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文档简介

糖尿病足的护理 内容简介 病史介绍 护理评估 护理措施 护理评价 讨论 体会 病史介绍 患者 唐某 女性 61岁 因右足反复溃烂35天 加重7天于2014年5月24日由门诊以 右足溃疡伴疼痛 收住入院 入院查 神志清楚 精神一般 睡眠 饮食 大小便正常 个人史 有40年吸烟史 既往史 糖尿病 护理评估 伤口局部评估 西医诊断 右下肢慢性溃疡中医诊断 疮疡部位 右下肢内踝下方大小 4 0 9 0cm2基底 100 红色组织 肉芽水肿 创面附着大量坏死组织 渗液 大量 无特殊气味 疼痛 轻度疼痛 抬高时缓解 周围皮肤 明显色素沉着 无红肿及压痛 护理评估 全身评估 化验检查 血白细胞计数8 9 109 L中性粒细胞百分比70 1 白蛋白37 8g L血钾4 2mmol L血钠139mmol L血氯98mmol L血钙2 18mmol L营养BMI 23kg cm2心理状态 患者焦虑 紧张 社会状况 家庭支持 经济一般 知识水平 欠缺 护理诊断 皮肤完整性受损焦虑知识缺乏 护理目标 下肢溃疡处伤口愈合焦虑减轻掌握相关知识 护理措施 1 心电监测 定时监测BP P R的变化 持续低流量上氧 2 抬高下肢 减轻水肿 3 记24小时出入量及每小时尿量 4 戒烟 严格控制饮食 5 定时监测血糖 遵医嘱执行胰岛素注射 6 保持皮肤清洁干燥 穿棉质衣服 保持床单位整洁 7 密切观察负压引流情况 定时冲洗引流管 保持引流管通畅有效 健康教育 1 严格控制饮食 低盐 低糖 低脂高维生素饮食 控制血糖水平 忌用冷水洗脚 不宜穿过紧的衣裤和腰带 保护下肢 避免损伤 穿着适当的鞋袜 控制体重血压血脂肪 勃氏运动3 4次 日每次重复3 6遍 健康教育 1 避免抽烟饮酒翘脚盘腿 坚持适当的体育锻炼 每日应坚持步行4次 每次15分钟 勿过劳双脚让足部有充分的休息时间 指导注意足部卫生 每日检查双足有无异常 休息时提高患肢 高于心脏水平 避免长时间站立 禁烟 饮食要清淡而富有营养 防止便秘 护理评价 下肢静脉溃疡伤口愈合患者焦虑状况明显减轻掌握基本康复知识 讨论 1 糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力 可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成 进而引发一系列足部问题 从轻度的神经症状到严重的溃疡 感染 血管疾病 Charcot关节病和神经病变性骨折 如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症 则会造成灾难性的后果 因此 在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗将有重要的意义 讨论 2 糖尿病足的处理评估 贯穿治疗的始终 整体情况如血糖 血脂 肝肾功能 局部的评估确定溃疡的类型 神经性 缺血性 混合性 注意区分其他相似疾病 有无合并症 辅助检查 了解血管 骨关节情况 体会 认真评估 判断 首先溃疡的大小 深浅 及时正确的健康教育 提高患
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