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文档简介

正常值含义血红蛋白(Hb)男:120160g/l女:110150g/l新生儿:170200g/l生理性增加:见于新生儿、高原居住者等;病理性增加见于真性红细胞增多,代偿性红细胞增多症减少:各种贫血、白血病、失血等红细胞计数(RBC)男:(4.05.5)1012/L女:(3.55.0)1012/L新生儿:(6.07.0)1012/L对诊断各种贫血及真性红细胞增多症有意义红细胞形态均匀,双凹圆盘形,中心染色略浅无核鉴别各类贫血及某种血液病红细胞比容男:0.390.51(39%51%)女:0.330.46(33%49%)增加:脱水浓缩、大面积烧伤、严重呕吐、腹泻减少:各种贫血、水中毒、妊娠,是掌握补液后输血的重要指标白细胞计数成人:(4.010)109/L新生儿:(15.020.0)109/L增多:各种细菌引起的炎症及白血病盒生理性增多减少:流感、麻疹、伤寒、严重感染白细胞分类计数中性粒细胞:杆状核0.010.05分叶核0.50.7增多:严重细菌感染时明显增加及各种中毒、烧伤、败血症减少:伤寒、流感、放化疗、自身免疫性疾病嗜酸性粒细胞:0.0050.05增多:某些寄生虫及变态反应性疾病减少:伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素嗜碱性粒细胞:00.01增多见于慢性粒细胞性白血病、霍奇金病、脾切除后淋巴细胞:0.20.4增多见于某些传染病急性期、放射病、免疫缺陷等单核细胞:0.030.08增多见于结核病、疟疾等传染病血小板计数(100300)109/L减少:原发或继发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、伤寒、药物中毒等增多:急性失血、溶血、真性红细胞增多症、脾切除术后出血时间测定Duke法:13秒Ivy法0.57秒延长见于血小板量或质缺陷、血友病等凝血时间测定玻璃试管法:612秒硅试管法:1532秒延长见于血友病、血循环中有抗凝物质存在;缩短见于DIC高凝期红细胞沉降率测定男:015mm/1小时女:020mm/1小时生理性增快:月经期、运动、60岁以上高龄病理性增快:各种炎症、结核、风湿活动期,心肌梗死一周内、恶性肿瘤、高脂血症一氧化碳定性:阴性一氧化碳重负筛选血红蛋白定量:不吸烟者0.02(2%) 吸烟者0.1(10%)全血比粘度男:3.435.07女:3.014.29增高:见于心脑血管疾病、血液病、内分泌疾病、肿瘤等血浆比粘度1.461.82增高:原发、继发性高球蛋白血症红细胞变形性刚性指数4.04.2增高:急性心梗、高脂血症、糖尿病、肝硬化等(一) 血液检查(二)尿检查正常值含义尿蛋白定性:阴性定量:2080mg异常见于肾疾病如肾小球炎、肾病、药物所致如阿司匹林、青霉素等尿糖定性:阴性定量:0.555.0mmol暂时性尿糖阳性见于应激反应病理性尿糖阳性见于糖尿病、继发性糖尿病等肾性糖尿尿酮体阴性阳性见于糖尿病酮症酸中毒,饥饿性酮症胆红素定性:阴性定量:2mg/l阳性见于急性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸尿胆原定性:阴性或弱阳性定量:05.92mol增加:肝细胞损伤、血管内溶血等减少:胆管阻塞尿红细胞0偶见/HP增加:肾小球肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、结核、肿瘤、血液系统疾病尿白细胞5个/HP泌尿系统炎症,前列腺炎等尿管型阴性透明管型偶见健康人;增多可见肾实质病变;颗粒管型见于肾病综合征等;白细胞管型见于肾盂肾炎;红细胞管型见于肾小球肾炎尿比重比重计法:1.0151.025比重增高见于急性肾炎、肾病等比重下降见于尿毒症、尿崩症等(三)粪便检查正常值含义一般性状黄褐、成形注意有无脓液、柏油便、白陶土便、果酱便等细胞检查上皮细胞或白细胞无或偶见/HP增多:见于细菌性痢疾、肠炎、溃疡性结肠炎、结肠癌、痔疮等原虫及寄生虫卵阴性阳性诊断肠道寄生虫等隐血试验隐血阳性见于溃疡病、胃肠肿瘤等粪胆原定量(24小时)68473mol增加:见于溶血性黄疸减少:见于梗阻性黄疸粪胆素定性阳性增加:见于溶血性贫血、各种血管内溶血减少或阴性:胆总管阻塞(四)血糖检测正常值含义空腹血糖检测3.96