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文档简介

红外基础专题 主讲 梁枫 1800年 赫歇尔发现红外辐射在第二次世界大战中 德国人用红外变像管作为光电转换器件 研制出了主动式夜视仪和红外通信设备 为红外技术的发展奠定了基础 此后 美国 英国 前苏联等国竞相发展 特别是美国 大力研究红外技术在军事方面的应用 目前 美国将红外技术应用于单兵装备 装甲车辆 航空和航天的侦察监视 预警 跟踪以及武器制导等各个领域 消防电力 分享的内容 一 什么是红外 线 什么是红外热像仪二 红外热像仪能干什么 它跟CT X线 B超 核磁共振等影像设备有什么区别 三 分享几个典型病例 一 什么是红外线 红外线是一种人眼看不见的光线 它位于红光以外 太阳光 可见光 是由七色组成 分别为红 橙 黄 绿 青 蓝 紫红外线是一种电磁波 具有与无线电波及可见光一样的本质 红外线的波长 0 76 1000um 红外线的产生 在自然界中的任何物体 只要它的温度高于绝对零度 273 就能自发地 不断地辐射红外线 不同物体因其波长 强度的不同所发出的红外线也不同 只有在 273 时 所以分子运动将停止 物体就不会发出红外线 总之 所有物体都发出红外射线 物体温度越高 则分子运动越快 物体就会发出更多的红外线 自从人们认知到这种不可见光的存在 于是黑暗突然不再存在 纵然是漆黑之夜 到处都闪耀着从一切物质不断发射出来的红外辐射的光芒 什么是红外热像仪 我们将能够接收红外线的装置称为红外探测器 红外探测器能够将红外辐射的能量转化为电信号 通过一个前置放大器将信号放大 然后由计算机处理 成像形成一幅红外热像图 1936年红外热像技术开始在临床上使用1961年十月 英国伦敦的一名医学专家用红外扫描以拍摄了世界上第一张乳腺癌的热像图并发表了报告 引起了世界各国的广泛关注 医用红外热像仪技术在我国起步较晚 1976年以前还是一片空白 直到上世纪80年代 我国才初步有了真正意义上的医用红外热像仪 但由于当时的科学技术条件和生产制造工艺水平 其温度分辨率 空间分辨率 和医学分析软件 都远远不能达到医学深入研究的要求 京药管械 准 字2002第2220202号 红外专家组成员 北京大学临床肿瘤学院防癌普查科技医学影像科主任胡永升 红外专家组成员 中华医学会影像学分会红外热学工作组理事宋建平教授 红外专家组成员 北京协和医院普外科教授张震寰教授 红外专家组成员 中华医学会影像学分会红外热学工作组会员卢桂森教授 红外专家组成员 上海仁济医院特需医疗中心主任刘苏征主任 红外专家组成员 上海市康复医学会副秘书长史云峰教授 二 红外热像仪能干什么 它跟CT X线 B超 核磁共振等影像设备有什么区别 红外热像仪的功能 早期探查 适于普查 保健 可及时发现异常病变疾病诊断 判断疾病的范围 程度 性质及累及区域疗效评定 评估治疗后炎症状态 代谢状态等临床症状的改变追踪观察 对病情进行局部和全身的动态监视 对诊断和治疗进行修正 红外热像检测的特点 绿色体检 无创伤 无损害无辐射 可重复检查直观形象 即查即果成像速度快诊断准确率高 根据国外的大多数学者的报告 乳腺癌热像图显示效果最好 诊断准确率较高 根据Gershon Cohen的资料诊断率达94 Williams报告为95 Notter报告为90 Hoffman报告为91 6 而日本川崎报告局限性乳腺癌诊断率达100 一切能引起温度改变的疾病都能有效的诊断 功能性诊断的诊断设备 亚健康人群的检查 体检中心 肿瘤疾病的早期诊断和病程监测 肿瘤科 心脑血管疾病的辅助诊断 心血管科 各种炎症疼痛相关疾病 疼痛科 中医及经络 穴位的科学研究 中医科 红外热像技术是开启预测医学大门的金钥匙 从形态学的诊断到功能性的诊断 一直是人类的追求和梦想 就医学而言 人们对于疾病的理解首先是感觉不适 当人们自身感到这种身体的不适时 患者就会去找医生 解决问题 但是很多数情况都是检查不出问题 特别是当疾病特征不明显 疾病原因比较复杂时 检查不得不借助先进的医疗设备辅助检查 以获得更多的有关疾病组织的信息 为诊断提供依据 现有的先进的医疗设备能够透视到机体内部 甚至能够达到全方位的透视 比如 磁共振成像 超声成像 X CT成像等 且能提供一些有关生化和病理信息 但所有这些技术都有一个根本的制约 那就是他们只能显示机体组织形态的变化 却不能完全反映出机体组织的功能性变化 当机体内部发生结构性病变时 实际上已发生了质的变化 只有量的积累 才有质的结果 在机体内部发生组织形态变化之前 功能性病变已经发生 所以诊断不仅要看机体内部的组织状态是什么样子 更重要的是要看到该组织的功能是正常的还是异常的 是健康的还是病态的 或者是出于正在改变之中 面对疾病 现有医疗技术手段已经显露出其苍白和无力 如果把亚健康也纳入疾病的范畴 现有的医学技术就会使人们对当先人类征服疾病的能力更加缺乏信心 对于未来医学而言 人类希望利用高度发达的技术实现的不仅仅是对有明显不适感的疾病的诊断 更重要的是防患于未然 实现早期发现 早期治疗 正是在这种背景下 在医学成像经历了从声 光 电 磁 一个世纪的探索之后 人类终于在红外热成像技术方面实现了突破 使得功能性病变的诊断 成为可能 这就是医用红外热像仪诊断系统 与 线比较 与 超比较 与 比较 与核磁比较 三 正常热图和典型病例 生理热区 生理热区 心肌供血不足 肝内血管瘤 前列腺炎 乳腺增生 鼻咽癌术后乳腺癌早期 子宫肌瘤 双中度附件炎 多发子宫肌瘤 颈椎病 患者自诉颈 肩痛 不能入睡 X光 MRI提示颈椎弯曲度增大 伴有增生 红外热图提示左肩有明显软组织损伤 箭头处示左肩大 小圆肌慢性损伤 上肢远端无低温改变 排除颈椎病引起的神经根刺激症 典型腰突症N根管内外表现T732 2 右陈旧性脑梗双侧面部 躯体不等温 原发性肝癌慢性已肝 CT 肝硬化 早期脑中风右上肺占位性病变 今天科学技术已发展到登峰造极的地步 而所有这些 只有一

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