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糖尿病人健康教育护理体会【关键词】 糖尿病糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,糖尿病患病人数正以惊人的速度不断增加,在糖尿病人群中发生冠心病、缺血性或出血性脑血管病、失明、肢端坏疽等严重并发症均明显高于非糖尿病人群,护理问题越来越受到关注,糖尿病健康教育尤为重要。1 临床资料我科自2003年2月至2004年5月共收治糖尿病人654例,其中男性331例,女性323例,40岁以上251例,肥胖者121例,急性并发症而入院者54例,慢性并发症而入院者92例,20年病史者28人,5年以下者118人。2 健康教育问题2.1 饮食指导:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施之一,是其它各种治疗的基础和前提,合理饮食治疗,可以有效地减少人体对胰岛素的需求量,减轻胰岛细胞的负担,保护细胞功能。其它各种治疗都要在饮食治疗的基础上发挥作用,如果没有饮食治疗作为前提,其它治疗是很难奏效的。所以一定要遵医嘱认真进行饮食控制,使每天摄入的总热卡量在合适的范围内,且饮食结构均衡合理,三餐分配比例合适。在心脏功能许可的情况下,要适当多饮水。2.2 运动指导:适当运动可以消耗部分热卡,减少脂肪的堆积,使肌肉发达,血运丰富,体质增强,并使胰岛素的敏感性增加,对血糖控制有利。一般未经降糖药物治疗的轻型糖尿病患者可以选择空腹运动,而使用降糖药物治疗者一般在餐后1h前后开始活动比较合适,一般推荐糖尿病患者运动的方式是合适运动强度下的规律运动,以有氧运动为最佳,例如在一般情况下,中老年人每周运动三次以上,每次不少于30min,运动时要达到合适的心率120次min,运动方式可以结合自己的体质情况酌情选择步行、骑车、游泳、打太极拳等。2.3 指导病人预防急、慢性并发症的知识2.3.1 严格遵守治疗计划,严格控制血糖水平。2.3.2 指导病人遵医嘱按时服药。因糖尿病人终身服药,病人很难接受和坚持,必须端正病人的用药意识,一定要遵守服药原则,按时、按量、按规定服药,从而减少并发症的发生。2.3.3 定时测血糖、尿糖,指导病人尿糖测定方法。教会病人使用快速血糖测定仪的方法,有助于了解病情,指导调整用药。2.3.4 定期复诊,评价血糖及体重控制情况,若血糖过高,须检测尿中酮体。2.3.5 告知病人促发糖尿病昏迷的危险因素,如感染,食欲不振,酮尿及酸中毒症状。2.3.6 随身携带标志清楚的疾病识别卡,即便发生昏迷时及时处理。2.3.7 指导病人穿宽松、透气的衣服、鞋袜。每日评估病人足部皮肤,并指导修剪足趾的方法,指导病人正确的足部护理。密切观察或用手触摸足部皮肤,预防糖尿病足的发生。注意观察有无水泡,发红,溃烂,外伤等,以便及时处理。3 讨论通过对糖尿病人的健康教育。我们利用讲座每周一次,录像,黑板报,壁画等多种形式教育。大
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