2020年护士职业资格证考试《专业实务》能力提升试卷 附解析.doc

省（市区） 姓名 准考证号 密.封线内.不. 准答. 题 2020年护士职业资格证考试专业实务能力提升试卷 附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。 A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）1、值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为（ ）。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步2、判断心脏骤停的最主要指征是（ ）。A.面色苍白B.瞳孔散大C.皮肤发绀D.尿量减少E.大动脉搏动消失3、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（ ）。A、1-4天B、4-7天C、7-12天D、12-17天E、14-21天4、留24小时尿标本作17羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加（ ）。A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、稀盐酸E、碳酸钠5、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（ ）。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒6、以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是（ ）。A.血清总胆红素逐渐加重，每日上升2mg/dlB.生后24小时内出现黄疸C.黄疸持续时间足月儿1周D.母亲血型A型，患儿血型B行E.母亲血型A型，患儿血型O型7、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括 （ ）。A皮肤颜色B角膜反射C心率D呼吸E肌张力8、患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生9、下列属于侵犯患者隐私权的是（ ）。A. 未经患者许可对其体检时让医学生观摩B. 对疑难病例进行科室内探讨C. 在征得患者同意下将其资料用于科研D. 在患者病历上标注患有传染性疾病E. 对患有淋病的患者询问其性生活史10、在倾听技巧中，哪项是不可取的（ ）。A、全神贯注B、集中精神C、双方保持合适的距离D、用心听讲E、不必保持目光的接触11、大量不保留灌肠时，灌肠液的温度常为（ ）。A. 3032B. 3335C. 3638D. 3941E. 424512、某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应（ ）。A安慰患者B测量体温C催促医生D观察病情进展E安排提前就诊13、慢性风湿性心脏瓣膜病的主要致死原因是（ ）。A. 脑出血B. 心律失常C. 心力衰竭D. 心源性休克E. 尿毒症14、在中医五行归类中，人体五官是（ ）。A.筋、脉、肉、皮毛、骨 B.筋、脉、肉、气血、髓 C.目、舌、鼻、唇、耳 D.目、舌、鼻、唇、喉 E.目、舌、鼻、口、耳15、白天病区较理想的声音强度范围是（ ）。A. 5560dBB. 5055dBC. 4550dBD. 4045dBE. 3540dB16、判定患者缺氧程度时，可以根据临床表现和（ ）。A.皮肤颜色的改变B.口唇发绀的程度C.HB和PaO2值D.PaO2和PaCO2的值E.意识状态的变化17、急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后（ ）。A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.12小时内E.24小时内18、频发早搏的心律失常患者，不可饮用浓茶的目的主要是避免（ ）。A.影响铁的摄入B.过多液体的摄入C.过多咖啡因的摄入D.过多K+的摄入E.过多ca2+的摄入19、在我国，目前引起心房颤动最常见的病因是（ ）。A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B情绪激动C急性酒精中毒D剧烈运动后E缩窄性心包炎20、护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导，用药后1-2个月需要观察的主要作用是( )。A、静脉炎B、粒细胞减少C、肾功能损害D、胃肠道不适E、听神经损伤21、某病毒性心肌炎患者出院时，护士对其限制重体力活动，预防病毒的重复病毒感染，其目的是限制哪种疾病的发生（ ）。A.风湿性新瓣膜病B.二尖瓣脱垂C.肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.限制型心肌病22、婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是（ ）。A居室拥挤B免疫特点C护理不当D疾病影响E冷热失调23、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（ ）。A.目睹其发作B.脑电图改变C.有无家族史D.确切的病史E.头部CT扫描24、护士甲在呼吸内科工作，早上巡视病房时，发现其中一个病室的相对湿度为30%，请推断此病室患者可能出现的表现为（ ）。A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛、口渴B.血压增高、头晕、面色苍白C.多汗、发热、面色潮红D.食欲不振、疲倦、头晕E.憋气、闷热、难受25、抽取测定血钾的标本应置于（ ）。A、石腊油试管B、普通抗凝管C、胆汁培养基D、肝素抗凝管E、干臊清洁试管26、濒死期病人最后消失的感觉常是：（ ）。A、视觉B、听觉C、味觉D、嗅觉E、触觉27、对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是（ ）。A关系妄想B被害妄想C原发性妄想D象征性思维E特殊意义妄想28、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（ ）。A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短29、胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应( )。A.取半卧位B.禁食，禁饮，输液C.胃肠减压D.严密观察血压和脉搏E.注射抗菌素30、急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括( )。A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺泡内透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纤维化31、患者不能拒绝（ ）。A治疗B公开病情C手术D实验E遵守医院制度32、临床上最常见的脑血管病为（ ）。A. 脑血栓形成B. 短暂性脑缺血发作C. 脑栓塞D. 脑出血E. 蛛网膜下隙出血33、关于类风湿关节炎的相关描述，说法不正确的是（ ）。A. 关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作B. 无关节外病变损害C. 与环境、感染、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关D. 类风湿因子为阳性E. 