿大 D、表情 E、体位及步态2、深部触诊法根据检查目的和手法的不同分四种,但不包括A、单手触诊法 B、双手触诊法C、深部滑行触诊法 D、深压触诊法 E、冲击触诊法3、关于深部滑行触诊法下述哪项错误A、嘱患者张口平静呼吸尽量使腹肌松弛B、并扰二、三四指末端逐渐触及腹腔的脏器大中型包块C、在被触及的脏器或包块上作上下左右滑动触摸D、如有肠管则需作与长轴相平衡方向的滑动触摸E、适用于腹部深部包块和胃肠的病变的检查4、深压触诊下述哪项正确:A、用于探测腹腔深病变的部位确定腹腔压痛点 B、用于肝脏的触诊C、用于脾脏的触诊D、用于检查腹部有无肌紧张E、用于检查有无腹水5、肺内空洞气胸、气腹时叩诊音为:A、清音 B、浊音C、实音 D、鼓音 E、过清音6、酸性汗味最常见于:、风温热或长期服用解热镇痛药物的患者、脚癣合并感染、腋臭患者 、多汗患者 、正常人汗液7、恶臭味痰液最常见于:、大量咯血 、肺结核、支气管扩张或肺脓肿 、肺炎 、正常痰液8、呕吐物出现粪臭味,则可提示可能为:、胃坏疽 、幽门梗阻、胰腺炎 、阑尾炎 、肠梗阻9、大便带有腐败性臭味多见于:、细菌性痢疾 、阿米巴痢疾 、溃疡型肠结核 、消化不良或胰腺功能不足 、溃疡性结肠炎10、病人散发特殊气味如热面包味见于:A、伤寒 B 、麻风C 、鼠疫 D 、麻疹 E、精神错乱者11、口测法体温的正常范围是:A、36.0370C B、36.337.20CC、36.537.50C D、36.537.70C E、36.237.20C12、判断脂肪充实程度最方便,最适当的部位是:A、前臂的伸测 B、前臂的曲侧或上臂背侧下1/3C、上臂背侧下1/2 D、指甲、毛发润泽 E、肋间隙锁骨上窝深浅适中13、临床上检查意识状态的方法一般多用A、问诊 B、触诊C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊14、过多食用含有胡萝卜的食物可使皮肤黄染,但一般不发生于:A、巩膜和口腔粘粘膜 B、手掌C、足底 D、前额 E、鼻部及双颊部15、关于蜘蛛痣不正确的是:A、与肝对雌性激素的灭能减弱有关B、大多在上腔静有脉分布区域 C、肝掌的发病机制与蜘蛛痣相同D、肝病患者 E、 出现均属病理性16、下述哪项为风湿小结:A、位于关节附近及长骨骨端、圆形、质硬、无硬度痛小结B、位于皮下肌肉表层豆状硬韧可推动无压痛小结C、沿末梢动脉人分布的小结D、指尖、足趾处存在蓝色且有压痛的小结节E、大小鱼际处存在粉红色且有压痛的小结17、下述有关正常淋巴结的描述哪项正确A、直径多为0.20.5cm质地韧、表面光滑 B、与毗邻组织可有粘连C、有明显压痛 D、质地柔软、表面光滑E、容易触及18、耳后、乳突区淋巴结收集哪部位淋巴液:A、头皮 B、鼻咽部C、气管及肺 D、口底 E、甲状腺19、乳腺炎时出现哪组淋巴结肿大A、左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结C、腋窝淋巴结 D、滑车上淋巴结 E、腹股沟淋巴结20、左侧锁骨上淋巴结收集何处的淋巴液:A、食管胃 B、气管、胸膜、肺C、鼻咽部 D、下肢及会阴 E、乳腺、胸部、躯干上部21、右侧锁骨上淋巴结收集何处的淋巴液:A、食管和胃 B、鼻咽部 C、下肢和会阴部 