.01mmol/l增加:见于糖尿病、内分泌疾病、药物生理影响等减少:见于胰岛素过多、肝病、营养不良等诊断糖尿病和判断糖耐量口服葡萄糖耐量7.89.0mmol/l(3060分钟)(五)肝功能试验正常值含义血清胆红素血清总胆红素3.417.1mol/l血清结合胆红素06.8mol/l增高:见于肝细胞损害、溶血病增高:见于肝内和肝外胆道阻塞、肝损害丙氨酸氨基转移酶(ALT)1040U/L升高:见于急性肝炎及服用某些药物如异烟肼天冬酸氨基转移酶(AST)1040U/L心肌梗死后612小时增高急性肝炎时升高,AST/ALT1碱性磷酸酶(ALP)10110U/L增高:见于肝内、外胆管阻塞性疾病,黄疸的鉴别,骨软化症等-谷氨酰转移酶(GGT或-GT)50U/L急慢性病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝炎、胆道阻塞性疾病血清总蛋白清蛋白(A)球蛋白(G)A/G6080g/l4055g/l2030g/l1.5:12.5:1总蛋白及清蛋白降低见于肝细胞损害、肾病综合症等;总蛋白及球蛋白增高见于慢性肝病、多发性骨髓瘤、自身免疫性疾病血氨测定谷氨酸脱氢酶法1135mol/dl增高:生理性见于运动后,进食高蛋白饮食;病理性见于严重肝损害、上消化道出血、尿毒症等(六)心肌酶检测正常值含义肌酸激酶(CK)男38174U/L女26140U/L急性心肌梗死,病毒性心肌炎、骨骼肌损伤等肌酸激酶同工酶(CKMB)025U/L急性心肌梗死,其他心脏疾病、肌病、营养不良、肿瘤乳酸脱氢酶95200U/L心肌梗死、肝脏肌病、白血病、肌病、肿瘤、营养不良(七)肾疾病常用检查正常值含义尿素氮(BUN)3.27.1mmol/l增高:见于肾功能呢损害、低血压、胃、十二指肠溃疡出血、严重脱水、大量腹水等血清肌酐(Scr)男:1354mol/l女:2771mol/l增高:见于肾功能不全、肾前性少尿、脱水等血清尿酸男:268488mol/l女:178387mol/l增高:见于痛风、多发性骨髓病、糖尿病酮症酸中毒及止痛药造成肾损害等(八)血清脂质与脂蛋白检测正常值含义血清总胆固醇(CHO)2.865.98mmol/l增高:见于高脂血症、甲状腺功能减退、肾病综合症血清甘油三酯(TG)0.221.21mmol/l(200mg/dl)增高:见于高脂血症、动脉硬化症、糖尿病、肾病综合征血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.782.2mmol/lHDL-C与TG负向相关、与冠心病发病负向相关血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)1.565.72mmol/l是脂类中导致动脉粥样硬化发生的主要危险因素载脂蛋白A1(Apo-A1)男性:1.420.17g/l女性:1.420.14g/l与冠心病、2型糖尿病、脑血管病发病呈负相关载脂蛋白B(Apo-B)男性:1.010.21g/l女性:1.070.23g/l与冠心病、2型糖尿病、肝硬化呈正相关载脂蛋白A/B比值比值1.0时冠心病发病的危险度较TG、TC、HDL-C、LDL-C更主要脂蛋白300mg/l冠心病的重要独立危险因子之一(九)血液气体分析正常值含义pH值7.357.45小于7.35提示酸中毒,大于7.45的提示碱中毒二氧化碳分压(PCO2)3545mmHg小于35mmHg为呼吸性碱中毒,大于45mmHg为呼吸性酸中毒氧分压(PO2)88110mmHg小于80mmHg为低氧血症(十)血清学与免疫学检测正常值含义抗链球菌溶血素O(ASO)浓度低于1:400为风湿热、肾小球肾炎的辅助诊断乙型肝炎表面抗原检测(HBsAg)阴性乙型肝炎最先出现的病毒标志物抗乙型肝炎表面抗原抗体检测(抗-HBs)阴性阳性:曾受乙肝病毒感染,产生抗体有免疫力或注射乙肝疫苗抗乙型肝炎病毒核心抗原抗体检测(抗-HBc)阴性阳性曾受乙肝病毒感染,可能乙肝病毒肝内复制乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性阳性是乙型肝炎传染性较强的标志e抗体(抗-HBe)阴性阳性同时有HBsAg小时表示肝炎好转,但不能作为无传染标志甲胎球蛋白(AFP)放射免疫测

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