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附件3：南京市儿童视力筛查操作规程一、社区卫生服务中心、区县妇幼保健所儿童眼保健门诊1、筛查前：向儿童家长告知儿童视力筛查的重要性和局限性,征得家长同意。2、筛查内容：3岁以内儿童主要进行屈光、眼位异常、视觉行为和红光反射的筛查；3岁以上儿童主要进行儿童视力、屈光和眼位异常的筛查。（1）询问：询问家长儿童视觉行为的发育情况和有无异常现象。如：看东西皱眉、眯眼、向前凑和歪头等现象。（2）观察：在检查过程中要注意观察儿童眼部、眼位有无异常现象。（3）屈光筛查：使用屈光筛查仪进行屈光筛查，根据正常值参考范围界定复筛和转诊对象。（4）视力检查：使用国际标准视力表或儿童图形视力表检查,分别记录左右眼的结果，结果记录到具体视标。（5）眼位筛查: 采用角膜映光法, 遮盖与去遮盖法、交替遮盖法等检查儿童有无斜视。（6）红光反射筛查：使用直接检眼镜+8+12D检查眼屈光间质有无浑浊、暗影等。3、筛查结果登记：筛查结果记录在儿童系统管理登记本上和儿童保健手册上。筛查未通过或可疑的儿童还应登记在异常及转诊登记本上。4、复筛：筛查未通过或怀疑有其它眼科疾患的儿童，出具转诊联系单，通知其监护人带儿童到区县妇幼保健所、市妇幼保健院进行逐级复筛、确诊、治疗。5、追访：筛查机构负责所有视力筛查转诊儿童的追访工作。二、市妇幼保健院1、检查对象：转诊的视力筛查未通过或怀疑有眼科疾患的儿童。2、检查内容：（1）对7岁以下不同年龄儿童进行视力评估，包括视动眼震、选择性注视、点状视力表、儿童视力表和国际标准视力表检查等。（2）对转诊来的可疑或异常儿童给予进一步检查，明确诊断。3、检查结果登记：检查结果记录在儿童保健手册上，提出医学指导意见，并登记和填写回执单，及时将儿童确诊与治疗情况反馈给筛查机构，确诊异常儿童还
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