D、乳腺和胸壁 E、气管、肺和胸膜22、Virchow淋巴结指的是:A、腋窝淋巴结 B、右销骨上淋巴结 C、左销骨上淋巴结 D、颈深淋巴结上群 E、颈部深淋巴结下群四、判断题:1、玫瑰疹对伤寒或副伤寒具有诊断意义2、全身组织严重水肿,可有胸水、腹水为中度水肿3、甲状腺癌症转移时可有胸锁乳突肌下部淋巴结肿大4、急性腹膜炎呈强迫仰卧位5、肝昏迷呼吸有烂苹果味五、问答题1、浅部触诊法适用于哪些部位?2、清音的特点:3、叩诊胸、腹部时应采用什么体位?如腹水量很少或确定是否存在时可嘱病人取什么体位?4、扁桃体肿大的分度?5、甲状腺肿大的分度?检 体 诊 断(二)一、概念题:1、胸骨角:2、桶状胸:3、语颤:4、罗音:5、胸腔积液:二、填空题:1、肝颈静脉回流征可见于 和 。2、颈静脉怒张是指立位时可见 坐位时可见 卧位时 。3、桶状胸时,胸廊前后经与左右比例为 正常成人胸廓前后径与左右径比例为_4、乳腺癌时表现为局部皮肤外观呈 或 样乳头 。5、神经衰弱时出现 呼吸,脑动脉硬化时出现 呼吸。6、病情危重时出现 呼吸,急性胸膜炎出现 呼吸。三、选择题:1、眼结膜有散在出血点时见于:A、亚急性感染性心内膜炎 B、沙眼C、贫血 D、结膜炎 E、角膜炎2、球结膜水肿见于:A、肝炎 B、颅内高压C、沙眼 D、高血压不伴颅内高压 E、急性肾小球肾炎3、病理性黄染时,哪个部位最明显A、巩膜部 B、内呲部C、结膜部 D、角膜周围 E、结膜穹窿部4、正常瞳孔大小:A、直径3-4mm B、半径3-4mmC、直径2-3mm D、直径3-4mm E、直径1-2mm5、镜面舌见于:A、缺铁性贫血 B、猩红热C、舌炎 D、克汀病 E、核黄素缺乏6、鹅口疮见于衰弱病人或长期用抗生素或抗病毒药后,感染菌为:A、白色念珠菌 B、立克次体C、病毒 D、葡萄球菌 E、链球菌7、正常婴儿前囱门闭合时间为:A、12-18个月 B、12个月C、18个月 D、20个月 E、24个月8、下列哪项不是正常甲状腺的特点:A、位于甲状腺软骨 B、正常大小为15-25克 C、表面光滑 、D、柔软而易触及 E、随吞咽动作向上移动9、检查甲状腺是否有震颤最敏感的部位是:A、甲状腺上极 B、甲状腺下极C、甲状腺中部 D、甲状腺左叶 E、甲状腺右叶10、诊断甲亢最有价值的是:A、甲状腺肿大 B、甲状腺质地变硬C、甲状腺有震颤或血管杂音 D、突眼Graefet征11、下列哪项可用来鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌A、甲状腺肿大程度不同 B、甲状腺表现光滑程度不同C、甲状腺质地不同 D、前者可于腺体后触及颈动脉搏动后者不能E、前者可闻血营杂音后者多无12、肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病:A、右心衰 B、上腔静脉阻塞综合征C、缩窄性心包炎 D心包积液 E肺心病13、支气管炎合并肺气肿时胸廓的改变是:A、扁平胸 B、漏斗胸C、鸡胸 D、桶状胸 E、胸廓局部突起14、肺内空洞越大,越靠近胸膜语音震颤:A、增强 B、减弱C、无变化 D、消失 E、较强15、肺部触诊语音震颤增强主要见于:A、肺组织炎性浸润 B、肺泡内含气量较过多C、气胸 