是一种自身免疫惟疾病34、测量血压的方法，错误的是（ ）。A.测量前安静休息20到30分B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平C.袖带松弛以一指为宜D.打气至240mmhgE.放气速度以4mmhg/秒为宜35、下列关于护患关系的理解不正确的是（ ）。A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系B、护患关系是一种治疗关系C、护患关系以护士为中心的关系D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系E、护患关系是在护理活动中形成的36、哮喘发生的本质是（ ）。A.交感神经兴奋 B.迷走神经兴奋 C.气道反应性降低 D.免疫介导气道慢性炎症 E.-肾上腺素受体功能低下37、肾前性肾衰竭的病因是（ ）。A.急性肾小管坏死B.肾病综合征C.输尿管结石D.急性血容量不足E.过量应用抗生素38、某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用( )。A.选择性迷走神经切断术B.胃大部切除术C.胃、空肠吻合术D.幽门环肌切断术E.高选择迷走神经切断术39、某ICU护士，毕业三年以来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由他负责，实施个体化护理.ICU常用的护理方式是（ ）。A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径40、杵状指出现在( )。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄41、关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是（ ）。A婴儿的呼吸频率较快是正常的B婴儿呼吸节律根规整，若不齐就有严重问题C婴儿呈腹式呼吸D婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭E婴儿气道管径小，容易阻塞42、十二指肠残端破裂的主要临床表现是( )。A.内出血B.进食后上腹饱满和呕吐C.右上腹突然剧烈疼痛及腹膜刺激征D.呕血、黑便E.低血糖表现43、胰腺癌最常见的发生部位是( )。A.胰管B.胰导管C.胰头部D.胰体部E.胰尾部44、高热病人最适宜的饮食是（ ）。A、低盐半流饮食B、普通饮食C、软质饮食D、流质饮食E、低脂饮食45、麻疹的传染源是（ ）。A. 带菌者B. 患者C. 家禽D. 家畜E. 水源46、人际间关系模式是由谁提出的（ ）。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛47、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑48、利尿剂降低血压的主要作用机制是（ ）。A.减少血容量B.阻断受体C.阻断受体D.阻滞钙通道E.扩张小动脉49、腹股沟斜疝的疝环位于（ ）。A. 腹股沟韧带中点B. 耻骨结节外侧C. 肿块最突出处D. 精索前内方E. 腹股沟韧带中点上1.52.0cm50、现场应先抢救的伤员是（ ）。A. 腰椎骨折合并截瘫B. 股骨干骨折C. 腹部开放伤有肠管脱出D. 动脉破裂大出血E. 头部开放伤有昏迷者 A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）1、患者女，42岁。白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现，引起此副作用的化疗药物为（ ）。A、长春新碱B、泼尼松C、柔红霉素D、阿霉素E、甲氨蝶呤2、已被肯定可致白血病的化学物质是（ ）。A. 氯霉素B. 保泰松C. 烷化剂D. 细胞毒药物E. 苯及其衍生物3、中医在自然界中“五色”是指( )。A、青、赤、紫、橙、黑B、青、赤、黄、白、黑C、赤、橙、黄、绿、紫D、蓝、绿、紫、橙、黑E、红、黄、蓝、白、黑4、患者，男性，67岁。昏迷，用热水袋时要求水温不超过50，其原因是（ ）。A. 机体对热敏感度增加B. 局部感觉迟钝C. 皮肤抵抗力下降D. 血管对热反应过敏E. 加深患者昏迷程度5、乙脑的主要致死原因是（ ）。A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.惊厥D.休克E.高热6、患者，男性，51岁，上腹部烧灼痛2个月，多于进餐后半小时发生，持续1小时左右，两天前无明显诱因排柏油样黑便，经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关（ ）。A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌7、患者女性，38岁，阴道分泌物增多3个月，因同房后出血前来就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂，子宫大小正常，双侧附件未见异常。诊断为慢性宫颈炎。该患者首先要做的检查是（ ）。A.宫颈细胞学检查B.冷冻治疗C.微波治疗D.手术治疗E.宫颈分泌物培养及药敏试验8、男，70岁。突然出现双下肢无力，跌倒在地，又自行站起，1天发生了3次。该患者可能为（ ）。A. 脑血栓形成B. 短暂性脑缺血发作C. 脑栓塞D. 脑出血E. 蛛网膜下隙出血9、孕妇，28岁，孕1产1，每次经期下腹疼痛，月经第1天最强烈，23天后疼痛缓解，余无异常。平素采用安全期避孕法。为缓解症状，最恰当的处理是( )。A.腹部局部冷敷B.口服避孕药C.口服雄激素D.长期服镇痛药E.口服前列腺素类药物10、患者女，44岁，敏感多疑，怀疑单位同事有意和她作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是（ ）。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑11、男，35岁，肾结核行右肾部分切除术，现患者伤口痊愈，出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为（ ）。A. 12周B. 34周C. 56周D. 78周E. 6个月以上12、患者男，31岁因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（ ）。A、突然屏气B、持举重物C、情绪激动D、饱餐E、长时间卧床13、患者，女性，56岁，高空坠落伤，目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时，正确的护理措施是（ ）。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D. 用开口器时，从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用14、患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该病人痰特点是（ ）。A. 果酱样B. 大量脓痰久置分3层C. 铁锈色D. 咖啡样E. 粉红色15、患者女性，23岁。溜冰时不慎跌倒，主诉当时右手掌撑地，右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀，活动障碍，局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了（ ）。A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.腕关节扭伤D.掌骨骨折E.腕骨骨折16、患者，女性，51岁。