月经不调分型调养效果更佳.doc

月经不调分型调养效果更佳编者案：杜萍，女，毕业于天津医科大学中学中医系，曾任中央人名广播健康类节目的金牌主持人，中国保健协会会员，中国中医药学会会员，现任本草养正堂高级养生调养师主任。杜老师从事中医事业三十余年，具有扎实的基本功和丰富的临床工作经验，尤其对青少年疾病的调养和各类妇科月经不调及各类疑难杂症有独特的见解和研究。 同时擅长中医手诊，全息等中医疗法。 作为行医五十年的老中医，源于对中医的无限热爱，退休后我继续选择在本草养正堂从事中医养生， 这些年我一直专注于女性中医养生，因为在“月经不调的分型调养”上取得了一点成就，而受到广大女性朋友的热捧，使我深深感到作为一个大夫我做的还远远不够，现受养生部落杂志社的约稿，就“月经不调分型调养效果更佳”这个话题和大家进行探讨、学习。首先，需要弄清楚什么是“月经不调”？中医所说的月经不调也称月经失调，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。痛经也是月经不调的一种类型和一种表现。需要弄清楚的是月经不调不仅是指大家众所周知的时间上的提前错后，其实凡是与月经有关的异常症状指征，比如月经持续的时间长短、月经量的多少、月经的质地是否有血块及颜色、同时是否影响工作生活有无痛经等都属于月经不调的范畴。记得，我曾经调养过一个叫刘琼丽的女生，在天津上大学，长得清清丽丽身高一米七，来我们店里时找我调理，她告诉我近几月来月经的时候痛得在宿舍里打滚冒汗冷汗。近几个月越来越严重。经检查，我发现她嘴唇发青、情绪低沉，舌苔紫暗，把脉时一握手，冰凉，再摸一下小肚子更凉，望舌苔舌质紫暗，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉沉而紧。在问诊过程中还得知，该同学近期由于和男朋友刚刚分手而导致。她还告诉我：“每次月经来的前一周乳房就胀痛的不能碰，每次月经都有血块，量很少，血块很多，暗红色。疼的时候敷上热水袋就能稍微减轻一点。 四诊合参，我告诉她的情况属“寒凝血瘀型”加肝气郁结引起的月经不调，调法以“活血祛瘀调经”方药以：【天香养道】养血活血调经为主方，加以【木春养道】疏理肝气、理气止痛，再配以【固本养道】温阳散寒，并嘱咐她注意饮食和不要过多的接触凉水，每晚用生姜放在肚脐上，用艾灸十分钟。同时给她进行心理疏导，不要过度悲伤。告诉他痛经加重与你肝郁有很大的关系。如果心里的事情看不开放不下，体内的寒气因为气血瘀滞也是不好散掉的。三天后，我便接到她的电话，感觉精神轻松了 ，肚子也不那么生疼了，于是便让他连续服用三个月。第一个月的时候感觉手脚暖合起来，也不爱生气了，第二个月的时候月经血块减少，量逐渐增多。第四个月的时候痛经完全消失。我讲这个案例是告诉大家：有时候月经不调在临床上是分门别类的，但是在临床上遇到的病患病情往往是复杂的，可能是寒症虚证，也有可能是寒症加肝郁气滞、同时又有痛经存在。这就要求我们调养师再给顾客辩证调养询问的时候，不能有半点马虎，错过一点蛛丝马迹。其实中医的诊断往往就是在聊天中聊出来的，对顾客越了解的多，对顾客的疾病就越能掌握的深。让顾客多配合去掉一个引起疾病的隐患，这个疾病自然也就去的更快。根据临床上常见的病因，月经不调通常分为实症和虚症两种类型，实证多见“寒症，热证，血瘀，肝郁气滞”，虚证多见“气虚，血虚，肾虚”。其中，青少年女性由于生活工作情绪的不注意多发实证，妇女多发虚证。弄清楚概念和病因后在给大家简单分析各类一下这些病邪是如何影响月经变化的： 在实证中，寒邪凝滞收引易导致气血受阻月经错后量少；而热邪发散，感受热邪多致冲任二脉不固，迫血妄行导致月经提前且量增多；肝郁气滞多因情绪不畅，导致气滞血瘀，血行不畅也会导致月经错后且量减少； 而虚证，气血虚弱多源于气血不足致经量减少经期延后量少；气虚导致气不摄血，血失固摄，故月经提前量多，肾虚多见先天不足及久病伤肾导致精血亏虚，开合封藏失职致月经先后无定期；一般情况病患在前来调养的时候，多自己就知道月经的异常变化，所以临床上多根据月经不调的表现进行辨证分型，我在调养各种月经不调的病人是确实收到很好的调养效果。希望能给各位女性朋友所有帮助。一、月经先期临床表现：多见于月经周期提前八、九天，甚至一月两至。量多。疾病分析：多见于血热、气虚滋补调养：血热清热凉血；气虚常用【坤元养道】【本生养道】和【天香养道】益气健脾，固摄升提血热月经不调案例： 杨晓晓，女，23岁，前来调养时主要由于月经每月提前，鲜红量多（每次用三包卫生巾）还有心烦口渴，大便干结，小便色黄，满脸痘痘等症状，经询问平时在ktv做服务生常常熬夜上班，下班后1两点还经常去吃夜宵烧烤，回家睡觉常常在4.5点钟，于是我按照滋阴清热的，凉血调经的方法用【保元系列】、【天香养道】搭配给予调理，叮嘱其生活注意，经过调养一个月后又来月经症状随机减轻，调养效果大好。 