排便有关的护理技术课件_第1页
排便有关的护理技术课件_第2页
排便有关的护理技术课件_第3页
排便有关的护理技术课件_第4页
排便有关的护理技术课件_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

排便有关的护理技术 灌肠术 主讲者 肝脏肿瘤外科实习生郑萍 灌肠术 一 概念灌肠术是将一定量的液体通过肛管 由肛门经直肠灌入结肠 以帮助患者清洁肠道 排便 排气或由肠道供给药物 要达到确定诊断和治疗目的方法 二 灌肠法的分类 大量不保留灌肠 一 目的软化和清除粪便 解除便秘 肠内积气 清洁肠道 为肠道手术 诊断性检查或分娩做清洁肠道准备 稀释或清除肠道内的有害物质 减轻中毒 灌入低温液体 为高热患者降温 二 操作前的准备评估患者并解释 评估 患者的年龄 病情 临床诊断 意识情况 理解配合能力 解释 向患者及家属解释灌肠的目的 操作方法 注意事项和配合要点 患者准备 了解灌肠的目的 方法和注意事项 并配合操作 排尿 护士准备衣帽整洁 修剪指甲 洗手 戴口罩 用物准备 1 治疗车上层 一次性灌肠袋 治疗巾 中单 手消 手套 医嘱执行单 弯盘 水温计 根据医嘱准备的灌肠液 2 治疗车下层 便盆 便盆巾 垃圾桶 医用垃圾桶 3 灌肠溶液 0 1 0 2 的肥皂水 肝性脑病禁用 生理盐水 4 液量及温度 1 成人 每次用量为500 1000ML小儿 每次用量为200 500ML一岁以下婴儿每次50 100ML2 溶液的温度一般为39 41摄氏度 降温时用28 32摄氏度 中暑用4摄氏度 5 戴手套 润滑肛管前端 排尽管内气体 关闭止水夹 6 一手持卫生纸分开臀部 暴露肛门口 嘱患者深呼吸 使肛门括约肌放松 一手将肛管轻轻插入直肠7 10CM 固定肛管 松开止水夹 将溶液缓缓流入 小儿插管深度为4 7CM 7 观察 密切观察患者情况 如患者感觉腹胀或有便意 嘱患者张口呼吸 放松腹部肌肉 并降低灌肠袋的高度以减慢流速或暂停片刻 以转移患者注意力 减轻患者腹压 同时减少灌入溶液的压力 灌肠袋内液面下降的速度 如液面下降过慢或停止 多由于肛管前端孔道被阻塞 可移动肛管或挤捏肛管 挤捏可使堵塞的粪便脱落 8 拔管 待灌肠液即将流尽时夹管 用卫生纸包裹肛管轻轻拔出 放于弯盘中 擦净肛门 脱去手套放入弯盘内 消毒双手 协助患者去舒适卧位 嘱患者尽量保留灌肠液5 10min后再排便 对不能下床的患者提供便盆 将卫生纸 呼叫器放于易取处 扶助能下床的患者上厕所排便 整理洗手记录 整理用物采取标本 观察大便的形状 颜色 量 必要时留取标本送检 按相关要求处理用物 洗手 在体温单上大便栏目处记录灌肠结果 如果灌肠后排便一次为1 E 灌肠后无大便记为0 E 主要注意事项 肝性脑病患者禁止使用肥皂水灌肠 充血性心力衰竭和水钠潴留者禁用生理盐水灌肠 妊娠 急腹症 严重心血管疾病等患者禁忌灌肠 伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ML 压力要低 灌肠袋内液面不得超过肛门30CM 灌肠过
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 幼儿教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论