因糖尿病需用胰岛素物治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U，H，餐前30分钟。“H”中文的正确含义是（ ）。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴17、患者女性，29岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是（ ）。A.高纤维素饮食B.低纤维素饮食C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低脂肪饮食18、患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，此时的处理正确的是（ ）。A.协助医生做检查B.做疫情报告C.到隔离门诊就诊D.按挂号顺序就诊E.立即送抢救室抢救19、患者，男性，35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阴部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为（ ）。A.心绞痛B.肠绞痛C.胆绞痛D.肾绞痛E.坐骨神经痛20、患者女性,48岁,因晨起感到头晕.头痛,视物不清而摔倒.15分钟后拨打120电话,医护人赶到后立即将此病人脱离现场,给与对症处理,经再次对房间进行检查,发现其煤气总开关未关,煤气灶管道老化,接口处有松动,煤气中毒的主要原因是（ ）。A.安全知识差B.为定时检查维修C.为及时更换专用管道D.为及时开窗通风E.为检查总开关21、患者男，25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是（ ）。A、术后应禁食48小时B、术后即进普通饮食C、术后应胃肠减压D、术后应静脉供给营养3天E、若术后6小时无恶心即可进流质饮食22、某男性，24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容，满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml，白细胞计数2.3109/L，中性92%，应考虑( )。A.阑尾穿孔B.肝脓肿穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肠穿孔E.腹腔淋巴结结核穿孔23、患者男，36岁。农民，尿毒症晚期，因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗，护士长发动全体护士为其捐款，此举动护士承担的主要角色是（ ）。A、决策者B、协调者C、照顾者D、帮助者E、管理者24、男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170/110mmHg，尿常规：红细胞58个/HP.白细胞03个/HP，尿蛋白(+)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑（ ）。A. 多囊肾B. 肾盂肾炎C. 肾小球肾炎D. 糖尿病肾病E. 肾动脉狭窄25、患者，女性，38岁。患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是（ ）。A.肝脏合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增力口D.血小板缺乏E.血小板功能障碍26、某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔，全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎27、主要见于左心衰竭的表现是（ ）。A. 肝大B. 下肢水肿C. 呼吸困难D. 颈静脉怒张E. 肝一颈静脉回流征阳性28、患者，男性，65岁。因上呼吸道感染入院，经医生同意可以出院。出院护理错误的是（ ）。A. 征求患者意见B. 热情护送出院C. 协助办理出院手续D. 介绍出院后有关注意事项E. 停止注射，继续服用口服药29、患者，女性。从分娩后第2天起，持续3天体温在37. 8左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是（ ）。A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.产褥感染D.上呼吸道感染E.乳头皲裂30、患者，男，65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛，诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是（ ）。A.美洛昔康 B.布洛芬 C.秋水仙碱 D.糖皮质激素 E.吲哚美辛31、患者，男性，55岁，肛裂感染，遵医嘱热水坐浴，水温应控制在（ ）。A.30- 35B.3540C.4045D.4550E.556032、患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予（ ）。A.低蛋白饮食B.要素饮食C.低脂饮食D.低胆固醇饮食E.少渣饮食33、某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是( )。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁34、患者男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是（ ）。A、直接拒绝患者请求B、询问患者想进食的食物C、告知其不能进食的原因D、告知可进食的食物种类E、直接将此情况报告医生35、患者男性，59岁，工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约12分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗，护士应观察哪些不良反应（ ）。A.有无黑便B.白细胞减少C.有无皮疹、蛋白尿、血尿D.肾功能异常E.头晕36、患者，男性，64岁。即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H st，护士首先应做的是（ ）。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上，以便下班护士查阅37、孕妇，妊娠36周，急诊入院，查体宫口已开，住院处护士应首先做的是（ ）。A. 办理入院手续B. 入院宣教C. 用平车送入产科D. 通知住院医师E. 沐浴更衣38、患者男，68岁，摔倒，左侧肢体远端桡骨骨折，右侧第5指骨骨折，该患者血压测量方法( )。A.左侧桡动脉B.左侧肱动脉C.右侧肱动脉D.右侧股动脉E.左侧股动脉39、患者，男性，36岁。患慢性痢疾，其病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠宜采取（ ）。A.头低脚高位B.头高脚低位C.左侧卧位D.右侧卧位E.屈膝位40、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是（ ）。A.患者不能走入病室B.双休日家属可探视C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭41、小儿上呼吸道感染中的咽-结合膜热的病原体为（ ）。A.腺病毒B.流感病毒C.葡萄球菌D.柯萨奇病毒E.