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文档简介
32012年麻醉中级考试真题基础知识回忆1、腓骨小头浅表的的神经是:腓总神经2、能同时扩张小动脉及小动脉的是:硝普钠3、升血压能反射引起心动过缓的是:间羟胺4、肾血流量的自身调节:80-180mmhg5、脑血流量的自身调节:60-140mmhg6、冠脉血流量的自身调节:60-180mmhg7、T4:T68、T10:L19、T11:L310、上肢的神经不包括那个神经:11、肝脏的神经支配是:T7-T1012、肝70%-75%由谁供应:肝门静脉13、表观分布容积的概念:体内药物总量XO与零时间血药浓度的比值14、清除率的概念:指单位时间内能将多少容积血浆中的药物完全清除15、第二气体效应?老年人麻醉搬动体位引起血压下降的原因胆碱酯酶异常导致肌松药. 二相阻滞-oh .冠心病不宜使用的肌松药 半库孕妇生理改变 错误 基础代谢初期即伸高2012年麻醉中级基础知识1我国规定的安全电压:36 24 12 6 8V2有关静电防护3支配面浅部的神经:三叉神经 面神经4基底动脉主要有哪有动脉供应5肋下神经指的是那条神经:第12胸神经6支配心脏的交感神经7脊髓节段与棘突尖的对应关系见书上图表共3题(T4 T10 T12分别对应什么)8臂丛的内外侧根组成:正中神经9经过腓骨劲的是哪条神经:腓总神经10特异性上行投射系统的作用11有关肺内神经支配和神经内分泌肽的12急性缺氧时,冠状动脉,脑血管,肺血管是扩张是收缩13氧离曲线左移:大量输注红细胞14冠状动脉,脑血流,肾血流的调节范围15与蛋白质有关的肝功能的评估16肝的神经来自:T7-1017 70%的肝血流来自:肝门静脉18肾血流量约为心排出量的多少:25%19妊娠期代谢的变化:禁食后容易发生低血糖小儿生理特点错误 收缩压80mmhg随年龄增大而增大的. 闭合气量p50左移 库存血挥发罐芯作用 扩大面积喉镜片的组成 压舌板 连接. c挡板强心甙结构中引起正性肌力 piss的作用臂丛内外侧束合成 正中神经我国规定安全电压除外 8面部感觉和运动 三叉神经面神经基底动脉来自 椎动脉潮气量增大呼吸频率不变. 肺泡.增大潮气量不变呼吸频率增大.肺泡.减小肋下神经 12胸神经室间隔缺损束支走向支配心脏交感起自 胸上位脊髓盆腔. 臀大肌麻醉最先消失. 运动神经内分泌影响. 咪达唑仑新斯的明作用.麻痹肠梗阻PCO2增高. 错误 .22-25mmhg肺脏激活灭活 前列腺素.氯胺酮. 分离麻醉N2O不良反应曲马多机理 抑制5羟色胺摄取多巴胺剂量 扩张小动脉小静脉局麻药中毒抢救错误 硫喷妥钠依托咪酯优点对心脏.吸入麻醉药 氟烷老年人对激素不敏感手术对内分泌影响患者肺弹性降低或气道狭窄. 时间肺活量股神经分布错误麻醉机检查错误 回路气压不大于5mmhg实在榨不出来了麻醉影响胰岛素3题心脏指数射血分数静电法四有创动脉压留置针,4日脉搏饱和度血红蛋白. 660nm有创测量动脉压.管长度补液.出血100ml补平衡液去甲肾上腺素作用 稀释治疗上消化道出血声音嘶哑 喉返神经.反射降压 .体相关专业:1.慢性阻塞性肺疾病分哪几期2.缺铁性贫血首选补什么? 硫酸亚铁?右旋糖酐铁?3.肺栓塞最早出现的体征? 呼吸加快?紫绀?4.类风湿性关节炎最早出现的体征强直性脊柱炎最早出现的体征痛风性关节炎最早出现的体征5.心音低远,静脉压高,动脉压低-心脏压塞6.慢支剧烈咳嗽-自发性气胸7.sle检查什么最有意义-抗sm抗体8.妊娠什么时候血容量最大-32至34周9.胎盘早剥哪项是错误的?一发现就终止妊娠?10.妊娠期糖尿病哪像是错的?-尿糖不能反映病情轻重?11.后期肺动脉高压.主动脉瓣狭窄?12.肾小管酸中毒-肾小管坏死高血压、高血脂、水肿-高血压性肾病少尿-肾小球肾炎13.多系统伤闭合伤14.法4是哪四个?15.题干是病例,应该说的妊娠期肝炎易并发什么?-重症肝炎?16.前列腺增生-直肠指检?b超?17.重症哮喘出院带药长期使用-吸入激素18.妊娠甲亢首选-丙硫氧嘧啶?19.不会出现大出血的是?-早产(选项有前置胎盘、羊水栓塞、宫外孕,另一个忘了)20.一个关于反常呼吸的(具体怎么选忘了,是选正确的那一项)21.男20岁,腰部前倾后仰侧弯受限,要检查什么(类风湿因子、血沉和CRP,另外三个选项忘了)22.自身免疫性疾病哪个不是?(我选错了,有糖尿病、甲状腺炎、艾迪生病,还有什么忘了)23.妊娠合并脂肪肝确诊?-病理24.颅内高压哪项不会出现?-心率增快25.好像有一道脑梗的,具体怎么问忘记了,请同学们补充!26.蛛网膜下腔出血最常见原因?-动脉瘤27.关于尿路梗阻错误的是?-中尿路梗阻(选项有动力性、机械性、上尿路、下尿路)28.体外循环中巩膜水肿,血压低,要怎么处理29.动脉粥样硬化斑块是?