D、阻塞性肺不张 E、阻塞性肺实变16、下列哪项语言震颤不增强A、肺气肿 B、肺结核空洞C、肺炎实变期 D、肺梗塞 E、肺脓肿空洞17、肺下界移动范围是:A、24cm B、34cmC、46cm D、56cm E、68cm18、Traube鼓音区为:A、肺内形成的大空腔 B、开放性气胸C、闭合性气胸 D、左侧腋前线下方的胃泡区 E、右侧腋前线下方肝区19、患侧胸部叩诊呈一致性鼓音见于:A、大量胸腔积液 B、肺气肿C、气胸 D胸膜广泛增厚粘连 E肺结核巨大空洞20、实变范围越大越浅异常支气管呼吸音则:A、声音越弱 B、声音越强 C、音调低 D、声音弱而近耳 E、 音调低但近耳21、急性肺水肿时:A、局限性小水泡音 B、于靠近气管处可听及湿罗音C、双肺府湿罗音 D、硬币叩击音 E、两肺野满布湿罗音22、双肺部干啰音见于:A、胸腔积液 B、大叶性肺炎C、支气管哮喘 D、支气管内膜结核 E、气胸23、一男青年突然发烧体温400C左肩胛下区叩诊发浊,呼诊、闻及支气管肺泡呼吸音、血白细胞25X109/L应诊断为:A、左上叶肺不张 B、左下叶大叶性肺炎C、左下支气管扩张 D、左侧大量胸腔积液 E、左侧气胸24、确定胸腔积液最准确的检查是:A、X线胸片 B、超声波C、体层摄影 D、胸腔试验性穿刺 E、临床体征四、判断题:1、大水泡音发生于吸气早期,中水泡音发生于吸气中期2、小水泡音发生于吸气末期,捻发音发生于吸气终末期3、大部分肺野可听及支气管呼吸音4、肺上界变窄叩诊呈浊音见于慢性气管炎并发肺气肿5、叩诊呈空瓮音的是张力性气胸五、问答题:1、肺实变的体征?2、肺气肿的体征?3、胸腔积液的体征?检 体 诊 断(三)一、概念题:1、第一心音2、心包摩擦音3、震颤4、奔马律5、心音分裂6、肝颈静脉反流征7、语颤二、填空题:1、左心室增大心尖搏动向 移动2、左心房及肺动脉扩大,右心室增大主要见于 3、心浊音界各部组成,右心房 肺动脉段 左房耳部 _ 左室 4、对诊断二夹瓣狭窄最有意义是 5、对诊断感染性心内膜炎最有意义的是 杂音6、心包摩擦音听诊最响部位是 7、主动脉瓣关闭不全时可有 脉,心房颤动时间有 脉,多发性大动脉炎时可出现 脉。三、选择题:1、心尖搏动向左而不向下移位常见于:A、左心房增大 B、左心室外增大C、右心房增大 D、右心室增大 E、全心增大2、一侧气胸或胸腔积液时心尖搏动可向何处移位:A、向患侧移位 B、向健侧移位C、向上移位 D、向下移位 E、不移位3、剑突下搏动常见于:A、心包积液 B、右心室增大C、左心室增大 D、左心房增大 E、右心房增大4、以下哪项能确定心脏有器质性病变A、心尖区2/6收缩期限吹风样杂音 B、肺动脉搏瓣区2/6级收缩期限吹风样杂音 C、三尖瓣区2/6级收缩期限吹风样杂音 D、第三心音 E、心脏震颤5、心界随体位改变的疾病为:A、全心衰竭 B、心肌病C、心包积液 D、心肌梗塞 E、纵隔肿物6、梨型心常见于:A、大量心包积液 B、急性左心衰C、二尖瓣狭窄 D、主动脉关闭不全 E、二尖瓣关闭不全。7、最易引起肺动脉瓣第二音增强的疾病有:A、高血压病 B、肺动脉狭窄C、肺动脉瓣关闭不全 D、三尖瓣狭窄 E、二尖瓣狭窄。8、“钟摆律”或“胎心律”提示:A、窦性心动过速 B、室性心动过速 C、心肌严重受损 D、半月瓣关闭不全 E、房室瓣关闭不同步。