急性氮氧化合物中毒.doc_第1页
急性氮氧化合物中毒.doc_第2页
急性氮氧化合物中毒.doc_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性氮氧化合物中毒氮氧化合物（nitrogenoxide）包括一氧化氮（NO）、一氧化二氮（N2O，笑气）、二氧化氮（NO2）、三氧化二氮（N2O3）、四氧化二氮（N2O4）及五氧化二氮（N2O5）等。除二氧化氮外其余氮氧化物均不稳定，遇光、湿及热即变成二氧化氮。二氧化氮为棕色气体，其毒性为一氧化氮的45倍，比其他氮氧化物也都大。生产中引起急性职业中毒的常是几种混合气体（主要是二氧化氮和一氧化氮），亦称硝气（烟）。其临床表现主要以急性肺水肿等呼吸系统损害为特征。【致病原因】1.工业上制造硝酸、硝酸浸洗金属或硝酸接触有机物（如木板、木屑、纸等）可放出致死浓度的的二氧化氮。2.汽油、硝基纤维、塑料、胶片等燃烧，炸药的硝烟，内燃机废气及通风不良下电焊，氩弧焊、气焊等均可在空气中产生致死浓度的氮氧化物。3.不通风的谷仓发酵，温度增高时，可使青饲料和谷物内含有的硝酸钾、亚硝酸钾与有机酸类反应，生成亚硝酸，后者可分解成大量氮氧化物气体和水，造成所谓“谷仓气体中毒”。【急救处理】1.迅速将患者移离中毒现场，静卧保暖，立即吸氧。严密观察48h。2.三羟甲基氨基甲烷（THAM）静脉滴注，常用7.28%THAM100ml加于10%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，每日12次，能中和细胞内酸中毒，可望减少肺水肿的发生率，降低病死率。3.镇静安眠：安定、舒乐安定、异丙嗪等口服，以减少耗氧量。显著烦躁不安者，可施行亚冬眼疗法。4.积极防治肺水肿。5.出现高铁血红蛋白血症者，可用维生素C1g或1%亚甲蓝5ml加于50%葡萄糖注射液40ml中静脉注射。6.防治感染，纠正电解质紊乱及酸中毒。咳嗽频繁者可用止咳剂。【预防】1.制造硝酸、硝铵的工厂应加强通风排毒设施，硝酸的金属酸洗槽、硝化反应器上应装置局部排气罩，实行密闭化生产。2.定期维修设备，严格操作规程。注意个人防护，检修时佩戴防毒面具，并在他人监护下进入作业点。3.在空气不流通处进行电焊时，应戴送氧式面罩。4.存放和使用硝铵化肥时，严禁烘烤或用铁锤敲击，以防发生爆炸或燃烧。5.从事氮氧化物作业工人应做就业前体检，就业后每23年体检一次。患有明显的呼吸系统或心血管系统疾病者应列为该作业禁忌证。【预后及劳动能力鉴定】一般经及时适当急救均可治愈，亦无后遗症，仅极少数重度中毒者，在急性肺水肿期死亡。或病情拖延较久遗留支气管炎及肺纤维化。曾见国外报道，极少数病例出现迟发症，在急救处理好转后48周症状复重，甚至发生呼吸衰竭、死亡。多由于大量细支气管发生纤维化所致，及早应用糖皮质激素可预防。一
人人文库> 全部分类> 应用文书 > 事务文书

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论