-血小板聚集?29.老年人腹膜炎的表现?-腹胀,肠鸣音消失?turp综合症及处理妊娠合并脂肪肝甲亢危象的表现dic 的处理最后一道病例分析,醉酒外伤病人,好像是脾破裂,休克体征1,术前最应该检查的是什么,气道2.选用麻醉:气管插管全麻3,麻醉中处理哪项错误,舒血管药是错的,预防性用抗生素是错的还有个是孕高症的的。血小板低,选气管插管全麻第二问是全麻最怕什么。应该是反流误吸还有个是脑外伤的,血压高,心率快,烦躁,在急症科叫麻醉科去会诊1眼底检查是什么。 貌似视乳头水肿2应该麻醉怎么处理 ,我选了吸氧,保持呼吸道通畅,静脉输降压药,适当镇静,3做ct时不给麻醉会出现什么,很幼稚的一道题4,术后呼吸延迟的应该怎么办,我选的机械通气,还有一题是脑外伤,禁用氯胺酮的还考了个ARDS的,记不得了题目了1, 急性左心衰用什么药,1多巴酚丁胺 ,2西地兰,3地高辛 貌似选西地兰,2. 一个昏迷病人,没呼吸了,选什么通气模式1.P50的影响因素、氧离曲线曲线移位,考了好几道,每场都有几道。2.TURP3.喉返神经引起声音嘶哑4.颈丛阻滞声音嘶哑迷走神经麻痹5.喉的神经支配:声门裂上下神经支配、迷走神经组成等6.臂丛、颈丛组成7.经鼻气管插管容易折曲的部位8羊水栓塞、妊高症分别引起什么心衰9老年椎管内麻醉后血压下降的原因10.腰麻后头痛的相关问题11.一中年男性,晚饭后看球赛,突发胸痛,考虑动脉瘤。12.一72岁女性,反复左下腹疼痛,腹胀,停止排便3天,血压低,心率快。13.需氧饱和度监测原理艾滋病合并肿瘤69岁,男性,既往无特殊,声音嘶哑,检查出声带中后有个菜花样肿物,那些检查不应该做,选择的麻醉方式新的心肺复苏,成人按压频率,胸泵机制,双人按压频率和呼吸次数比,小孩按压的幅度与胸壁厚度的关系。30.动脉粥样硬化斑块是?-血小板聚集?苯丙胺属于什么药 中枢兴奋药关于异丙酚错误的 不会引起注射部位疼痛肾,脑,冠脉的保持恒定的各自灌注范围心指数,肺动脉压,射血分数的计算公式有创动脉压监测时那个导线的长度艾滋病相关的肿瘤非肠道手术患者的营养:营养差的要胃肠内营养最能反应脑温的测量部位甲亢危象的表现:A 体温降低 B皮肤干燥 C 腹泻 D便秘麻醉专业知识1.经鼻气管插管是最容易曲折部位:鼻后孔2.仰卧位低血压综合征压迫:下腔静脉3.Apgar评分轻度窒息:4-7分4.甲亢危象的表现:5.双相作用:曲马多6.适合小儿的吸入麻醉药:七氟醚7.苏醒延迟:术后30分钟8.恢复指数:25-75%9.分泌胰岛素的细胞:胰腺B细胞10.P50:26.6mmHg11.丙泊酚错误的:无静脉刺激12.新生儿复苏,胸外按压:120次/分13.氧离曲线:14.法四:右向左分流15.脑外科手术16.急性阑尾炎手术:感染性休克17.射频消融:三叉神经18.颈丛阻滞,声嘶:喉返神经19.手术室温度:22-26度20.嗜铬细胞瘤错误的:成功切除后儿茶酚胺即可恢复正常21.肺气肿病人吸入麻醉:加深苏醒均慢22.腰椎间盘突出症与急性腰扭伤鉴别:腰部压痛23.前列腺增生的症状; 进行性排尿困难24.肾移植25.胸外按压的胸泵机制:26.抗纤溶作用:抑肽酶P50正常值多少?(22.6 23.6 24.6 25.6?)苏醒延迟是超过多久? (3小时?)缺铁性贫血补什么?(硫酸亚铁?)肾,输尿管结石(全程无痛血尿?)妊高症,羊水栓塞是什么心率?法洛四联症艾滋病恶性肿瘤?新生儿评分,轻度窒息是多少分(89?)射学分数公式心脏指数公式眼心反射传入神经(展神经,视神经,三叉神经?)桡动脉置管保留几天?(3.4.5.6.7)各种红细胞(冰冻红细胞,年轻红细胞适用于?)孕妇血容量最高(3234周?3436周?)痛风,风湿,强直性脊柱炎累及关节为?2012麻醉中级考题基础知识:100T1、对内分泌影响最小的麻醉药:维库溴铵(吗啡,杜冷丁,咪唑安定,乙醚)2、乌拉地尔药理作用机制3、减少静电,穿棉制手术衣4、安全电压:36,24,12,8,6V5、麻醉机用前检查压力,氧流量4升每分钟4.支配心脏的副交感节前纤维起源于:(脑桥、延髓网状结构、孤速核、疑核)6、肌松药的影响因素,胆碱酯酶异常,琥珀胆碱2相阻滞7、肋下神经是:T1220、层流的流阻影响最大,气道口径,增加16倍24、对肾功影响最大的是:甲氧氟烷25、椎管阻滞恢复先后顺序:本体运动触觉痛觉温觉血管舒张28、医生如何回答:晚期癌症病人问存活时间,48纤支镜困难气道盲探插管?30。麻醉喉镜构造,压舌板,凸型连接器33、腹腔镜胆囊切除术失血100毫升,补平衡盐多少?34.支配心脏的交感节前纤维起源于:上胸段脊髓侧角35、肺的非呼吸功能:(前列腺素的贮存;前列腺素的合成、释放;过滤器作用;血管紧张素的活化;去甲的灭活)36、可使氧离曲线左移的是:(用大量库存血)37、多大压力能保持相对恒定的灌注压:肾38 。