由于现代社会工作紧张生活压力大，多数人夜生活丰富，熬夜应酬越来越多，从南到北饮食上口味越来越重，这是都是导致体内暗耗阴精阴虚血热的主要原因，所以月经先期的女性也越来越多 二、月经后期临床表现：月经周期后错8-9天，甚至每隔40-50日一至，多量少疾病分析：月经先期多见于血虚、气滞、寒凝滋补调养：血虚用【天香养道】【养正养道】【坤元养道】等补气养血；气滞用【天香养道】【木春养道】【养正养道】等行气解郁，活血调经；寒凝月经推后案例：刘婷婷女，26岁，婚后两年未孕，西医妇科检查一切正常，月经每每推后，多次打黄体酮促使月经来潮，不打仍不来，来后经量偏少，暗紫色血块，痛经严重，经询问生活饮食得知，从小爱吃雪糕冷饮，冬天都不例外，发现其嘴唇青紫，脉搏沉涩，抚摩小腹很凉。 于是给予补阳散寒，暖宫【固本养道】【天香养道】【养正养道】等调理月经不调，半年后月经正常，喜得一子。不管是那个女性都知道来了例假的时候不能过于玩弄凉水，服食生冷寒凉，可是现在女性不管从穿衣还是饮食上只注重潮流而不注重养生，日积月累身体变得极寒，多数女性因子宫内部达不到正常的温度，而治不孕，但是到底为什么受寒一个小小的因素就会影响月经，出现月经不调呢？这是因为在中医中寒气主凝滞收引，因此受寒邪后，人体阳气受阻，经脉不畅冲任受阻，气血凝滞无法运行，导致经期错后，出现经血暗红，经期怕冷加重，小腹冷痛，最大的特点就是用热水袋敷后疼痛减轻。久则导致宫寒不孕3、 月经先后无定期临床表现：月经不按周期来潮，或前或后，或多或少疾病分析：肝郁、肾虚调养法则：肝郁用【天香养道】【木春养道】【养正养道】等疏肝理气；肾虚用【天香养道】【养正养道】【乾元养道】等补肾填精4、 月经过多临床表现：月经周期周期不变，但经量明显增多，在50ml以上，或行经时间延长超过7天不干净总量增多疾病分析：月经先期多见于血热、气虚滋补调养：同月经先期5、 月经过少临床表现：月经周期如常，而经量减少，或带经时间短疾病分析：月经先期多见于血虚、肾虚、血瘀滋补调养：血虚、肾虚滋补调养同上；血瘀用【天香养道】【养正养道】行气活血化瘀活血6、 闭经临床表现：女子年满18岁，月经尚未来临，或月经停经三个月以上者疾病分析：气血虚弱贫血，先天肝肾不足，气滞血瘀情志内伤，寒凝停滞闭塞更年期及闭经调养案例李秋兰，女，42岁，主因烦躁易怒，五心烦热，失眠前来调理更年期，经询问已闭经一年余，多次沟通得知三十多岁是意外怀孕大出血导致失血过多，经分析年轻时失血过多，大伤元气，导致五脏失去滋养，现肝肾不足，阴虚火旺的更年期假象，遂身体出于自我调节，保证内脏供养停止月经。于是给予滋阴清热的基础上，给予五脏整体调养，使得气血生化有源，缓慢的滋补养血，用方【木春养道022】【本生养道】【天香养道033】【固元养道001】经行调理，三月后，面色红润，月经复来，更年期症状消失，现还在调理当中。七、崩漏临床表现：多见非周期性子宫出血，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。（崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。青春期和更年期妇女多见。）疾病分析：主要是由于肝脾肾三脏功能失常，损伤冲任，不能固摄经血所致，多见于肾虚、脾虚、血热、血瘀滋补调养，以上述分型为依据采取不同的调理方法。八、痛经临床表现：凡在经期前后或在经期，发生在下腹部疼痛或腰骶部酸痛不适等症状。疾病分析：痛经通常分为气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱、湿热蕴结、肝肾阴虚等但在临床上以气滞血瘀，和寒湿凝滞最常见滋补调养，以上述分型为依据采取不同的调理方法。 调理固然重要，但是如果在生活的方方面都注意养生的话，月经不调其实是可以避免的，好的身体是不会出现月经不调的，如果发现月经不调一定要及早的进行中医的滋补调养，避免长时间导致其他疾病的发生。 以下是我在临床当中经常嘱咐病患的一些日常预防和调节月经不调注意事项，为了自己的健康希望大家都去学习，落实：1、女性属阴，遇寒易凝，饮食上，尽量不要嗜食生冷寒凉，少吃雪糕冷饮，尤其在经期。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者增加如大枣、红豆、豆制品、猪肝、菠菜、黄芪枸杞党参炖老母鸡。等2、生活上尽量不要过多的玩弄冷水，尤其在经期合理安排休息，尽量少的熬夜不要做过激运动。3、情绪上心情不稳定、易怒或易忧郁等情况均属正常，不必过分紧张。尽量保持神愉