溶血性链球菌42、患者，女性，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率36次/分钟，二联律，应考虑（ ）。A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒43、患者女性，30岁。流产l次，早产1次，足月产2次，现存子女2人，生育史可简写为（ ）。A3102B1302C1-023D2112E203144、患者男，80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压，现因低血钾收入院，护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液，4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是（ ）。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉45、患者女，40岁。近1个月来自觉疲乏，无力，头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药知道是（ ）。A、饭前服用B、直接喝取C、茶水送服D、牛奶送服E、服药后及时漱口46、患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是（ ）。A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失47、患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是（ ）。A办理入院手续B进行沐浴更衣C检查阴道出血情况D进行会阴清洗E用平车送入病区48、患者女，37岁，G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏级。患者询问检查结果的意义，正确的解释是（ ）。A、轻度炎症B、重度炎症C、可疑癌症D、高度可疑癌症E、癌症49、患者男，62岁。以霍乱收治入院，护士在向患者及家属坐入院宣导时，错误的内容是( )。A、患者不能走入病室B、双休日家属可探视C、剩饭需煮沸后倾倒D、排泄物需严格消毒E、通向走廊的门窗需关闭50、患者男，28岁。主诉腹痛、腹泻2天，以急性胃肠炎收入院，护士遵医嘱为其进行静脉输液，操作过程中护士运用的主要非语言沟通形式是（ ）。A、触摸B、眼神C、仪表D、手势E、表情 A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）1、患者女性，35岁，主诉腹胀，4天未排便，触诊腹部较硬且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是（ ）。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是（ ）。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm2、患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为（ ）。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于（ ）。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷3、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断，预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关4、男，60岁，有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是（ ）。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是（ ）。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。患者出现以上症状的原因是（ ）。A. 水钠潴留B. 静脉淤血C. 全身小动脉痉挛D. 动脉硬化E. 心功能失代偿首选的治疗药物是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸镁针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ ）。A. 注意硫酸镁的毒性反应B. 给患者听音乐放松C. 监测血压变化D. 适当限制食盐摄人量E. 注意胎心变化14、患者，男性，51岁。l周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留24小时尿做艾迪计数。为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入（ ）。A. 甲醛B. 稀盐酸C. 浓盐酸D. 己烯雌酚E. 甲苯留取尿液的正确方法是（ ）。A. 晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时开始留取最后一次尿C. 晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿D. 晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至次日晨7时留取最后一次尿E. 任意取连续的24小时均可留尿过程中患者出现头晕和视物不清，应首先采取的措施是（ ）。A. 协助患者饮水B. 协助患者进食C. 让患者自由活动D. 协助患者休息，预防摔伤E. 询问既往病史15、男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住人院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是（ ）。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察（ ）。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、16、患者，男，46岁。右下肢发冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出现右足趾持续性疼痛难忍，夜间尤甚，以血栓闭塞性脉管炎收入院。医生告知其应积极配合治疗，多做勃格运动，否则有截肢的危险。现患者坐卧不宁，经常无故地发怒，与家人争吵，对医护人员的服务不满。(1).此时对其进行心理护理，主要是减轻该患者的（ ）。A.焦虑 B.紧张 C.恐惧 D.绝望 E.抑郁(2).护士指导其做勃格运动的主要目的是（ ）。A.减轻下肢水肿 B.促进患者舒适 C.减慢肢体坏疽速度 D.促进侧支循环建立 E.提高日常活动能力17、患者男性，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是（ ）。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是（ ）。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm18、患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。影响此次交谈失败的因素是( )。A.伤口疼痛B.患者情绪烦躁C.患者女儿在场D.患者文化程度低E.护士没有掌握好交谈时间针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是( )。A.