多大压力能保持相对恒定的灌注压:脑39、多大压力能保持相对恒定的灌注压: 冠状动脉:40、急性上消化道出血,口服稀释去甲肾上腺素41、有支气管哮喘病史,术中气道压增高用氨茶碱42、肝动脉和门静脉供给肝血量与氧分压:25%-30%肝动脉。70%-75%门静脉43、羟丁酸钠的特点:低钾慎用44、缺氧引起肺血管收缩,脑血管,冠脉45、麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是A节约药液B防止液体晃动C温度补偿D增加蒸发表面积E过滤通过的气体46、表观分布容积A其值越小,代表药物在机体分布广泛B它是一个计算值,代表药物在机体内分布真实容积C某一药物它是一个恒值,不受疾病的影响D体内总药量(Xo)与零时血药浓度的比值E其值越小,代表药物集中分布到某一组织中47、笑气,镇痛作用强48 术前长期用地塞米松,术中血压低用氢化可的松?49、全麻机械通气,一人,VE5000ml,10次/分,当呼吸由10次/分改为20次/分,潮气量少,肺泡通气量是?(不变/多/少)50、全麻机械通气,一人,VE5000ml,10次/分,潮气量增多,肺泡通气量是?(不变/多ml/少)51、一心率慢收缩力小用何药(多吧胺/多巴胺丁分/肾上腺素/去氧肾上腺素?)52、几种静脉全麻药的适应及禁忌征53、舒芬太尼的镇痛效能在阿片类中最强阿芬太尼镇痛效果是芬太尼的1/454、面部有三叉神经和面神经支配55、臂丛的组成 由第58颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成,由上干(颈5、6神经)、中干(颈7神经)的前股合成外侧束,下干(颈8胸1神经)前股自成内侧束56、正中神经发自内、外侧束,尺神经发自内侧束,桡神经发自后束57、不是上肢神经:正中神经,尺神经,桡神经,前臂内侧皮神经,胸外侧神经58、喉上N 迷走神经,内支分布于声门上区粘膜,外支支配环甲肌。损伤则声音低钝、呛咳59、肾自身调节:80-180mmHg60、喉返N- 声音嘶哑 61、第二类抗心律失常药物即肾上腺素受体阻滞剂,其间接作用为-受体阻断作用,而直接作用系细胞膜效应。具有与第一类药物相似的作用机理。62、收缩外周血管,扩冠肾血管 多巴胺。多巴胺大剂量肾血管收缩,肾血流减少63、依托咪酯,对心功能无明显影响。64、新斯的明的禁忌症不包括:麻痹性肠梗阻,机械性肠梗阻,尿路梗阻,支气管哮喘,室性心动过速,心绞痛,癫痫65、药物的血浆清除率66、老年人心血管,呼吸生理特点:闭合气量增加67、 对B1,B2无作用对a有作用的是去甲肾上腺素,肾上腺素,异丙肾上腺素,苯肾上腺素,多巴酚丁胺68、肾血流量占心排量的20%?25%?69、成人椎体与脊髓节段与的对应关系:T4-T670、输库血:氧离曲线左移71、成人椎体与脊髓节段与的对应关系:T10-L172、成人椎体与脊髓节段与的对应关系:T11-L373,成人椎体与脊髓节段与的对应关系:T12-S174、血浆清除率定义:75、腓总神经绕腓骨胫外侧76、股神经发自腰丛,过股三角,分布区域77、不属于盆腔内组织:臀大肌?82、依托咪酯:抑制肾上腺皮质功能(免疫系统?)84、多巴胺小剂量:肾血流脓毒症肝硬化门脉高压,血细胞比容:30%专业实践能力分两个部分。第一部分总的16个大题,一个大题设一个案例,案例下设若干个考题,不能返回检查修改答案。题目考到的内容有心梗、心衰,嗜铬细胞瘤,CPR,返流误吸,颅内高压,胸主动脉夹层动脉瘤,ARDA,肾衰竭,高龄对麻醉的影响,剖胸手术对循环、呼吸的影响。第二部分总的6个大题,一个大题设一个案例,案例下设若干个提问,选择全部正确的答案,也不能返回检查修改答案。题目考到的内容有妊高征的麻醉选择,脾破裂,声带肿瘤,TUR-P,肠道肿瘤引起梗阻。1.桡动脉有创监测连接管最长不能超过多长:120CM? 还是240CM?2.实践题:患者男,69岁,二月前无原因出现音嘶哑,初为沙哑,后进行性加重。目前仍能与人交谈,无失音,曾在当地医院治(具体不祥),无明显效果,专科检查见左侧声带中后部有一菜花样肿物,病检为磷癌,入院拟行开喉癌切除术.提示:体检时患者血压21.5/12KPA,心54次/分,双肺呼吸音清晰。胸片示心影略增大。提问:结合病史应作哪些补充检查?1阿托品试验2心脏B超3冠脉造影424小时动态ECG5呼吸功能6支气管镜检7颈部CT正确答案1.2.4.5.7.错误3.无效答案6提示患者ECG示V46导联ST段压低,呼吸功能肺活量占预测67%,FEV1 84.2%提问患者存在哪些心肺功能异常?1心肌劳损2高血压性心脏病3心肌缺血4心肌梗5慢阻肺气肿6阻塞性通气功能障7限制性通气功能障8冠心病正确答案1.2.5.7. 错3.4.6.8.该患者选择哪种麻醉方案最合适?正确答案:先局麻气管切开,后气管内全麻. 余选项为错.1.