9、“开瓣音”提示:A、二尖瓣关闭不全 B、瓣膜有钙化C、瓣膜纤维化 D、瓣膜 尚有一定的弹性 E、以上均不对10、心包叩击音最常见于:A、大量心包积液 B、二尖瓣狭窄C、缩窄性心包炎 D、主动脉瓣狭窄 E、扩张型心肌病。11、射枪音常见于下述哪种疾病:A、二尖瓣关闭不全 B、动脉导管末闭C、主动脉瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E二尖瓣狭窄。12、正常人的血压是:A、 上、下肢血压相等 B、上肢血压高于下肢C、女性上肢血压高男性下肢血压高D、男性上肢血压高发性下肢血压高E、下肢血压高于上肢13、周围血管征不包括:A、水冲脉 B、颈静脉搏动C、毛细血管搏动 D、枪击音 E、杜氏双重音四、判断题:1、颅内压增高,病态窦房结综合征可使脉率增快2、两上肢血压不对称见于闭塞性脉管炎3、二尖瓣狭窄患者咳粉红色泡沫浆液痰两肺满布水泡音时,说明病情已处于左房衰竭期。4、风心病二尖瓣狭窄时,肺动脉瓣区第二心音亢进,分裂程度与二尖瓣瓣孔的狭窄程度成反比。5、可确定为二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄的杂音是心尖部隆隆样杂音、主动脉瓣区收缩期粗糙响亮杂音五、问答题:1、语颤异常的临床意义:2、干湿罗音特点,临床意义?3、二心音的鉴别要点?检 体 诊 断(四)一、概念题:1、腹膜刺激征:2、反跳痛:3、墨菲氏征:4、肠鸣音:5、麦氏点:6、蛙状腹7、勾手触诊:二、填空题:1、腰椎穿刺标志是 骨髓穿刺标志是 2、腹肌外缘交界处为 12肋与腰大肌的 夹角为 两侧肋弓的交角为 两侧腹直肌外缘交界处为 3、右腹直肌外缘与右肋弓下缘交界处为: 4、胃穿孔呈 腹,结核性腹膜炎呈 腹5、大量水呈 腹,肠梗阻呈 腹。6、下腔静脉受阻,腹壁静脉血流方向是: 7、上腔静脉受阻,腹壁静脉血流方向是 8、门静脉阻塞所致门脉高压时,腹壁静脉血流方向是: 9、肝大伴轻度脾大、质柔软、有压痛见于 肝大伴中度脾大、表面光滑、中性粒细胞异常增多见于 脾大伴明显压痛及摩擦感见于 10、大量腹水多见于30004000ml 中量腹水1000ml左右 少量腹水120ml三、选择题:1、腹主动脉可能触及的区为:A、中腹部 B、下腹部C、右侧腰部 D、左侧腰部 E、右下腹部2、髂前上棘的临床意义是:A、为四区分法标志一骨穿标志 B、为四区分法标志中输尿管压痛点标志 C、为输尿管压痛点标志D、为九区分法标志右侧常为阑尾压痛点标志 E、为九区法标志、常作骨穿标志3、胃肠型及蠕动波常见于那些疾病:A、胃肠梗阻 B、肠结核C、肠麻痹 D、胃癌 E、胃肠穿孔4、阑尾压痛点所指的位置是:A、右髂前上棘至脐连线内或外1/3处 B、右髂前上棘至脐连线外1/3处或内2/3处 C、右髂前上棘与胆囊点连线重点 D、左、右髂前上棘连线右2/3处E右腹直肌外平脐处。 5、腹部触诊揉面感最常见于:A、慢性盆腔炎 B、腹水合并感染C、急性原发性腹膜炎 D、宫外孕破裂 E、结核性腹膜炎6、科尼锡尔征(courvoisier)见于:A、

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