第二届深圳老字号评选申报表.doc

庆贺光华同方（金奖杯）入选深圳老字号 详见：第二届深圳老字号评选申 报 表 申报单位： （盖章）联 系 人： 联系电话： 填报日期：二一一年 月 日第二届深圳老字号评选标准及参评方式 评选标准参考国家商务部的有关政策，以及中国商业联合会中华老字号评选标准，推选活动将遵循“历史、特色、形象、影响”为基本标准。其中：历史企业产品、技艺或服务的品牌创立相对较早，不少于15年。特色企业传承独特的产品、技艺或服务，有传承中华民族优秀传统的企业文化，具有深圳特色和鲜明的地域文化特征。形象拥有商标所有权或使用权影响以卓有特色的方式在深圳发展中留下深深烙印，获得社会各界广泛认同和好评，经营状况良好，且具有较强的可持续发展能力。已经获评2010深圳首届老字号企业不能继续申报第二届深圳老字号评选。参评方式1、由行业商（协）会推荐，出具意见并加盖公章，企业自荐应由上级主管部门(或行业商、协会)加盖公章,按要求填妥推荐表，附参评企业产品、技艺或服务资料（复印件加盖公章）交组委会。评审委员会将从参评资料中，综合考量各项标准，初步确定提名名额，进入正式评选环节。2、由网上市民推荐3、企业自荐推荐或自荐截止日期：2011年9月15日。 第二届深圳老字号申报表申报单位名称品牌名称品牌（商号）创立时间注册资本万元单位地址网址法定代表人电话手机联系人姓名职务所在部门联系电话手机E-mail通讯地址邮编企业性质所属行业员工人数商标名称注册时间年 月注册类别已获老字号称号认定机构认定时间年 月资本情况总股本万元国内资本所占比例 无形资产价值 万元主要股东情况（含股东名称和所占比例）142536是否上市上市地点总股本 万元融资金额 万元经营情况是否连锁经营店铺分公司数目 家，其中直营店 家；加盟店 家(截至2011年上半年)经营状况2008年2009年2010年合计直营加盟合计直营加盟合计增长%直营增长%加盟增长%营业额（万元）利润额（万元）税 金（万元）管理情况人力资源总人数 人管理层 人，占 %，普通员工 人，占 %学 历：本科以上学历 人，占 %，高中以上学历 人，占 %职 称：高级职称 人，占 %，中级职称 人，占 %体系认证质量管理体系-要求GB/T19001-ISO9001年 月环境管理体系-要求GB/T24001-ISO14001 年 月食品安全管理体系CNAB S-152-HACCP年 月其 他 年 月历史传承情况创始人姓名籍贯民族考证依据附页说明传人姓名籍贯民族考证依据附页说明企业演变情况第一次变化 年 月原因结果第二次变化 年 月原因结果第三次变化 年 月原因结果创始店址建筑面积 营业面积 目前店址建筑面积 营业面积 是否列入文物保护单位级别国家 省 市 县使用方式自有租赁知识产权保护情况商标保护情况中国驰名商标 年 月中国名牌 年 月广东省著名商标 年 月其 他 年 月原产地标志专利情况名 称类型编号使用时间年 月至 年 月名 称类型编号使用时间年 月至 年 月域名情况已注册：类似域名：境外知识产权保护办法商标专利原产地标志其他近年（2009-2011）法律纠纷情况申报“第二届深圳老字号”的单位除提交上表外，还应提供下列材料：1、工商营业执照、法人代码证复印件；2、获得商标注册的有关文件复印件；3、历代传承的产品、技艺或服务的介绍和发展情况，并附创始人、传人情况及证明材料；4、历代传承的企业文化介绍和相关证明材料；5、企业获得的社会荣誉和相关证明材料。6、获得原产地地理标志的企业需提供原产地认定相关文件。备注：所有材料均需盖单位公章。申报单位声明：本单位申报表及所附各项材料均属真实，若有虚假，愿承担一切法律责任。法定代表人签字并盖章 年 月 日行业协会推荐意见: 行业协会加盖公章 年 月 日 第二届深圳老字号评审方式 整个评选活动分宣传发动、申报提名、实地走访、网络投票、综合审定、媒体公示、总结授牌等阶段。1、宣传发动（2011年7月15日）各主办单位、支持媒体、深圳及珠三角主流媒体、中央驻深媒体召开新闻发布会，活动正式启动。2、申报提名（7月15日- 9月15日）各行业协会、支持媒体、企事业单位推荐候选名单。评委会对名单进行初评，确定候选提名名单。3、实地走访（8月20日- 9月20日）由主办单位邀请专家评委，采取听取企业汇报、实地勘查企业经营状况方式进行综合审定前的企业现场核查工作。4、网络投票（8月20日- 9月20日）拟在深圳新闻网发起网络投票，由市民按照自己的意愿选择自己心目中的深圳老字号。5、综合审定（9月下旬）按照既定程序和评分标准，采取审阅材料、评委审定、表决投票的办法进行综合评审。6、 媒体公示（9月下旬） 在综合审定次日，在深圳主流媒体上公示入选名单。7、总结表彰（2011年底）举行授牌仪式，为获评者颁授牌匾、证书。推荐申报表填写说明1、推荐表填报内容需打印或用钢笔正楷填写，内容较多可附页。2、推荐表一式两份，须于2011年9月15日前报送到组委会办公室。3、组委会办公室联系人高 娃：83643457依丽：83641903 真：83643450老字号电子邮箱：szlzhsz-gcc