胸痛的。考虑主动脉夹层动脉瘤的那个,我错的一塌糊涂。2.最后那道,要做喉癌手术的,选择什么麻醉3.侯上神经,喉返神经。的分布3.颌面部手术后出现口腔出血,或。,处理是立即气管切开4.老年人是生理特点5.肾的血流量占百分之几6.降低颅内压的方法有那几个7.让我再想想。提示:体检时患者血压21.5/12KPA,心54次/分,双肺呼吸音清晰。胸片示心影略增大。提问:结合病史应作哪些补充检查?1阿托品试验2心脏B超3冠脉造影424小时动态ECG5呼吸功能6支气管镜检7颈部CT心绞痛是传入神经?心交感节前纤维?心脏传导系统解剖(窦房结位置,房室结位置,完左原因,房室结旁路,室缺时传导纤维位置)心脏射血分数计算公式,心指数计算公式肺动脉压计算公式哮喘确诊出院后长期什么药物治疗氧离解曲线N题长期发热补充血容量输什么血?单纯补充红细胞输什么血?稀有血型红细胞保存成什么血?输血小板的适应征长期发热补充血容量输什么血? :少白红细胞。单纯补充红细胞输什么血? 浓缩红细胞稀有血型红细胞保存成什么血? 冰冻红细胞输血小板的适应征 :我印象中怎么没这一题?肾血流占心排量多少?小气道是多少mm?脑,冠脉,肾自身调节范围?体温降低1脑代谢率下降多少?肾小管酸中毒是什么肾炎?高血压,蛋白尿是什么肾炎?肾造影后发生的是什么肾炎?过敏性休克用什么药?血压升高心率反射性下降是什么药?新斯的明禁忌症?作用原理?支原体用什么抗生素?其他药物于肌松药的相互作用?主动脉夹层的术前检查体检,病史询问,术前用药?turp综合症出血倾向剖宫产麻醉选择,硬膜外麻醉禁忌(低血容量,高温,脊柱畸形,严重腰背痛,下肢瘫痪)腰麻禁忌症腰麻后头疼原因处理预防全肺切除钳夹气管,血管未处理 生理变化?1:妊娠期甲亢首选药:丙硫氧嘧啶2:老年人生理特点小儿胸外按压下陷:A1/4-1/5,B1/3-1/2.C1/3-1/4,其他不知。成人胸外按压比例15:2最适合小儿的吸入麻醉药:七氟醚。严重创伤后了解疗效和判断预后的重要指标:血乳酸水平可以射频消融治疗的是:三叉神经。但我翻书椎间盘膨出也可以三阶梯治疗无效的用:神经阻滞直腿抬高试验阳性见于:腰椎间盘突出症内外侧束分别发出:正中神经心脏指数(CI)计算公式:CO/HR,射血分数EF计算公式:?肺血管阻力(PVR)计算公式:(PAP-PCWP)*80/COP50正常值:26.6DIC的治疗最重要?苯丙胺(Amphetamine)是一种中枢兴奋药(苯乙胺类中枢兴奋药)及抗抑郁症药。因静脉注射具有成瘾性,而被列为毒品(苯丙胺类兴奋剂)。1、腓骨小头浅表的的神经是:腓总神经2、能同时扩张小动脉及小动脉的是:硝普钠3、升血压能反射引起心动过缓的是:间羟胺4、肾血流量的自身调节:80-180mmhg5、脑血流量的自身调节:60-140mmhg6、冠脉血流量的自身调节:60-180mmhg7、T4:T68、T10:L19、T11:L310、多发伤,复合伤11、PISS,防止麻醉机共同气体出口输出错误气体12、P50增加,氧离曲线13、涉及PEEP方面的题不少14、心指数(CI),心输出量(CO),外周血管阻力(TPR,SVR),肺血管阻力(PVR)CI=CO/BSA SVR=(MAP-CVP)x80/CO PVR=(PAP-PCWP)x80/CO15、喉镜片组成压舌板、直角或C型挡板,凸形连接器。此题还涉及特殊喉镜,光纤喉镜16、麻醉蒸发器的挥发芯16、麻醉前麻醉机的检查17、SPO2,Hb吸收SPO2的660nm的红光让940nm的红外光通过18、TOF是目前临床应用最广的刺激方式19、恢复指数指肌颤搐的幅度由25%恢复到75%的时间20、手术室安全电压36V,24V,12V,6V21、静电防护:空气湿度40%-60%,改善通风,棉衣,朔胶手套22、面部神经的浅和深的感觉是哪两条神经23、椎动脉起自锁骨下动脉24、鼻插管易出血的地方25、第二场考了很多肺结核的题26、迷走神经的分支候上神经(内支感觉,外支运动.)、喉返神经(声音嘶哑)27、产妇仰卧位低血压综合征28、肺气肿患者吸入麻醉加深苏醒均慢29、法四组成,分流30、动力型先心病哪个最先发生肺水肿31硬膜外阻滞不会发生麻痹性肠梗阻32、梗黄的病人,自主神经功能失调的表现:迷走神经张力增高,心动过缓33、术中发生呕吐和反流的处理34、潮气量增大一倍或减少一半,频率减少一半或增大一倍,肺泡通气量的变化35、臂丛由C5-8及T1神经的前支组成,颈丛由C1-4神经的前支组成36、肋下神经是指12胸神经的前支37、骶丛组成38、桡动脉留置不超过4天,传感器的长度?39、正中神经40、腓浅神经分布于小腿外侧及足背的皮肤41、闭孔神经的分支分布42、心交感神经起自脊髓胸段1-5节灰质侧角43、血流阻力与血管半径的4次方反比44、眼心反射传入神经三叉,传出神经迷走45、呼吸调节:延髓、大脑皮质46、肺的非呼吸功能47、r-OH48、气管插管减少解剖无效腔的1/2,麻醉回路是机械无效腔49、肝脏的血流,神经支配T7-10交感神经50、与蛋白质有关的肝功能试验51、肾血流量约为心排出量的20%-25%52、肾调节水、电解质和酸碱平衡53、甲氧氟烷:肾毒性54、胰岛素55、体温下降1度,耗氧量下降5%56、婴儿手术室温度25度57、低温对血液系统的影响58、妊娠期血容量33周到高峰,胰岛素随妊娠进程而增高,血清皮质醇的浓度约增加3倍,代谢的变化59、老年人的生理特点,麻醉,题目在前三场还是挺多的60、小儿的生理特点61、清除率(ml/miin)概念62、表观分布容积64、第二气体效应65、MAC具有相加性质66、急性缺氧,冠脉扩张,脑血管扩张,肺血管收缩?67、咪达唑仑是水溶性而非脂溶性68、曲马多双重作用机制69、纳洛酮拮抗阿片的u受体70、七氟烷用于小儿麻醉80、笑气禁用于肠梗阻81、氯胺酮的禁忌症,麻醉分离,颅内压、脑血流量,脑耗氧量均增高82、依托咪酯的优点83、丙泊酚引起注射部位疼痛84、罗哌卡因运动感觉分离85、潘库溴铵:长效,禁用于高血压、心动过速、心肌缺血87、利多卡因治疗室性心律失常88、心斯的明89、肾上腺素,去甲肾,间羟胺,去氧肾,异丙肾(心率、血压的变化)90、多巴胺剂量对心血管的影响,肾脏的作用91、嗜铬细胞瘤术前用酚苄明或加B受体阻滞剂,术中血压高用酚妥拉明,低血压用去甲肾92、B受体阻滞剂禁用于支气管哮喘93、二尖瓣狭窄易出现房颤,血栓94、肺炎的胸片显示95、吸入性肺炎,胃液误吸96、间质性肺炎诊断:X线?支气管肺泡灌洗检查?97、妊高症导致的心衰?98、栓塞2个常见的器官?99、各种类型气胸的诊断100、睡眠呼吸紊乱诊断金标准:PSG101、急性左心衰强心:西地兰,多巴酚丁胺102、急性肺水肿咳粉红色泡沫痰,与心源性肺水肿的去别?103、95%的高血压是原发性的新生儿轻度窒息,Aparg评分咯血的不恰当处理:镇静or镇咳创伤机体内分泌激素的变化通气机的检测窦房结、房室结的位置心脏储备能力的评估方法阿芬、苏芬、芬太尼强弱比较手术室适宜温度心肺复苏指南相关知识体温下降1度,脑血流减少6.7%眼心反射传入神经“三叉神经”传出神经“迷走神经”颈丛麻醉后声嘶原因TURP综合征鼻插管易出血部位:鼻后孔多系统伤、合并伤、闭合性损伤概念开始回忆2012的真题,请后面的同志补充吧,成人心脏按压的频率:100次/分成人心脏按压和人工呼吸的比例是:30:2、儿童心脏按压的深度:1/31/4胸壁、妊娠期血容量增加最多的人:3234周具有分离麻醉特点是:氯胺酮具有感觉-运动分离的局麻药品:罗哌卡因甲氧氟烷可引起:肾毒性体温每下降1 ºC,颅内压下降?ASA分级妊娠合并心脏病ARDS的诊断:FiO2 0.5,PaO2SLE的标记性抗体是:血抗Sm抗体带状疱疹苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达:30分钟椎管内麻神经阻滞的顺序:血管舒缩神经纤维-温觉-痛觉-触觉-运动-压力-本体感觉消失门静脉由何组成?肝脏血供特点?由门静脉和肝动脉组成全麻机械通气,1潮气量增加一半,频率降低一半;2潮气量减少一半,频率增加一倍这两种情况的肺活量和肺泡通气量的变化最易引起晕厥和心绞痛:三尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄慢阻肺肺气肿病人吸入诱导特点:诱导慢,苏醒慢局麻药的脂类决定了他的什么特性甲状腺素是什么类的激素?多肽?单胺?高血压的术前降到多少?嗜铬细胞瘤切除时,要发生(高血压、低血容休克?)单选和处理?这个疾病考了不少引起氧离曲线的影响因素的因素:体温升高等考了不少东莨菪碱有中枢镇静作用胸部外伤时的特点 肋4-7易折 气胸时膈的摆动特点?防止仰卧位低血压综合征,以下措施中不恰当是 进行硬膜外操作前,应常规开放上肢静脉进行预防性扩容;产妇采用右侧倾斜30或垫高左髋部即可缓解;压迫主动脉血管会使胎盘灌注减少,危及胎儿;平面扩散广;是由于妊娠增大的子宫压迫了下腔静脉所致?肠梗阻的病例分析法洛氏属于哪种分流?依托咪酯静脉麻醉的禁忌证是:长期卧床的虚弱病人体温减低1度:脑血流量6.7%和脑耗氧量5%坐骨神经、股神经股外侧皮神经、腓总神经的分布?药物清除率肋下神经是:T12层流的流阻影响最大的:气道口径减少一倍阻力?手术室温度:24-26度癌症晚期病人说没时间了要陪孩子?医生应该怎么回答他:1你的时间不多了2我估计一下3你的时间还长着呢4这个问题对你毫无意义?去极化肌松药机制是:血浆假性胆碱酯酶水解急性上消化道出血的麻醉方法最佳是:插管全麻羟丁酸钠的禁忌:低钾不能用急性心衰用药:西地兰具有双重作用的为:曲马多感染性休克的药物选择颅脑外伤昏迷要不要用什么镇静药?做CT麻醉科的术前准备和处理以及可能遇到的相关问题?测量中心温度计放食管哪位置:、食管下三分一脑温:鼓膜那些肌松药不能用于心脏?泮库溴铵?阿曲库铵?肾自身调节:80-180mmHg脑的:60-140冠脉的50-160?多巴胺小剂量:肾血流各种不同剂量和对应的治疗?妊娠甲亢:丙硫氧嘧啶首选动脉导管未闭的治疗:控制性降压?缺血性脑血管病治疗慢支的分型3期、急性发作期、慢性迁延期、恢复期胎儿的循环特点咳血的处理:不用镇静药还是不用镇咳药最易造成肾衰的外伤是 挤压综合征、肾功能不全分期BUN、CCR变化肺水肿治疗考了好几题啊小脑幕切迹疝:对侧肢体瘫痪Cushing病:垂体、ACTH晚期Aids特点:卡氏囊虫右心衰错误:肺湿罗音、肝大插管中哮喘发作处理:安茶碱睡眠呼吸暂停综合征:应清醒插管肠梗阻术前准备:插胃管DIC诱因:羊水栓塞、胎盘早剥和治疗SLE:蝶形红斑:抗SM抗体最敏感重症肌无力:眼外肌先受累心绞痛由哪一条神经传入:交感还是迷走孕妇合并糖尿的特点:尿糖还是血糖不能反映真实病情高血压为主的嗜铬细胞术后以什么治疗为佳?去甲+补液?病例分析限制性肺气肿的癌症三阶梯疗法都无效采用什么治疗:神经阻滞疗法女性,32岁,宫外孕破裂,失血性休克,血压70 / 50mmHg,心率160次/分,拟行急诊手术探查,最合适的麻醉方法是气管内复合麻醉 具有双重镇痛机制的为:曲马多手术室温度2426一手术病人,术前体温40度,腹膜炎低血压?感染性休克、广泛心梗的V12345ST段改变关于带状疱诊错误的:不影响运动神经MSOF 衰竭顺序:肺. 肾.心.脑孕妇禁用:吗啡双腔管的适应症椎管阻滞恢复先后顺序:本体运动触觉痛觉温觉血管舒张急性肺栓塞诊断临床表现?发绀还是呼吸困难那个体征最常见?TUR-P综合征:水中毒,平面要求T10治疗方法?门脉高压术前准备:HCT30%HB80口面部:术后拔管时机?体循环阻力(dynesec)/cm5=80(MAPRAP)/C.O体循环MPA(平均动脉压)- CVP(中心静脉压)肺循环PAP(肺动脉压)- (PAWP)肺动脉楔嵌压小儿PCR,单人和双人胸外按压和辅助呼吸的次数棘突T4对的是那个神经?T6棘突T10对的是那个神经?L1棘突T12对的是那个神经?S1手术室产生静电的原因不包括:橡胶制品?干燥?电器?棉质手术衣?动脉传感器的长度是多少厘米?120CM?F4包括什么?肺动脉狭窄,主动脉骑跨,室缺,右室肥厚嗜铬细胞瘤的术前,术中,切除瘤后的处理?氯胺酮的禁忌证?羊水栓塞后DIC如何抗凝?诱发戒断症状的药物 纳洛酮苯丙胺是什么类的麻醉药?生静脉血栓的影像学诊断那个最准确?造影?彩超?急性缺氧正确的是?1冠脉扩张, 脑血管扩张,肺动脉收缩颅脑外伤,无自主呼吸,术后入icu,呼吸机支持,不适用哪一种,psvst下移提示心肌缺血这一题是病例分析的,大家最好复习一下冠心病心梗心绞痛相关知识?颅高压降压的方法?经抗休克大量输血输液导致:疑血因子哪个缺乏?VVIIIXII?TIVA与吸入麻醉比较优势是?腹外伤 BP80/50mmhg HR127bpm 怀疑肝脾破裂 出血量估计-1000-2000ml 扩容优先选用-羟乙基淀粉?可以输的液体有哪些?原发性甲亢和垂体的甲亢鉴别诊断:TSH?术后镇痛最好的是椎管内镇痛?造成排尿困难的是吗啡还是局麻药的作用?局麻药不会造成麻痹性肠梗阻同时吸人80%的NO和1%的氟烷时-氟烷在血中浓度升高的速度明显加快前置胎盘诊断-妊娠晚期阴道无痛流血.患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示,S-T段改变。患者系酒后驾车。术前下列哪项处理不当A.放置鼻胃管B.快速输液C.速配血型D.抗感染E.催吐64.患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示,S-T段改变。患者系酒后驾车。术前下列哪项处理不当A.放置鼻胃管B.快速输液C.速配血型D.抗感染E.催吐参考答案与解析:E对于神志不清病人禁忌催吐。催吐极易引起患者误吸。S-T段改变应考虑 A.失血性休克B.冠心病C.心肌缺血D.高血压E.肺心病参考答案与解析:CS-T段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程,ST段发生改变应首先考虑心肌缺血性改变。气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪项不恰当A.插管后气管内吸引B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲吸C.给予510cm H20,PEEP通气D.大剂量激素应用E.应用扩血管药参考答案与解析:E误吸时紧急处理主要在于重建通气道并减轻肺损害。其中吸引、冲吸、高频正压通气、新生儿的椎管麻醉特点?椎管间隙和成人相识?低麻扩散高?有个车祸外伤,右眼肿胀,过度通气,血压170/100,心率130bpm术前用药如何?1可不给术前用药2吗啡3阿托品4杜冷丁5安定6安定和阿托品一个男。40岁,创伤出血,血压80|42,心率130次|分。问估计出血量(12400, 2.2400-2000, 3.1000-2000 4 800-1000 ,55001、缩窄性心包炎2、主动脉夹层3、门脉高压,食管静脉曲张破裂止血4、泌尿系梗阻分类:机械性、动力性、上尿路、下尿路5、肾、输尿管结石:活动后血尿6、前列腺检查:直肠指检。症状进行性排尿困难7、DIC时抗凝是重要措施。涉及题目有一部分8、甲亢:腹泻9、抗甲状腺药物治疗不良反应:粒细胞减少10、妊娠期甲亢:丙硫氧嘧啶11、库欣:钠、水潴留、排钾,高血糖。原醛增多症:钠、水潴留、排钾12、嗜铬细胞瘤分泌哪个腺素以高血压为主。低钾、高钙14、妊娠期糖尿病诊断及影响(对孕妇和胎儿、新生儿)15、妊娠期合并脂肪肝确诊:病理学检查16、妊娠期合并内科疾病的体型不少17、痛风:下肢远端单一关节18、SLE:皮肤蝶形红斑,抗Sm抗体阳性19、强直性脊柱炎:髋、膝、踝等下肢关节炎为首发症状,HLA-B27阳性20、颅内高压降颅压方法,出血致中线偏移的视神经萎缩?21、哪种结核传播最快22、AIDS:卡氏肺囊虫23、心脏压塞:静脉压升高,心音低,动脉压低。首选治疗:手术24、挤压伤:肾衰,高钾25、妊高症导致那种心衰?羊水栓塞导致的心衰(右心衰)26、妊娠期患乙肝,对新生儿的影响27、那种在深麻醉下拔管28、吸入麻醉与静脉麻醉的比较29、易致恶性高热:氟烷和司可林30、影响肌松作用的因素31、局麻药起效快慢与什么有关?32、腰神经、坐骨神经阻滞支配的部分33、腰麻后头痛?有哪些预防?34、芬太尼:术后延迟性呼吸抑制35、控制性降压的药物,并发症36、心肌缺血诊断简单而常用的方法:ECG37、苏醒延迟的定义38、脑部手术输液的原则39、高血压脑出血好方部位:基底神经节40、浓缩红,少白红,洗涤红适应的人群41、血浆的因子42、TUR-P出现在病历分析43、鼓膜反应脑温精确度较到甲状腺危象的临床表现答案应该是c。腹泻(甲状腺危象的临床表现可归纳为12个字:上吐下泻、高热大汗、谵妄昏迷)。患者男性,49岁,急性外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg,ECG提示,S-T段改变。患者系酒后驾车。术前下列哪项处理不当A.放置鼻胃管B.快速输液C.速配血型D.抗感染E.催吐参考答案与解析:E对于神志不清病人禁忌催吐。催吐极易引起患者误吸。S-T段改变应考虑 A.失血性休克B.冠心病C.心肌缺血D.高血压E.肺心病参考答案与解析:CS-T段是指自QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程,ST段发生改变应首先考虑心肌缺血性改变。气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪项不恰当A.插管后气管内吸引B.气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲吸C.给予510cm H20,PEEP通气D.大剂量激素应用E.应用扩血管药参考答案与解析:E碳酸氢钠冲吸气管?习题库里有这题,练习的时候,这题错了,考试的时候还是错了,哎!临床中,哪个用碳酸氢钠过了?1.成人心脏按压的频率100次2.小儿心脏按压的下限 低于胸膜12或者133.羊水栓塞 全心衰4.肺水肿 左心衰5.前列腺首选检查 直肠指诊6.T12对应的神经 S17。心脏指数 8.射血分数9肺血管阻力10只提高红细胞不补充学血容量 洗涤红细胞11输血后反复发热 少白红细胞12 长期保存 冰冻红细胞13痛风的首发表线 第一趾14类风湿的首发表现 手指关节15强制性脊柱炎 骶髂关节中级考试麻醉基础知识部分1:麻醉辅助设备下列正确的是(喉镜片由压舌板、C型挡板、凸型接头组成?干扰选项包括纤支镜作用、各种英文名称镜片用处等)2:手术室可用电压不包括(8V6v、12v、36v)3:强心苷发挥增强心肌收缩力作用的是以下哪个结构(苷元?甲基?苯环?)4:肝脏的胸交感神经支配节段(T7-10等)5:四肢及躯干引起的痛觉均须经过哪一中转(三叉丘系?脊髓丘脑束?)6:眼心反射的心脏传入传出神经来自?7:吸入气体挥发罐中吸液芯的作用(增加挥发面积)8:支配面部感觉和运动的神经分别为(三叉神经和面神经面神经和三叉神经、枕大神经和面神经)9:判断气管插管不在食管的最佳方法(呼末co2等) 10:垂体前叶损伤不会引起(水中毒性昏迷?低钾性昏迷等)11:苯丙胺属于(中枢神经兴奋剂大麻类、致幻剂)12:曲马朵的主要镇痛机制为(抑制神经递质再摄取作用于阿片受体等)13:经鼻插管最容易折于(鼻后孔等)14:孕妇血容量增加高峰(32-34周等)15:老年人随年龄增长增加的是(闭合气量MAC等)16 :小儿生理特点正确的是(收缩压80mmHg左右等)17:有关肺脏的非呼吸功能不正确的是(合成储存灭活前列腺素过滤等)18:椎管内麻醉最先消失的是(温觉触觉、痛觉、运动觉、深感觉)19:新斯的明治疗作用错误的是(用于麻痹性肠梗阻机械性肠梗阻、一定的止吐作用)新斯的明考了好几道!20:局麻药中毒抢救错误的是(立即给与苯妥英钠停药) 21:可用于股四头肌、内收肌痉挛神经阻滞的是(股神经)哪一神经损伤后可出现足不能背伸(腓总神经? )22:类风湿性关节炎初始关节病变为(第一趾?)痛风关节病变开始从(指关节? )23:由臂丛内外束共同组成的是(正中神经)24:腰不能前屈、侧屈、背伸,最有意义的检查为(强直性脊柱炎HL?抗体? )25:系统性红斑狼疮最有意义的检查(SM抗体) 26:潮气量减半、呼吸频率加倍发生(肺泡通气量减少? 肺泡通气量增加、肺通气量增加、肺通气量减少、不变)潮气量加倍、呼吸频率减半发生(肺泡通气量增加? )27:射频消融可用(三叉神经痛治疗)28:麻醉机开机检查(检查完后氧流量开至4l/min?机械通气状态按充气阀,压力5?)29: 有创动脉监测穿刺针离传感器距离一般不超过(120cm、180cm、60cm等)30:指脉氧监测原理(氧合血红蛋白不吸收660nm红光? 还原血红蛋白不吸收660nm红光? )中级考试麻醉专业知识部分1:急性冠脉综合症患者正确治疗为(舌下含服硝酸甘油加强营养、限制糖摄入)出题欠妥?!2:肝衰竭早期表现(低血压? 转氨酶增高? 胆红素增高? )3:麻醉插管后肌松检测常用(四个成串刺激)4:那项可以降低手术室静电产生(医护人员穿棉衣湿度、穿橡胶手套):哪项不是椎管内麻醉禁忌(小儿下肢瘫痪或畸形严重腰背痛、凝血功能异常等)很多人选严重腰背痛,有人认为这题出的好,有人认为这题不严密不符合临床,我的感觉是老生常谈看似简单的东西硬是出成让你抓耳挠腮左顾右盼百转千回郁闷纠结惆怅至极的题,那必定是极变态的!:哪项不是插双腔管的绝对适应证(胸腔镜?食管手术?)手术室中如何进行防静电保护? 电器设备 医生的棉衣 , 橡胶制品。肺的非呼吸功能。长期卧床化疗的病人,手术麻醉下列哪个药不能用? 硫妥 ,司可林,异丙酚,维库溴胺,依托咪脂。答案是: 司可林氯胺酮作用的机理。以下是哪一个。司可林的降解。哪一个不是上肢神经。 胸长N,尺N,挠N,肌皮N。眼心反射的传入N。孕妇合并心脏病发生心衰的早期诊断标准:呼吸大于22次/分长期卧床化疗的病人慎用麻醉药:丙泊酚手术室内不引起静电的是什么闭合伤,复合伤,多发伤P50正常值多少?(26.6苏醒延迟是超过多久? 30MIN缺铁性贫血补什么?(内科书介绍了富马酸亚铁和一个什么来着不能口服肌注右旋糖酐铁,但是右旋糖酐铁有口福的因为我有买过只对这个哟印象肾,输尿管结石(结石应该是运动后血尿吧妊高症,羊水栓塞是什么心率?妊高症我选左,羊水我选右心法洛四联症艾滋病恶性肿瘤?卡波氏瘤新生儿评分,轻度窒息是多少分(4-7分射学分数公式心脏指数公式眼心反射传入神经(这是一种三叉迷走反射三叉传入迷走传出桡动脉置管保留几天?(据说是4天我选错了)各种红细胞(冰冻红细胞,年轻红细胞适用于?)孕妇血容量最高(3234周痛风(第一足趾),风湿(远端指近关节?),强直性脊柱炎累及关节为(骶髂关节)1,肾血流相对恒定的灌注压 80180mmHg脑血流相对恒定的灌注压 60140mmHg冠血流相对恒定的灌注压 60140mmHg?2,痛风, 第一趾受累类风湿, 近指关节3,肱骨干骨折 神经损伤4,胰岛素 胰腺B细胞 分泌5,股三角的问题6,腓总神经阻滞,股神经阻滞的范围7,腰椎间盘突出压迫交感神经 脚发凉8,小儿骶管麻醉会到胸椎吗?9,paco2较低,是不是脑血流,冠状动脉血流低,肺动脉高压啊?10,脑神经出颅脑的题目,11,氧离曲线靠了几个题。12,颈丛阻滞有个题13,心脏神经的题, 内脏大神经, 上胸段脊髓14,660nm 960nm 那个题 吸收光谱15,肾血流量约占心输出量 20%16,有个凝血因子的题, 我选的是因子17,直径扩大一倍,流速扩大16倍18,特异性投射系统的功能,:引起特异性感觉并激发大脑皮层发出神经冲动19 ,接近脑温度的 鼻咽?还是鼓膜?我选的鼻咽20,手术室温度 2426?21,肝动脉和门静脉题 22,毒性最强的挥发麻醉药 氟烷?1、孕妇合并甲亢的治疗:用丙基硫氧嘧啶2、抗甲状腺药物的常见不良反应:粒细胞减
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